解剖局解难点介绍.doc

第一节 躯干骨-实验 2012-11-12 21:39???发布范围：公开 重点： 椎骨各部的形态学特点： （1）颈椎?cervical vertebrae?（7） 椎体（较小、近似长方形） 椎孔（较大） 横突（横突孔、颈动脉结节） 棘突（一般短而平、末端分叉） 关节突（不明显、关节面近于水平面） （2）胸椎?thoracic vertebrae（12） 椎体（逐渐增大、近三角形、上下肋凹） 椎孔较小 横突（横突肋凹） 棘突（长、伸向后下方、依次掩叠） 关节突（明显、关节面位于冠状方向） （3）腰椎?lumbar vertebrae（5） 椎体（大、约呈蚕豆形） 椎孔（小） 棘突（板状、矢状方向平伸向后；间隙宽-临床穿刺部位） 关节突（明显、关节面近矢状方向） ? 难点： 环椎、枢椎、骶椎的形态： （1）环椎 前弓后弓侧块 （2）枢椎 （3）骶骨和尾骨 骶骨：由五个骶椎融合而成、三角形。 底（上）……前缘向前突出叫岬 尖（下） 前面（盆面）……光滑凹陷，四对骶前孔 后面（背面）……粗糙稍凸，有四对骶后孔 骶骨外侧上方有一长的关节面名耳状面，与髋骨的耳状面相关节。 骶骨为一纵管所贯通，即骶管，是椎管延续部分，骶管下口为骶管裂孔，裂孔的两侧下端即为骶角。 尾骨：在成人为3～5个尾椎组成。 骶骨的常见变异： 腰椎骶化 骶椎腰化 脊柱裂 ? 第二节 上肢骨-实验 2012-11-12 21:37???发布范围：公开 重点： 1.?????通过上肢各骨的形态特点，辨认各单块上肢骨对应正常人体时的侧别： 锁骨clavicle? 呈“～”形弯曲，架于胸廓前上方。 胸骨端， 肩峰端，有小关节面与肩胛骨肩峰相关节。内侧2／3凸向前，呈三棱棒形；外侧1／3凸向后，呈扁平形，二者之间交界处较薄弱，锁骨骨折多发生在此处。 肩胛骨scapula? 三角形扁骨，可分二面、三缘和三个角。 肩胛下窝、肩胛冈、冈上窝、冈下窝 肩峰、喙突 脊柱缘、外侧缘、上缘 上角 下角 外侧角：关节盂、盂上结节和盂下结节。 四、自由上肢骨?? ??概述自由上肢骨的组成（结合实物） 学员实习自由上肢骨 （期间教员在各组间指导、提问、互动） 肱骨 上端：肱骨头、解剖颈、 ??????大结节、小结节、 ??????外科颈。 干：桡神经沟 下端：肱骨小头、肱骨滑车、 ??????内上髁、外上髁、 ??????尺神经沟、鹰嘴窝。 ?尺??骨 上端： 鹰嘴、滑车切迹、桡骨切迹、冠突、尺骨粗隆 尺骨体 下????端：尺骨头、尺骨茎突 ??桡??骨 上??端 桡骨头 ???????桡骨头凹 ???????环状关节面 桡骨颈 桡骨粗隆 2.????下????端 腕关节面 桡骨茎突 尺骨切迹 ? 3.???????? 4.????4.?手???骨 腕骨： 近侧列(桡－尺)：舟骨、月骨、三角骨、豌豆骨 远侧列：大多角骨、小多角骨、头状骨、钩骨 掌骨: 第1-5掌骨（一体两端） 第一掌骨底关节面？ 指骨 14节指骨（一体两端） 近节指骨底关节面 ?????? ? 难点： 辨认游离上肢各骨在人体中的侧别： 1．肱骨 上端：肱骨头、解剖颈、 ??????大结节、小结节、 ??????外科颈。 干：桡神经沟 下端：肱骨小头、肱骨滑车、 ??????内上髁、外上髁、 ??????尺神经沟、鹰嘴窝。 2.??尺??骨 上端： 鹰嘴、滑车切迹、桡骨切迹、冠突、尺骨粗隆 尺骨体 下????端：尺骨头、尺骨茎突 3.??桡??骨 上??端 桡骨头 ???????桡骨头凹 ???????环状关节面 桡骨颈 桡骨粗隆 下????端 腕关节面 桡骨茎突 尺骨切迹 ? ???? 4.?手???骨 腕骨： 近侧列(桡－尺)：舟骨、月骨、三角骨、豌豆骨 远侧列：大多角骨、小多角骨、头状骨、钩骨 掌骨: 第1-5掌骨（一体两端） 第一掌骨底关节面？ 指骨 14节指骨（一体两端） 近节指骨底关节面 第三节 下肢骨-实验 2012-11-12 21:35???发布范围：公开 重点、难点： 下肢骨形态特点的记忆、辨认游离下肢各骨在人体中的侧别：、 下肢带骨 髋骨 外观可见：髋臼、闭孔；该骨包括：髂骨、坐骨和耻骨，15岁以后融合为一整块骨。1）髂骨：髂骨体、髂骨翼、髂嵴、髂前上棘、髂后上棘、髂结节、髂前下棘、髂后下棘、髂窝、耳状面、弓状线。2）坐骨：坐骨体、坐骨支、坐骨结节、坐骨棘、坐骨大切迹、坐骨小切迹。3）耻骨：耻骨体、耻骨上支、耻骨下支、耻骨联合面、耻骨梳、耻骨结节、耻骨嵴。 自由下肢骨 1.股骨： 形态特点： 股骨头、股骨颈、股骨体、大转子、小转子、粗线、臀肌粗隆、内侧髁、外侧髁、髁间窝、内上髁、外上髁。 2.髌骨 3.胫骨 形态特点：内侧髁、外侧髁、腓关节面、胫骨体、内踝。 4.