《角膜接触镜验配》课程要点 《隐形眼镜学》课件.doc

职业资格培训远程教学课程要点 《隐形眼镜学》 第一章　隐形眼镜的历史及发展状况 （略） 第二章 隐形眼镜的基础知识 隐形眼镜的构造 一、隐形眼镜各部分的名称及作用 1、外周边部 ·镜片前面在镜片直径内除去前弧面部分通称为外周边部。 ·外周边的宽窄与镜片顶焦度有关，负顶焦度大外周边部宽，反之就窄些。 ·外周边部的设计好坏与眼睑部位的异物感或角膜部位的压迫感直接相关。 2、内周边部 ·镜片后面在镜片直径内除去底部弧面部分称为内周边部。 ·内周边部的作用是保证泪液的循环，及时排除角膜分泌的无机离子和细胞碎屑及脂质，减轻异物感。 3、直径 ·镜片的大小。 ·镜片直径影响到角膜的新陈代谢，影响到配戴的稳定性。 ·一般地软镜直径大一些，硬镜直径小一些。 4、前弧面 ·镜片前面的曲面。 ·前弧面主要是贡献矫正屈光异常的度数。 ·前弧面直径大小与镜片的顶焦度有关，负顶焦度越深，前弧面的直径越小。 5、底部弧面 ·镜片后面的曲面，又称作基弧。 ·基弧为使镜片在配戴时能与角膜前面曲率半径相吻合。 6、斜面 ·内周边部的内边弧的最终弧线。 ·内边弧有第一弧、第二弧、第三弧、最终弧之分。 ·斜面影响角膜的新陈代谢。 7、接合部 ·底部弧面与第一弧、第二弧、第三弧及最终弧之间各弧交接处的棱边。 ·影响角膜的异物感。 ·为此各曲面间的交接处被研磨得很平滑。 8、棱边 ·镜片内边弧与外边弧的交接处。 ·棱边的制作受斜面形状的影响。 ·为了不刺激角膜，一般把棱边抛得很圆滑。 9、中心厚度 ·镜片几何中心处的厚度。 ·镜片中心厚度会影响镜片重量、镜片的透氧性。 ·对软性隐形眼镜而言，中心厚度越薄，配戴舒适感越好，但中心厚度太薄，镜片的固形差，从而影响屈光矫正效果，同时镜片易破损影响使用寿命。 10、光学区 ·镜片成像质量最佳的范围。 ·光学区的大小与顶焦度的大小直接相关，一般地光学区不应小于φ8mm。 二、隐形眼镜的材质特性 聚合物 ·隐形眼镜的原材料为高分子化合物，通称为聚合物。 ·聚合物由各种不同的单体经不同的方式聚合而成。 单体 ·组成高分子化合物分子的每一种原始物质。 ·常见的单体见P7表2－1。 2、聚合体 ·各种不同的单体，通过不同的聚合过程及聚合条件而形成的聚合物。 ·根据组成聚合物单体的种类，可分为单聚物和共聚物。 ·聚合物的聚合形成可分为线状、枝节和交联聚合物。 材质的理化特性 1、透光率 ·特定波长的光线通过材质单位厚度后的光强与入射光强之比的百分率称为透光率。 ·无色隐形眼镜材料透光率为92%～95%。 ·着色隐形眼镜材料的透光率会有所下降。 2、折射率 ·光在真空中的传播速度C与光在介质中的传播速度V之比，称为介质的折射率，n=C/V。 ·镜片的折射率越高，使入射光线产生折射的能力越强。 ·隐形眼镜材料的折射率与含水量成反比例关系，即含水量低，折射率高，所以在测试隐形眼镜镜片时要注意镜片不能失水。 3、强度 ·聚合物抵抗力学破坏的能力称为强度。 ·强度可用来评估镜片使用的耐久性。 ·通常在判定材料的强度时测定镜片材料的拉伸强度、压缩强度、剪切强度、弯曲强度、疲劳强度和冲击强度等。 ·材料在聚合时所产生的应力称为内应力，内应力的存在会影响镜片的几何尺寸和光学尺寸，从而影响镜片的质量。 4、弹性模量 ·材料受力发生变形后，所产生的应力称为弹性模量。 ·通常判定材料的弹性模量时测定镜片材料的拉伸模量、剪切模量等。 ·弹性模量高，镜片成形好，利于角膜散光的矫正，但配戴的舒适感较差，同时需要多基弧适应不同曲率的角膜。 5、可塑性 ·材料依照环境的形态来塑造自身形态的能力称为可塑性。 ·弹性模量低的镜片可塑性强、柔软、配戴舒服感好，但散光矫正不理想。 ·镜片老化时，镜片可塑性逐渐下降。 6、密度 ·单位体积的重量称为密度。 ·密度小，镜片轻，不会因自重影响配戴的稳定性。 7、亲水性 ·材料的水合能力称为亲水性。材料的亲水性由镜片材料中的亲水基因的多少来决定。 ·含水量小于4%的材料称为疏水聚合物，含水量大于4%的材料称为亲水聚合物，大多数软性隐形眼镜的含水量35～80之间。 ·含水量相同的镜片材料，吸收水分和蒸发水分的速度并不相同，这与材料的聚合方式及分子的取向有关。一般地，蒸发水分速度慢材质保湿性好，配戴舒适。 ·亲水性与水环境中的渗透压有关，在高渗透压环境中镜片的亲水性下降，在低渗透压环境中镜片的亲水性增加。 ·通常材料的含水量较高镜片的透氧性好，但镜片的强度较差，易于损坏。 8、湿润性 ·水分覆盖材料表面的程度称为湿润性。材料的湿润性可用标准测试盐液水滴边缘所形成的接触角来评估。 ·湿润性与材料的亲水性成正比。亲水软性隐形眼镜材料的接触角小于30°，疏水性材料的接触角约为130°。 ·湿润性好的镜片表面泪液膜稳定，配戴舒适，视力清晰。 9、极