医学心理学第次课剖析.ppt

医学心理学 内容要点 医学心理学的概念与学科性质 医学模式转变与医学心理学兴起 医学心理学对疾病与健康的认识 医学心理学的兴起与发展 第一节 医学心理学的概念 及其在医学中的地位 医学心理学的概念 心理学 医学心理学 医学模式转变与医学心理学兴起 医学模式 医学模式转变的原因 医学心理学的发展 医学心理学概述 一、医学心理学定义 心理学(Psychology) 是研究人的心理活动与行为规律的科学。 ▲医学心理学(medical psychology) 是研究心理因素与健康和疾病关系的科学。 医学心理学概述 二、医学心理学的学科性质▲ 1、医学心理学是涉及多学科知识的一门交叉学科 是自然科学和社会科学的交叉 是医学与心理学（或行为科学）的交叉 2、医学心理学既是基础学科又是应用学科 心理学的相关学科 普通心理学 发展心理学 应用心理学 教育心理学 社会心理学 管理心理学 医学心理学 犯罪心理学 商业心理学 … … 医学心理学的相关学科 临床心理学 [由美国心理学家韦特模（L.Witmer）在1896年首次提出] 咨询心理学 异常心理学（或病理心理学、变态心理学） 健康心理学 心理卫生 心身医学 行为医学 生理心理学与心理生理学 护理心理学 神经心理学 医学模式的转变 一、医学模式（medical model）的概念 ▲医学模式是从总体上认识健康和疾病及其相互转化的哲学观点。 人类获取健康和与疾病作斗争的经验总结 医学的主导思想，包括心身观、健康观、疾病观等。 影响医学研究方法、对象、范畴和对策。 医学模式的转变 二、医学模式的转变 神灵主义医学模式 (spirtualism medical model) 原始社会，人们希望自己的生命世界可永存不朽，形成了天命的观念，并形成了人类最早期的疾病观与健康观，即神灵主义医学模式。 心身观：一元论，天命观 健康观：人的生命与健康是上帝神灵所赐 疾病观：疾病与灾祸均是天谴神罚 治疗观：求神问卜、祈祷。如“巫医、巫术” 自然哲学医学模式 (nature philosophical medical model) 东方：以《黄帝内经》为代表（公元前841年）。以朴素唯物论的阴阳五行学说作为理论体系来解决人与自然、人体内部以及一切医学问题。在该模式的指导下，建立了中医药学，经久不衰。 心身观：一元论 “天人合一” “形神合一” 健康观：阴阳平衡 疾病观：阴阳失衡 病因“内伤七情、外感六淫” 治疗观：整体辨证施治、“心病心药医” 自然哲学医学模式 (nature philosophical medical model) 西方：以古希腊《希波克拉底文集》为代表。以体液学说为基础，将气质性格与疾病相联系，治病先治人。 生物医学模式 (biological medical model) 从公元十四、五世纪开始，是建立在实验生物科学上的医学，奠定了现代医学的基础，形成了生物医学模式。 心身观：二元论 健康观：生理功能良好 疾病观：微生物入侵（细菌、病毒）、外伤造成有机体的组织破坏，任何疾病都可以在组织、细胞或生物大分子上找到生物病因 治疗观：运用药物、手术等生物疗法，消灭入侵的微生物，机体组织修复即可恢复健康。 特点：单一病因——单一方法 方法机械化、绝对化 // 心身分离、人与环境分离 生物-心理-社会医学模式(biopsychosocial medical model) 心身观：心身统一、相互影响 健康观：生理、心理、社会功能完善 疾病观：社会、心理、生物因素都影响人的健康和疾病 治疗观：从社会、心理、生物三轴系统全面对疾病进行诊断、预防、治疗和护理 整体医学模式 （holistic medical model） ▲ WHO 1990年“生活方式病”----整体医学模式 人的生物性、心理性、社会性是一体的、相互影响的、不可分割。 健康即整体素质健康，疾病是三者相互作用的结果（“生活方式病”主要与行为卫生和生活方式有关） 医生要对病人进行整体诊断、治疗、护理，并提高病人整体素质健康，预防现代病。 医学模式的转变 ▲ 三、促使新的医学模式提出的动因 1、人类死亡顺位与疾病