脓毒症★★★.pptx

日达仙新代表培训 —— 脓毒症 ;脓毒症疾病知识;SEPSIS现代医疗条件下主要死亡原因之一;一、高发病率;二、高死亡率;全球每天约有1, 4000人死于Sepsis 美国1995年约有215,000患者死于Sepsis 欧洲每年有135,000人死于Sepsis，实际死亡数可能高过估计 在非心血管疾病ICU内, 严重Sepsis是死亡第一原因 ;中国无确切统计报告 ICU内，10%的重症病人发生SEPSIS，6%出现重度SEPSIS，2～3%发生脓毒性休克 按目前收费标准,SEPSIS并发呼吸衰竭(呼吸机)+肾衰竭(CRRT),费用10,000元/天 ;“拯救脓毒症运动”surviving sepsis campaign ,SSC ;9;感 染?(Infection);全身炎症反应综合征Systemic Inflammatory Response Syndrome（SIRS）;Sepsis and SIRS;SEPSIS;定义：Sepsis+急性器官功能不全 器官功能障碍诊断标准： 脓毒症相关的低血压 乳酸高于实验室检测正常值上限 尽管经过充分液体复苏，尿量仍连续2小时小于0.5ml/kg/h 缺乏明确肺部感染灶情况下氧合指数小于250 明确肺部感染灶情况下氧合指数小于200 血肌酐大于176.8ummol/L 胆红素大于2mg/dl（34.2umol/L） 血小板计数小于100000ul 凝血功能（INR大于1.5） ;脓毒性休克Septic Shock;指机体遭受严重创伤、休克、感染及外科大手术等急性损害24小时后，同时或者序贯出现两个或两个以上的系统或器官功能障碍或衰竭，即急性损伤患者多个器官功能改变不能维持内环境稳定的临床综合征。;17;18;19;;严重脓毒症与感染性休克2012 SSC指南;脓毒症的病死率（%）;但脓毒症的病死率仍然很高;未来脓毒症的威胁将更加严峻;在SSC推荐的治疗方案的基础上，仍需要新的治疗方法， 以降低脓毒症的病死率; ;27;28;;长期低免疫状态是大部分脓毒症患者的死亡原因;免疫治疗-脓毒症治疗的重要方法;总 结;;目标患者及需求;关键信息