核医学课件试题介绍.doc

加★要特别注意，多看两眼，加☆有时间就看吧，下线的为往年考试题目的答案 总论 课件复习题 1、核医学概念与分类 用放射性核素诊断、治疗疾病和进行医学研究的学 2★、核素、同位素、同质异能素、半衰期 核素——质子数相同，中子数也相同，且具有相同能量状态的原子，称为一种核素。同一元素可有多种核素 同质异能素——质子数和中子数都相同，但处于不同的核能状态原子，如99mTc、99Tc 。 同位素——凡同一元素的不同核素（质子数同，中子数不同）在周期表上处于相同位置，互称为该元素的同位素。 半衰期，T1/2（half-life）——表示原子数从N0衰变到N0的一半所要的时间。 3、放射性衰变类型、射线与物质相互作用 α衰变是放出α粒子的放射性衰变。α粒子是由两个质子和两个中子组成，实际是氦核42He。因而α衰变时，母核放出α粒子后，质量数减少4，原子序数减少2。 β-衰变发生在中子过剩的原子核。衰变时放出一个β-粒子（电子）和反中微子。核内一个中子转变为质子。因而子核比母核中子数减少1，原子序数增加1，原子质量数不变。 β+衰变（正电子衰变）发生在中子较少的原子核。衰变时放出一个β＋粒子（正电子）和反中微子。核内一个质子转变为中子。因而子核比母核质子数减少1，原子质量数不变。 γ衰变：原子核从激发态（excited state）回复到基态（ground state）时，以发射γ光子释放过剩的能量，这一过程称为γ衰变。这种激发态的原子核常是在α衰变、β衰变或核反应之后形成的。γ射线的本质是中性的光子流。 电子俘获：原子核俘获一个核外轨道电子使核内一个质子转变为一个中子和放出一个中微子的过程。 带电粒子与物质的相互作用 电离和激发：凡原子或原子团由于失去电子或得到电子而变成离子的过程称为电离。如果核外电子获得的能量不足以形成自由电子，只能由低能轨道跃迁到能量较高的轨道，使原子处于能量较高的激发态，这种现象称为激发。 散射：入射粒子（包括电磁辐射）与物质的原子核碰撞而改变运动方向的过程。 韧致辐射：高速带电粒子通过核电磁场使受到突然阻滞，运动方向和速度都发生变化，能量减低，多余的能量以X射线的形式辐射出来，称为bremsstrahlung。 X、γ射线与物质的相互作用 光电效应（photoelectric effect）是指光子把能量完全转移给一个轨道电子，使之发射出成为光电子。 康普顿效应：能量较高的γ光子与原子的核外电子碰撞，将一部分能量传递给电子，使之脱离原子轨道成为高速运行的电子，而γ光子本身能量降低，运行方向发生改变。 电子对生成：光子穿过物质时，当光子能量大于1.022 MeV，在光子与介质原子核电场的相互作用下，产生一对正、负电子。这种作用被称之为电子对生成。 4、辐射防护目的与原则 目的： 1. 防止发生对健康有害的非随机效应。 2.将随机效应的发生率降低到被认为是可以接受的水平。 基本原则： 1 实践的正当化（Justifiction） 2 放射防护最优化（Optimization） 3 个人剂量的限制（Dose Limitation 5、常用显像仪器，SPECT、PET/CT γ闪烁计数器 液体闪烁计数器 放射性活度计 脏器功能测定仪 脏器显像仪 SPECT：在闪烁照相机基础上增加了探头旋转装置、图象重建软件。有单探头、双探头、三探头。 PET：是专为探测体内正电子发射体湮灭辐射时同时产生的方向相反的两个γ光子而设计的显像仪器。数十个甚至上百个小γ光子探测器环形排列，在躯体四周同时进行探测，其他部件基本同SPECT。 6、核素显像原理与特点 原理：P58 利用脏器或组织具有选择性摄取某些显像剂的功能，或利用显像剂在某些脏器、组织中的充填，将显像剂带入到被观察的靶器官或靶组织中，由于放射性核素在衰变中能不断地发射出射线，利用显像仪器能够从体外准确获得显像剂在脏器或组织的分布及量变规律，从而了解脏器或组织的形态、位置、大小和功能状态，用于诊断疾病。 核素显像特点： 功能影像特征：血流、功能、代谢、排泄 病理生理、分子水平代谢和化学信息 安全无创伤 缺点：采集信息量有限→分辨率较差 7、放射性药物的基本概念 含有放射性核素，能直接用于人体进行临床诊断、治疗和科学研究的放射性核素和放射性标记物称为放射性药物。 其他： 原子核稳定，不会自发衰变的核素称为稳定核素(stable nuclide); ★原子核处于不稳定状态，需通过核内结构或能级调整才能趋于稳定的核素称为放射性核素(radionuclide); 放射性核素的原子由于核内结构或能级调整，自发地释放出一种或一种以上的射线并转化为另一种原子的过程称为放射性衰变(radiation decay)。 放射性活度减少至一半所需要的时间称作物理半衰期（T1