循环系统疾病病人的护理剖析.doc

循环系统疾病病人的护理　　　　了解考试　　 章节 试题量 比例% 一.基础护理知识与技能 51 18.9 二.循环系统疾病病人的护理 24 8.9 三.消化系统疾病病人的护理 30 11.1 四.呼吸系统疾病病人的护理 17 6.3 五.传染病病人的护理 16 6 六.皮肤及皮下组织疾病病人的护理 2 0.7 七.妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理 13 4.8 八.新生儿和新生儿疾病病人的护理 8 3 九.泌尿生殖系统疾病病人的护理 12 4.5 十.精神障碍病人的护理 5 1.9 十一.损伤、中毒病人的护理 10 3.7 十二.肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理 4 1.5 十三.肿瘤病人的护理 13 4.8 十四.血液、造血器官及免疫疾病病人的护理 2 0.7 十五.内分泌、营养及代谢性疾病病人的护理 9 3.3 十六.神经系统疾病病人的护理 13 4.8 十七.生命发展保健 13 4.8 十八.中医基础知识 2 0.7 十九.法规与护理管理 9 3.3 二十.护理伦理 6 2.2 二十一.人际沟通 11 4.1 合计 270 100 　　　　增加护理问题和健康教育（重预防、近临床）　　支气管扩张症：　　清理呼吸道无效 与大量脓痰滞留呼吸道有关　　支气管哮喘：　　气体交换受损 与支气管哮喘有关 　　考试技巧　　技巧一：熟悉考试大纲　　技巧二：善于分析总结　　技巧三：善于理解记忆　　技巧四：善于利用顺口溜进行记忆　　技巧五：善于利用谐音、联想记忆　　技巧六：善于学会寻找规律　　技巧七：善于将书本知识生活化　　技巧八：善于练习　　　　技巧之熟悉考试大纲　　病因：了解　　临床表现：熟练掌握　　辅助检查和治疗要点：掌握　　护理问题：熟练掌握　　护理措施：熟练掌握　　健康教育：熟悉　　本章节目录　　循环系统解剖生理　　心功能不全病人的护理（水泵坏）　　心律失常病人的护理（电线坏）　　先天性心脏病病人的护理（次品泵）　　高血压病人的护理（水管问题）　　冠状动脉粥样硬化性心脏病的护理（管堵）　　心脏瓣膜病病人的护理（泵内部问题）　　　　感染性心内膜炎病人的护理（感染）　　心肌疾病病人的护理（感染）　　心包疾病病人的护理（常为感染）　　周围血管疾病病人的护理（动脉各一）　　心脏骤停病人的护理（急救）　　　　循环系统解剖生理　　一、心脏　　　　腔V→右房→三尖瓣→右室→肺A→肺→肺V→左房→二尖瓣→左室→主A瓣→主A→体循环　　心脏是一个由肌肉构成的圆锥形、中空的器官，分四个腔室，即左心房、左心室、右心房、右心室。左、右心房之间，左、右心室之间各有肌性的房间隔和室间隔相隔，左右心之间互不相通。左心房、室之间有二尖瓣，左房、室间通过二尖瓣相通，右心房、室之间有三尖瓣，右房、室间通过三尖瓣相通，左、右房室瓣均有腱索与心室乳头肌相连；左心室与主动脉之间有主动脉瓣，左心室和主动脉通过主动脉瓣相通，右心室与肺动脉之间有肺动脉瓣，右心室和肺动脉通过肺动脉瓣相通；心瓣膜具有防止心房和心室在收缩或舒张时出现血液反流的功能。　　心脏壁分为3层，由外向内依此为心外膜、肌层、心内膜，心外膜即心包的脏层紧贴于心脏表面，与心包壁层形成心包腔，腔内含少量浆液起润滑作用。　　冠状动脉是营养心脏的血管，起源于主动脉根部，有左、右两支，围绕在心脏的表面并穿透到心肌内。左冠状动脉又分成前降支和回旋支，主要负责左心房、左心室前壁、侧壁及室间隔前2／3部位心肌的血液供应；右冠状动脉主要供给右心房、右心室、左心室后壁、室间隔后1／3部位的心肌和窦房结、房室交界区等处。　　心脏在心脏内传导系统的作用下，进行着有节律的收缩和舒张活动，具有驱动血液流动的泵血功能。心脏传导系统包括窦房结、结间束、房室结、希氏束、左右束支及其分支和普肯耶纤维，负责心脏正常冲动的形成和传导。　　二、血管 动脉 主要功能是输送血液到组织器官，动脉管壁有肌纤维和弹力纤维，能在各种血管活性物质的作用下收缩和舒张，改变外周血管的阻力，故又称“阻力血管” 静脉 主要功能是汇集从毛细血管来的血液，将血液送回心脏的管道，其容量大，机体的血液约有60%～70%存在于静脉中，又称“容量血管” 毛细血管 位于小动脉与小静脉之间，网状分布，是血液与组织液进行物质交换的场所，称“功能血管” 　　三、调节循环系统的神经体液 调节神经 交感神经和副交感神经 交感神经兴奋 心率加快、心肌收缩力增强、外周血管收缩、血管阻力增加、血压升