血清PCT、IL10和CRP在获得性肺炎和肺结核的诊断分析研究 研究报告.doc

血清PCT、IL10和CRP在获得性肺炎和肺结核的诊断分析研究 （研究成果申报材料） 课题参加人员： 牛文一 闫义涛 万勇敢 吴振轩 王和林 王俊香 申报单位：新乡医学院第一附属医院 申报日期：2014年3月  目 录 第一部分 说明 第二部分 研究内容简介 第三部分 研究报告 第四部分 参考文献 第五部分 查新报告 第六部分 应用证明 第七部分 已公开发表的论文 第一部分 说明 本课题为自选型临床课题，完成单位为新乡医学院第一附属医院，课题主持人为牛文一，结核内4科住院医师。 第二部分 研究内容简介 血清PCT、IL10和CRP在获得性肺炎和肺结核的诊断分析研究 （摘要） 目的 探讨血清降钙素(PCT)、白介素10(IL10)及C反应蛋白(CRP) 在获得性肺炎(CAP)和肺结核(PTB)的临床诊断价值。 方法 选取2011年5月至2012年3月我院确诊的CAP患者113例和肺结核患者78例，回顾性分析患者入院24h内的血常规、PCT、CRP、IL10和红细胞沉降率（ESR）等指标资料。 结果 PCT、IL10及CRP在CAP患者的含量分别为0.35±0.017ng/mL、0.095±0.004ug/L和59.80±5.12mg/L，明显高于PTB患者，差异具有统计学意义（P＜0.01）;根据CAP和PTB的ROC曲线分析，PTC的ROC曲线下面积为0.715（95%CI0.647~0.782），明显高于IL10与CRP，检测血清PTC区分CAP与PTB的敏感性和特异度明显优于CRP和IL10，差异具有统计学意义（P＜0.05）。在肺结核痰培养试验中，阳性组IL10和ESR浓度分别为0.045±0.013ug/L和62.50±8.69mm/1h，明显高于阴性组，差异具有统计学意义（P＜0.05），而两组患者的血清PCT、CRP浓度差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论 CAP患者中的血清PCT、IL10及CRP水平较PTB患者高，而PTB患者的血清PCT水平较低，对于PTB患者确诊无参考价值。因此，检测患者血清PCT、IL10及CRP水平有助于区分CAP与PTB，为制定治疗方案和判断预后提供诊断依据。 关键词 血清降钙素；白介素10；C反应蛋白；获得性肺炎；肺结核 Analysis of CT signs and cured 31 cases of active pulmonary tuberculosis before treatment Abstract Objective: To dicuss the diagnostic vaule of serum PCT、IL10、CRP in community acquired pneumonia(CAP) and tuberculosis(PTB). Methods: 113 cases patients with CAP and 78 cases with PTB were selected from May 2011 to March 2012 . Routine blood PCT, CRP and IL10 and erythrocyte sedimentation rate (ESR) of patients within 24 h were analyzed retrospectively. Results: Content of PCT, IL10 and CRP in patients with CAP, respectively, 0.35?0.017ng/mL、0.095±0.004ug/L and 59.80±5.12mg/L, significantly higher than patients with PTB (P 0.01); According to the CAP and ROC curve analysis of PTB, PTC area under ROC curve is 0.715 (95% CI0.647 ~ 0.782), the sensitivity of the detection of serum PTC and specific degree is significant better than that of CRPand IL10 (P 0.05). With tuberculosis sputum culture exper