必威体育精装版版全国医师定期考核临床(完整文字WORD版).doc

必威体育精装版版全国医师定期考核临床(完整文字WORD版） 1、下列哪项是左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症 B 脑血栓 C 肺炎 D 急性肺水肿 E 喉返神经麻痹 答案：C 解析：左向右分流型先性心脏病因肺血量增多，较易患支气管肺炎。 右锁骨上窝结肿大，多为哪种癌肿转移 A 癌B 肺癌 C 肝癌 D 鼻咽癌 E 乳腺癌 答案：B 解析：左锁骨上淋巴结肿大多为腹腔脏器肿瘤转移，如胃癌、肝癌等，右锁骨上淋巴结多为胸腔脏器肿瘤转移，如肺癌等。颈部淋巴结肿大多为食道癌转移，腋下淋巴结肿大多为乳腺癌转移。 精索静脉曲张，左侧多右侧的主要原因不是 A B 乙状结肠压迫 C 入肾静脉处瓣膜发育不全 D 静脉壁的平滑肌薄弱 E 左肾下垂 答案：E 解析：左肾下垂有可能压迫到精索静脉，但是不是左侧多右侧的主要原因。 最容易引起再生障碍性贫血的是 A B 磺胺嘧啶 C 环磷胺D 保泰松 E 他巴〔甲硫〕 答案：A 解析：最容易引起再生障碍性贫血的药物应是氯霉素，其他答案中的药物，引起再障的可能性相对较少。 阻塞性肺气肿支气管炎型的临床表现，下列哪项是正确的 A B 多无C 喘息明显，多呈持续性 D X线胸片呈肺纹理减少 E 静息时PaO2，轻度降低 ? 答案：A 解析：阻塞性肺气肿支气管炎型的临床特点主要为：发病年龄较轻；体型多肥胖，有，咳嗽较重；喘气较轻，常在并发感染时加重；呼吸音正常或减低，湿较多；X线胸片示肺气肿征不明显，肺纹理增加，增粗，肺功能检测显示肺总量正常或轻度增加，残气量中度增加，FEVI降低，肺顺应性在静态时接近正常，但动态时很低；血气检查静息时PaO2降低，在运动时则更低，但PaCO2明显升高；此外，此型患者并发肺心病伴心力衰竭者较多。故本题仅选项A述是正确的。 最能减少的并发症且无传染疾病危险的是 A B输新鲜冰冻血浆 C输浓缩红细胞D输蛋白制剂 E自体输血 E 解析：自身输血是指收集病人自身的血液或术中失血，然后再回输本人的方法。具有简便、安全、有效的特点。 与充血性皮疹的主要区别是 A B 形成不同 C 按压后是否退色或消失 D 是否高起皮肤表面 E 是否有皮肤脱屑 答案：C 解析：是病理状态的皮肤下出血，直径2-5mm，压之不退色，而充血性皮疹则压后退色或消失，因而与充血性皮疹的主要区别是按压后是否退色或消失。 在孕妇腹壁上听诊与母体心率一致的是 AB子宫杂音 C脐带杂音 D音 E肠蠕动音 答案：B 解析：子宫杂音为血液流过扩大的子宫血管时出现的吹风样低音响，与母体心率相一致，脐带杂音为脐带血流受阻出现的与胎心率一致的吹风样低音响，胎动音为强弱不一的无节律音响，选B。 造成子宫收缩乏力的主要原因，正确的是 A产妇疲劳过度或受到不良刺激可造成高张型宫缩乏力B过多的使用镇痛镇静剂，抑制子宫收缩 C妊娠期子宫肌纤维数目增长缓慢 D压迫宫颈时间过长 E子宫肌肉对的敏感性增加 答案：B 解析：子宫收缩乏力的原因很多，包括1．全身因素，可使子宫收缩乏力。2．子宫因素。子宫壁过度伸展双胎，羊水过多，巨大胎儿），子宫肌瘤，子宫发育不良或畸形，均可使子宫收缩乏力。3．头盆不称或胎位异常。先露部不能紧贴子宫下段和压迫宫颈部，因而不能反射地引起有效宫缩。4．内分泌失调。子宫对乙酸胆碱的敏感性降低，致使子宫收缩乏力。5．药物影响。妊娠晚期或临产后，过多应用镇静剂或麻醉剂，抑制子宫收缩。6．其他因素。直肠、过度充盈也可妨碍子宫收缩。 关人工流产吸宫术的并发症，正确的是 A B子宫穿孔是子宫位置及大小检查不清所致 C人工流产综合征是由心脏病的 DE术后持续阴道出血主要由于感染所致 答案：B 解析：子宫穿孔是手术流产严重的并发症之一，可由各种手术器械引起，如探针、子宫颈扩张器、吸管、匙、及胎盘钳等。 系统病损最确切的体征是 A的萎缩B肌束震颤 C肌张力增高 DE Babinski征（+ 答案：E 解析：锥体系统是指上运动神经元，起自大脑额叶中央前回运动区第五层的巨锥体细胞，其轴突形成皮质脊髓柬和皮质脑束合称锥体束），经由放射冠后分别通过内囊后肢及膝部下行。锥体系统病损引起对侧肢体单瘫或偏瘫，其特点是：瘫痪肌肉张力增高，腿反射亢进，浅反射消失，出现病理反射，瘫痪肌肉不萎缩，其中最确切的体征是出现病理反射，即Babinski征（+）。 婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是 AB每日大便超过10次 C有水、电解质紊乱D大便含、E镜检有大量脂肪滴 答案：C 解析：重型腹泻伴有重度脱水、电解质紊乱及明显全身中毒症状。 重型病毒性肝炎出血的最主要原因是 AB毛细血管脆性增加 C凝血因子合成减少D肝素样物质增多 E骨髓造血功能受抑制 答案：C 解析：重型病毒性肝炎时有严重的肝功能异常，肝脏是许多凝血因子制造的场所，因此当重症病毒性肝炎