学校常见传染病预防控制(陈向东)剖析.ppt

2009-4-17 学校常见传染病预防控制 学校常见传染病预防控制 前郭县疾病预防控制中心 陈向东 手机邮箱：qgjk2005@163.com 学校（托幼机构）人群聚集，流动性大，接触面广，是传染病的易发场所。青少年由于其免疫功能尚不完善，抵御各种传染病的能力较弱，是多种传染病的好发年龄，一旦发生传染病，极易传播和流行，并可扩大到家庭和社会。加上学校（托幼机构）又是政府、社会和媒体关注的焦点。因此，学校（托幼机构）传染病的预防与控制尤为重要，必须高度重视。 只有将传染病预防控制工作依法纳入科学、规范、有序的轨道，形成工作常规，才能确保一旦发现疫情，及时采取有效措施，并达到控制传染病，阻断传播途径，防止疫情传播及蔓延的目的。从而保障学校师生身体健康和生命安全，促进学校发展，维护学校稳定；保证正常的教学工作秩序。 一、学校常见传染病有哪些？流行特点是什么？如何防控？ 1、手足口病：是由肠道病毒引起的婴幼儿常见传染病 。引发手足口病的肠道病毒有20多种，其中柯萨奇病毒(Cox Asckievirus) A16 型(Cox A16) 和肠道病毒71型（Enterovirus71.EV 71）最常见。临床表现主要为发热，咽痛，口腔粘膜疹，在手、足、臀等部位出现丘疹、疱疹。手足口病患者、隐性感染者和无症状带毒者为主要传染源。手足口病主要通过受患者的粪便污染的食物而传播，也通过人群间的密切接触进行传播；直接接触患者破溃的水泡亦会传播病毒，患者咽喉分泌物及唾液中的病毒,可通过空气飞沫传播；患者的粪便在数周內仍具传染性。人群普遍易感，受感后可获得免疫力，各年龄组均可感染发病，主要以5岁以下儿童为主。本病常易在幼托机构中发生集体感染。院内交叉感染等也可造成传播。此病传染性强，传播途径复杂，流行强度大，传播快，在短时间内即可造成大流行。预防措施：做到“洗净手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被”。 2、流感：是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，传染性极高。传染源是流感患者。流感主要在人多拥挤的密闭环境中经空气或飞沫传播，亦可通过直接接触患者的分泌物而传播。人群普遍易感。潜伏期短，通常为1－3日。 流感流行具有一定的季节性，我国北方地区的流行一般均发生在冬春季节，南方四季都有病例发生，发病高峰在夏季和冬季。主要临床表现：发热、头痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽，还可出现肠胃不适。 3、流行性腮腺炎：是由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道传染病。传染源是腮腺炎患者和携带病毒者。流行性腮腺炎可经直接接触患者的唾液或飞沫传播。患者在腮腺明显肿胀前6、7日至肿胀后9日期间具有传染性。易感人群为1岁以上的儿童和青少年。潜伏期为12～25日，通常为18日。感染后一般可获得持久免疫力。流行性腮腺炎全年均有发病，但以冬春季为主。主要临床表现：前驱症状可出现发热、头痛、无力、食欲不振等，发病1至2日后出现颧骨弓或耳部疼痛，然后出现唾液腺肿大，通常可见一侧或双侧腮腺肿大，除腮腺肿胀外，还可引起脑膜炎、脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等。 腮腺炎： 4风疹： ? 风疹是由风疹病毒通过呼吸道和直接接触传播引起的急性病毒性传染病。 潜伏期10-23天, 风疹传染性不如麻疹，症状比麻疹轻。 主要表现发热、出疹、淋巴结肿大和结膜炎，病程短。皮疹特点为小的淡红色斑丘疹，先面部而后颈部，再躯干后四肢，通常24小时全身疹子出齐，2－5天疹退，不留色素。出疹严重者热度一般为38℃左右，疹退后热退，有耳后、枕部、颈下和颈部淋巴结肿大。 风疹： 风疹： 风疹： 5麻疹： 麻疹是麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病 主要症状有发热、上呼吸道炎、眼结膜炎等 临床表现: 有潜伏期，前驱期，出疹期和恢复期。潜伏期：7-21天,平均为10－14天。前驱期：2－4天，发热、上呼吸道卡他症状、结膜炎等，此期后期可见到颊粘膜周围有红晕的0.5-1mm灰白色小点，称柯氏斑，是早期诊断麻疹的标志。出疹期：多在发热4－5天后出现，持续2－5日不等，皮疹为玫瑰色丘疹，自耳后、发际、前额、面、颈部开始逐渐波及躯干和四肢手掌足底，出疹时体温达到高峰，皮疹出齐后体温开始下降。恢复期：皮疹色变暗，有色素沉着及糠皮样脱落。如不出现并发症，病情自愈。 麻疹： 麻疹: 麻疹： 6、水痘：是由水痘带-状疱疹病毒（疱疹病毒的一种）引起的一种急性呼吸道传染病。传染源是水痘患者。水痘通过患者咳嗽产生的飞沫或散布在空气中的鼻咽喉分泌物传播，也可经人与人接触直接传播、或接触到水痘痘浆污染的物品而间接传播。人群普遍易感，但发病主要是儿童。潜伏期为10～24日，通常为14～16日。病后可获终身免疫。 主要临床表现：患者从出现皮疹前2日至出疹后6日具有传染性。患病初期出现轻微发烧、疲倦和软弱无力；斑疹出现后数小时即转化