2013急救物品管理质量检查与评分标准MicrosoftWord文档.docVIP

阳江市人民医院急救物品管理质控评价标准 （病房、急诊室、监护室、手术室、血透室、门诊部） 科室： 检查日期： 检查人： 项目 项目分 检查方法 检查内容 评分标准 扣分 扣分原因 急 救 车 管 理 40分 10 现场检查 1.定位放置：（存放于护士站或治疗室内并有位置标识）；定品种数量；有专管人、定期检修；有检查登记：（急救车每日检查并登记签名，每月一次全面检查并红笔登记签名，护士长/护理组长/专管人每周查对并红笔签名）。 每项不符合扣1分，扣完为止。 5 2.急救车内有物品清单、物品摆放示意图。 5 现场检查 3.全院基本统一并结合专科急救需要合理设定药品及物品清单，名称、数目与清单相符，摆放与示意图相符。? 10 抽查5种药品。 4.急救药品无破损、变质过期、标识清晰、基数齐全、有急救物品、药品有效警示记录：近三个月失效期药品用红色胶布标识、暂缺的药品、物品应有标识及说明??;nNv }C ? 5 抽查3个无菌包。 }r)T75_1 ? 5.无菌物品标签清晰、包装完整、无过期失效。 5 现场检查 6.电插板、血压计、手电筒性能完好。??? 急 救 器 材 仪 器及物品 管 理 20 分 4 现场抽查3台仪器 一、一般管理： 1.专科急救器材定品种；定位放置；有位置标识；有专管人。 每项不符合扣1分，扣完为止。 3 2.多台相同仪器有编号管理。 3 3.故障仪器定位放置并挂红色标识牌。 4 4.有专管人、定期检修；有检查登记及保养登记并签名：每日清点数量及检查性能（防潮、防湿、清洁、充电），护士长/护理组长/专管人每月查对并红笔签名。 3 5.机身清洁；环境安全；贵重（万元以上）仪器流程有操作常规操作流程卡。 3 6.急救仪器处于应急状态：各部件连接正确、器械用后及时清理、消毒、消耗部分及时补充，仪器故障有替代品。 项目 项目分 检查方法 检查内容 评分标准 扣分 扣分原因 急 救 器 材 仪 器及物品 管 理 20 分 4 现场检查 二、具体仪器管理 1.中心负压、供氧等抢救装置齐全，接头符合接口，性能完好，各部件连接正确，管道无漏气、破损、吸引管盲端，“y”型管接口妥善保护，定期消毒，用后及时清理；故障有替代。 4 2.喉镜处于应急状态：灯是白色亮光，灯蕊无松动，镜叶清洁无残留污物。? 每项不符合扣1分，扣完为止。 4 3.呼吸机挂操作常规或流程图，性能良好，内外清洁，接管正确，密封，有专人管理。 4 4.简易呼吸器定位放置，配件齐全，各部件清洁功能完好（包括气管切开、气管插管接头），连接正确，处于应急状态，及时清理，消毒，安装。????L7}dvdtZ0 ? 4 5.心电监护仪（除颤器）上有操作常规或流程图，性能良好，能正常运作，线路清洁，连接正确、消耗部分及时补充。 其 他 管 理 20 分 10 查阅资料 1. 定期进行专科抢救技术、基础急救技术、抢救用药及专科疾病抢救配合规范、有培训与考核，有技能评价与再培训，有记录。 每项不符合扣1分。 10 抽考1-2名护士 2.?qir/Sa [ 护士掌握一般急救技术操作，熟练使用抢救仪器及器材（简易呼吸器、喉镜等），熟悉抢救仪器的保养，能排除一般故障。????; E!(W=)*F ? 不熟悉扣2分/人。 总分 100分 总得分 备注： .@JXV $Z ?计算方法：急救物品完好率= ((总项目-不合格项目)/ 总 项 目) ×100% 修订日期：2013年2月 2