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2013年1月呼吸及生殖系统试题及答案 一、呼吸系统 （一）生理病理 1、急性上呼吸道感染通过含有病毒的飞沫或被污染的手和用具传播。 2、引起大叶性肺炎最常见病原菌　肺炎球菌最易引起脓气胸的肺炎是　金黄色葡萄球菌肺炎急性上呼吸道感染病急性上呼吸道感染为病毒，少数是细菌。本病全年皆可发病，但以冬春季节高发呼吸衰竭时发生二氧化碳潴留的主要机制　肺组织通气不足医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是　革兰阴性杆菌　阻塞性肺气肿最常见的病因是慢性支气管炎出入肺门的结构(主支气管、肺动脉、肺静脉、支气管动静脉、神经、淋巴管)被结缔组织包绕连于纵隔称肺根肺根对肺起固定、支持作用。急性上呼吸道感染肺炎链球菌感染主要表现 起病急、寒战、高热、咳铁锈色痰、胸痛，有肺实变体征。X线检查可见肺叶或肺段实变，可有大片炎症浸润阴影。慢性支气管炎的诊断标准咳嗽、咳痰或伴有喘息，每年发病持续三个月，连续两年或以上，并除外其他原因（如肺结核、支气管哮喘、支气管扩张症、肺癌、心脏病、心力衰竭等）所致的慢性咳嗽者，即可做出慢支的诊断。如每年发病持续不足三个月，但有明确的客观检查依据（如X线，呼吸功能等）亦可诊断。慢性支气管炎并发肺气肿的主要症状逐渐加重的呼吸困难 肺气肿病史6年，1小时前突然呼吸困难加重，右侧胸痛，大汗、发绀，诊断首先考虑自发性气胸。胸腔积液首选检查是超声急性左心衰竭导致金葡菌肺炎最具特征的X线表现是浸润阴影易变伴气囊腔形成1、阻塞性肺气肿的治疗目的改善呼吸功能慢性支气管炎急性发作期的治疗，最主要的措施是控制感染肺源性心脏病近1周来症状加重呼吸急促，双肺可闻及干湿音，下肢水肿，利尿药、强心剂、、血管扩张剂控制支气管哮喘最重要的措施是：吸入糖皮质剂肺炎球菌肺炎患者若对青霉素过敏，庆大霉素阿米卡星链霉素左氧氟沙星阿莫西林宜选用的有效抗菌药物是 左氧氟沙星肺炎链球菌肺炎治疗首选青霉素G。一般患者用量为80万单位，每8小时肌注一次。重症患者每日剂量800万单位，分次 静脉滴注，6～8小时一次肺炎球菌肺炎抗菌治疗疗程一般为　5～7天咳嗽、咳痰三周或以上,可伴有咯血、胸痛、呼吸困难等症状。 河北省胸科医院结核内科董雅坤2 发热(常午后低热),可伴盗汗、乏力、食欲降低、体重减轻、月经失调。 两次痰标本涂片镜检抗酸杆菌阳性或分离培养分支杆菌阳性。(胸部X线摄片显示肺结核征象。 早期、联合、规律、适量、全程治疗肺心病心力衰竭的首要措施是积极控制感染和改善呼吸功能乌鸡白凤丸功效： 补气养血，调经止带。 用于气血两虚，身体瘦弱，腰膝酸软月经不调崩漏痛经、闭经带下先兆流产、不孕症产后缺乳产后恶露不止近几年研究发现，乌鸡白凤丸还可应用于治疗更年期综合症隐匿性肾炎男子气血两虚症。 功效养血祛瘀 用于产后受寒恶露不行或行而不畅，夹有血块，小腹冷痛。 血热有瘀者不宜使用抗菌力强、疗效高、毒性低青霉素适用于A组及B组溶血性链球菌、肺炎链球菌、对青霉素敏感金葡菌等革兰阳性球菌所致的各种感染，如败血症、肺炎、脑膜炎、扁桃体炎、中耳炎、猩红热、丹毒、产褥热等。 (注射青霉素前做皮试。 (注射青霉素到有抢救设备的正规医疗单位。在注射过程中任何时候出现头晕心慌、出汗、呼吸困难等不适，立即告诉医护。 (注射完青霉素，至少在医院观察20分钟，无不适感才可离开。 不要在极度饥饿时应用青霉素，以防空腹时机体对药物耐受性降低，诱发晕针等不良反应。 两次注射时间4-6小时。 清肺润燥，止嗽化痰。 用于肺热燥咳，痰多气促，口苦咽干。。 于体质虚弱感冒。身体虚弱，外感风寒，憎寒发热，头痛鼻塞，咳嗽痰多，胸膈满闷，呕逆，无汗，苔白，脉无力等症。阴虚体质，患外感风热者禁用，孕妇忌用，忌食油腻物。(适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸道疾病，如慢性支气管炎急性加重、哮喘型支气管炎、支气管扩张及支气管哮喘的祛痰治疗。 (术后肺部并发症的预防性治疗。 (早产儿及新生儿呼吸道窘迫综合症的治疗。偶有轻微的上部胃肠道副作用主要为胃部灼热、消化不良和偶尔出现恶心、呕吐。过敏反应极少出现，主要为皮疹用于外感风热所致发热，烦躁不安，咽喉肿痛；及上呼吸道感染、病毒性感冒、急性咽炎 见上述证候者。孕妇禁用；糖尿病患者禁服。 二、生殖系统试题及答案 （一）生理病理 1、生殖系统的基本功能是 产生生殖细胞、繁衍后代和分泌性激素以维持性的特征。 2、正常的阴道菌群中占优势的是 乳酸杆菌 3、绒毛膜促性腺激素的作用 维持妊娠黄体 4、卵子受精是在输卵管的什么部位？ 在输卵管的壶腹部与峡部连接处 5、孕妇尿妊娠试验开始出现阳性反应一般是在末次月经后的什么时间？