血管母细胞瘤剖析.pptx

Intractable case discussion疑难病例讨论;Clinical Materials;T1WI、T2WI;SAG-T2WI;SAG-T2flair;AX-DWI;T1WI、T1WI+C;SAG+C;COR+C;手术记录：全麻，病人取左侧卧位，标记右耳后直刀口，切开头皮刀口7cm长，环钻数孔，咬除骨质，形成4×4cm大小骨窗，剪开硬脑膜，放脑脊液降低颅内压，探查桥小脑角外侧，见肿瘤，色泽鲜艳，血运丰富，与脑组织边界不清，沿肿瘤周边分离肿瘤，镜下全切肿瘤。;病理：血管母细胞瘤;桥小脑角区肿瘤的发生情况 肿瘤类型 发生率 常见肿瘤 听神经瘤 75% 脑膜瘤 8%-10% 表皮样囊肿 5% 其他神经鞘瘤 2%-5% 血管性病变 2%-5% （椎基底动脉扩张，动脉瘤畸形） 转移瘤 1%-2% 颈静脉球瘤 1%-2% 室管膜瘤或脉络丛乳头状瘤 1% （四脑室内病变通过路氏孔沿侧隐窝扩展进入CPA池内） ;不常见肿瘤 1% 蛛网膜囊肿 脂肪瘤 皮样囊肿 外生型小脑脑干星形细胞瘤 脊索瘤 骨软骨瘤 ;根据其病理特点可分为： 转移瘤 星形细胞瘤 髓母细胞瘤 血管母细胞瘤 室管膜瘤 脑膜瘤等 其中星形细胞瘤、髓母细胞瘤、室管膜瘤常见于儿童，而转移瘤、血管母细胞瘤、脑膜瘤却常见于成人。 ;THANK YOU!