口腔医生操作考试评分标准(含助理).doc

一，无菌操作 ?}+?]°?rê÷yr?±doty? 在进行任何口腔内操作时，首先要注意无菌观念。?}+?]°?rê÷yr?±doty? 在检查和操作前应调整好牙科椅位，洗手后再进行?}+?]°?rê÷yr?±doty? 洗手、戴手套：?}+?]°?rê÷yr?±doty? 洗手前需先剪除指甲去除甲垢。用清水洗手，再用肥皂涂抹双手。依次揉搓手掌、手背、指缝、手指尖，再用流动水冲洗双手，用灭菌毛巾擦干。戴手套先用左手提起右侧手套的翻折部，戴在右手上；再用已戴手套的右手插入左手套的翻折部内，戴在左手上。将手套翻折部翻回，盖住手术衣的袖口。洗净手套外面的滑石粉。戴好手套的手不应接触污染区域。?}+?]°?rê÷yr?±doty? 洗手 ?}+?]°?rê÷yr?±doty? 1.取下手上的饰物及手表，打开水龙头，弄湿双手。?}+?]°?rê÷yr?±doty? 2.接取抗菌洗手液或肥皂。?}+?]°?rê÷yr?±doty? 3.采用“6步法”洗手，每步至少洗5次，充分搓洗15秒钟以上。?}+?]°?rê÷yr?±doty? 4.流动水冲洗。?}+?]°?rê÷yr?±doty? 5.以檫手纸或肘部关闭水龙头。?}+?]°?rê÷yr?±doty? 6.檫干双手。?}+?]°?rê÷yr?±doty? 6步法”具体为：?}+?]°?rê÷yr?±doty? 第一步是掌心檫掌心。第二步是手指交错，掌心檫掌心。第三步是手指交错，掌心檫掌心，两手互换。第四步是两手互握，互檫指背。第五步是指尖摩擦掌心，两手互换。第六步是拇指在掌心转动，两手互换。?}+?]°?rê÷yr?±doty? 口腔黏膜消毒：?}+?]°?rê÷yr?±doty? 可选用的消毒剂有：1%碘酊、0.1%洗必泰、含有效碘0.5%的碘伏水溶液。?}+?]°?rê÷yr?±doty? 常用消毒药物及浓度：（注：最常用的消毒剂：1%碘伏 0.1%洗毕泰 1%碘酊）?}+?]°?rê÷yr?±doty? ①1：1000新洁尔灭；?}+?]°?rê÷yr?±doty? ②： 1%碘酊消毒干燥后70%酒精脱碘；?}+?]°?rê÷yr?±doty? ③0.1%洗必泰溶液；?}+?]°?rê÷yr?±doty? ④0.5%碘伏；?}+?]°?rê÷yr?±doty? ⑤75%酒精；?}+?]°?rê÷yr?±doty? ⑥3%双氧水。?}+?]°?rê÷yr?±doty? 消毒前先用干棉球擦干术区，再用消毒剂以术区为中心向外擦拭。（在做口腔黏膜活组织检查时，不宜用有色药物消毒，以免影响组织染色?}+?]°?rê÷yr?±doty? 患者椅位的调节：?}+?]°?rê÷yr?±doty? ①调节好椅子靠背，使靠背上缘与患者肩胛骨上缘平齐，以便支持腰部保证患者的安全和舒适。?}+?]°?rê÷yr?±doty? ②患者头应靠稳在治疗椅上，以防患者头部移动而被器械误伤口腔组织。?}+?]°?rê÷yr?±doty? ③检查上颌牙时，应调节背部和头部的椅位，稍微后仰，使患者张口时，上颌牙列与地平面呈45°角，以便检查。?}+?]°?rê÷yr?±doty? ④检查下颌牙时，要使患者头颈长轴与躯干成一线，患者张口时下颌牙列与地面平行。?}+?]°?rê÷yr?±doty? ⑤避免患者张口过大，防止因面部肌肉过于紧张而妨碍口腔前庭的检查。?}+?]°?rê÷yr?±doty? 口镜的用途：?}+?]°?rê÷yr?±doty? ①反射并集中光线于被检部位，增加照明。?}+?]°?rê÷yr?±doty? ②反映被检部位的影像，并能适当扩大被检部位。?}+?]°?rê÷yr?±doty? ③撑开显露或按压颊、唇、舌等软组织。?}+?]°?rê÷yr?±doty? ④口镜柄叩诊。?}+?]°?rê÷yr?±doty? 探针的用途：?}+?]°?rê÷yr?±doty? ①辅助发现牙体缺损；?}+?]°?rê÷yr?±doty? ②用于检查邻面龋，牙合面浅龋；?}+?]°?rê÷yr?±doty? ③探查龋洞、探测患区的感觉，发现敏感部位；?}+?]°?rê÷yr?±doty? ④探测牙周袋用钝头探针。?}+?]°?rê÷yr?±doty? 镊子的用途：?}+?]°?rê÷yr?±doty? 用于夹棉球、拭净被检查部位或涂药、测定牙齿松动度及镊子柄叩诊。?}+?]°?rê÷yr?±doty? 一般检查包括口腔检查；颌面部检查；颈部检查；颞下颌关节检查和唾液腺检查。?}+?]°?rê÷yr?±doty? 从方法上分视诊；扪诊；叩诊；探诊；咬诊；嗅诊等。?}+?]°?rê÷yr?±doty? 顺序：右上→左上→左下→右下视诊：?}+?]°?rê÷yr?±doty? 应按一定顺序，先检查主诉部位，然后