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内科 一、单5选1 (本大题共275小题) 1.血清抗体效价的平均水平计算常用 B A. 算术均数 B. 中位数 C. 几何均数 D. 全距 E. 相对比 2.急性亚硝酸盐食物中毒的解毒药物是 A A. 小剂量美蓝 B. 二巯基丙醇 C. 亚硝酸异戊酯 D. 硫代硫酸钠 E. 依地酸二钠钙 3.甘露醇利尿的基本原理是 C A. 肾小球滤过率增加 B. 肾小管分泌减少 C. 渗透性利尿 D. 水利尿 E. 增加清除率 4.血浆凝血酶原时间延长见于下列哪种因子缺乏 D A. FⅦ B. FⅨ C. FⅪ D. FⅤ E. FⅫ 5.毒物在体内的蓄积量主要受哪些因素的影响 B A. 毒性、摄入量、生物半减期 B. 摄入量、生物半减期和作用时间 C. 理化特性、毒性、摄入量 D. 摄入量、理化特性、作用时间 E. 蓄积部位、摄入量、生物半减期 6.肺部比较叩诊不正确的是 E A. 叩诊顺序，由上至下，由前至后，左右对称比较叩诊 B. 叩诊时应注意音响变化 C. 叩前胸与侧壁时板指与肋间平行 D. 叩肩胛间区板指与脊柱平行 E. 叩肩胛下区时板指可任意放置 7.肺心病病人，测血气：pH7.25，PaO2 5.3kPa(40mmHg)，PaCO2 9kPa(67.5mmHg)，HCO3-19mmol／L，BE-6mmol／L，应诊断为 B A. 失代偿性呼吸性酸中毒 B. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 C. 代谢性酸中毒 D. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 E. 代偿性呼吸性酸中毒 8.氰化物中毒的特效解毒剂是 E A. Na2S2O3 B. NaNO2 C. 细胞色素C D. 小剂量的亚甲蓝 E. 亚硝酸钠-硫代硫酸钠 9.在尿素合成中下列哪项反应需要ATP参加 C A. 精氨酸→鸟氨酸+尿素 B. 草酰乙酸+Glu→Asp+α-酮戊二酸 C. 瓜氨酸+Asp→精氨酸代琥珀酸 D. 延胡索酸→苹果酸 E. 以上4项反应都不需要ATP 10.某病人右中肺听诊发现呼吸音柔软，呈吹风样夫音性质，吸气期较呼气期声音强，音调高，但吸气时间较呼气持续时间长，应诊断为 B A. 支气管呼吸音 B. 肺泡呼吸音 C. 支气管肺泡呼吸音 D. 减弱的支气管呼吸音 E. 增强的支气管呼吸音 11.尿中出现何种管型对诊断肾盂肾炎有帮助 C A. 红细胞管型 B. 上皮细胞管型 C. 白细胞管型 D. 颗粒管型 E. 混合管型 12.28岁男性病人，急起发热，胸痛和气促6天，叩诊心界明显扩大，吸气时脉搏变弱。1小时前呼吸困难急剧加重，心率124次／min，齐，心音低远，血压为8.0／6.0kPa(60／45mmHg)，颈静脉怒张。最有效的抢救措施为 E A. 静脉注射毛花苷C B. 肌内注射哌替啶 C. 静脉滴注多巴胺与间羟胺 D. 持续吸高浓度氧 E. 心包穿刺减压 13.慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要原因是 D A. 肺气肿压迫及肺光壁破坏使肺毛细血管床减少 B. 肺小动脉炎 C. 血液粘稠度增加 D. 缺氧引起肺小动脉痉挛 E. 血容量增加 14.天然食物中蛋白质生物学价值最高的是 E A. 瘦猪肉 B. 鸡蛋 C. 牛奶 D. 鱼 E. 黄豆制品 15.鉴别右心衰与肝硬化的主要点是 D A. 有无腹水 B. 有无下肢浮肿 C. 肝脏是否肿大 D. 颈静脉是否充盈 E. 有无脾大 16.影响和制约医疗水平的因素不包括 C A. 科技发展水平 B. 医务人员的道德水平 C. 病人的合作程度 D. 卫生政策和制度的合理性 E. 医务人员的技术水平 17.酶的竞争性抑制作用具有下列哪一种动力学效应 D A. Km值降低，Vmax不变 B. Km值不变，Vmax不变 C. Km值降低，Vmax降低 D. Km值增大，Vmax不变 E. Km值不变，Vmax增大 18.男性，22岁，高度水肿，尿蛋白(++++)，血清白蛋白14g／L，血胆固醇12mmol／L，应用泼尼松50mg／d治疗4周，尿量增加，水肿消退，尿蛋白(-)，下一步应如何治疗