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一.总论 六经病的传变
(名词解释)合病:是指两经或者三经同时发病,无先后次第之分者(A卷)。
并病:是指一经的病证未罢,而另一经病证又起,有先后次第之分者。(B卷)
二.太阳病
1.太阳病提纲
(背诵)太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。
2. (背诵)太阳病,发热,汗出,恶风,脉缓者,名为中风。
3. (背诵)太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧着,名为伤寒。
4. (背诵)病有发热恶寒者,发于阳也;无热恶风者,发于阴也。发于阳,七日愈。发于阴,六日愈。以阳数七、阴数六故也。
5.太阳中风,阳浮而阴弱,阳浮者,热自发,阴弱者,汗自出,啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣咽干者,桂枝汤主之。
(名词解释)阳浮而阴弱:此以脉象示病机。脉轻取见浮,故称“阳浮”,示卫气浮盛于外;沉取见弱,故称“阴弱”,示营阴不足于内。
6.将息:调理休息,即服药后护理之法。
7.桂枝加厚朴杏子汤证
(单选)病机:风寒在表,营卫不和,肺气上逆。
治法:解肌发表,降气平喘。
8.桂枝家附子汤证
治法:扶阳解表
9.桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤方
(单选)病机:营卫不和,气营不足,经脉失养。(A卷)
治法:调和营卫,益气和营。(B卷)
10.麻黄汤证
太阳病,头疼发热,身疼腰痛,骨节疼痛,恶风无汗而喘者,麻黄汤主之。(背诵)
(填空)麻黄八症或伤寒八症:头痛、发热、身疼、腰痛、骨节疼痛、恶风、无汗、喘。
11.大青龙汤
(单选)病机:风寒外束,兼阳郁内热。
治法:外散风寒,内清郁热。
12. (填空)治疗表郁轻证的三个代表方:桂枝麻黄各半汤方、桂枝二麻黄一汤方、桂枝二越婢一汤方。
简答:表郁三方异同. P43
桂枝麻黄各半汤证、桂枝二麻黄一汤证及桂枝二越婢一汤证均为表郁邪微,症状均由发热恶寒,热多寒少,治用辛温微汗。但桂麻各半汤证为表郁稍重,表现为寒热一日二三度发,治以小发其汗;桂枝二麻黄一汤证,表郁较轻,表现为寒热一日再发,治以微发其汗;桂枝二越婢一汤证,属表郁兼内热,除寒热并见外,尚有轻微里热烦躁,治以辛温小汗,兼清郁热。
13.问答题:太阳蓄水证与太阳蓄血证的异同。(异:病状、病机、治则、方药;同)P46
太阳病腑证有蓄水、蓄血两大证。以小便不利、小腹胀满、微热消渴为特点,反映膀胱气化不行,水蓄下焦病机的,称之为太阳病蓄水证,治以通阳化气行水解表,五苓散为主方;以小便自利,小腹急结或硬满,神智失常,脉象沉结或沉涩等为特点,反映邪热与瘀血结滞下焦病机的,称之为太阳病蓄血证,治以活血逐瘀泻热,按照蓄血之轻重缓急可选用桃核承气汤、抵挡汤或抵挡丸。蓄水证和蓄血证同为有形之邪停蓄下焦的证候,其主要区别点是小便通利与否,但亦应结合其他脉症仔细辨别。
14.五苓散方
(名词解释)水逆:是水邪停蓄于膀胱,气不化津,而致口渴引饮,饮入即吐的一种症状,是蓄水重症的表现。
16. (填空)太阳蓄血证的代表方:桃核承气汤、抵挡汤、抵挡丸。
17. (填空)太阳病三日,已发汗,若吐、若下、若温针,仍不解者,此为坏病,桂枝不中与之也。观其脉证,知犯何逆,随证治之。
18.伤寒表里缓急的治则
(填空)伤寒,医之下,续得下利清谷不止,身疼痛者,急当救里;后身疼痛,清便自调者,急当救表。救里宜四逆汤,救表宜桂枝汤。
19.栀子汤证
病机:热郁胸膈。
(名词解释)虚烦:虚,是与有形之实邪相对而言;烦,心烦。虚烦,指心烦由无形邪热所致。
20.麻黄杏仁甘草石膏汤
病机:邪热壅肺
治法:清热宣肺,降气平喘。
21.葛根黄芩黄连汤证(单选)
病机:热迫大肠,兼表证不解。
治法:清热止利,兼以解表。
22.简答:治疗心阳虚证的三个代表法:桂枝甘草汤、桂枝甘草龙骨牡蛎汤和桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤,三方的异同。P67
桂枝甘草汤、桂枝甘草龙骨牡蛎汤和桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤,皆为心阳虚之证,但证情有轻重兼夹之不同。桂枝甘草汤证以心悸、欲得按为主症,属单纯性心阳虚且轻者;桂枝甘草龙骨牡蛎汤证以烦操为主症,属心阳虚且心神浮动者;桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤证一惊狂、卧起不安为主症,心神浮越的程度更重,并兼有痰浊扰心。
23.桂枝加桂汤证
病机:心阳亏虚,下焦阴寒,乘虚上逆。
(选择)桂枝在桂枝加桂汤中的作用。方中重用桂枝通心阳而平冲逆,“能泻奔豚气”。 P69
24.茯苓桂枝甘草大枣汤证
(名词解释)作甘澜水法∶取水二斗,置大盆内,以勺扬之,水上有珠子五六千颗相逐,取用之。
25.脾约证
(1)茯苓桂枝白术甘草汤证
伤寒,若吐、若下后,心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧,发汗则动经,身为振振摇者,茯苓桂枝白术甘草汤主之。(背诵)
(单选)病机:脾虚水停,水气上逆。
治法:温阳健脾,利水降冲。
病案分析 P71 合用泽泻汤加减……
(2)厚朴生姜半夏
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