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第二部分 妇女保健
一、名词解释
1.生殖道感染:指原本正常存在于生殖道的微生物,经性接触或医疗操作过程中由外界进入生殖道的微生物引起的一组感染性疾病。
2.阴道自净作用:生理情况下,雌激素使阴道上皮增生变厚,增加细胞内糖原含量,阴道上皮细胞分解糖原为单糖,阴道乳酸杆菌将单糖转化为乳酸,维持阴道正常的酸性环境,抑制其他病原体生长,称为阴道自净作用。
3.细菌性阴道病:常由于阴道内乳酸杆菌减少,而其他细菌大量繁殖,主要由加德纳菌、多种厌氧菌及支原体引起的混合性感染。
4.老年性阴道炎:常见于绝经后妇女,因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道萎缩,黏膜变薄,上皮细胞内糖原含量减少,阴道内pH值升高,局部抵抗力下降,病原体易入侵繁殖导致的炎症。
5.盆腔炎性疾病:指女性上生殖道的一组感染性疾病,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎等。
6.性传播疾病(STD):指由性接触、类似性行为及间接接触所感染的一组传染性疾病,它们不仅在性器官上发生病变,还可以通过淋巴系统侵犯性器官所属淋巴结、皮肤黏膜、甚至通过血行播散侵犯全身重要的组织、器官。
7.尖锐湿疣:指由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的一种性传播疾病,好发于皮肤和黏膜交界处。HPV有多种类型,引起本病的主要类型为HPV6、11、16、18型,其中HPV16和18型长期感染可能与女性宫颈癌的发生有关。
8.梅毒:由梅毒螺旋体(苍白螺旋体)引起的一种慢性全身性性传播疾病,它不仅侵犯皮肤和黏膜,而且可侵犯全身各个器官,产生多种多样的症状和体征。
9.艾滋病(AIDS):即获得性免疫缺陷综合征,指由人免疫缺陷病毒(HIV)所引起的致命性慢性传染病,病毒主要侵犯和破坏辅助性T淋巴细胞,使机体细胞免疫功能受损,最后并发各种严重的机会性感染和肿瘤。
10.始基子宫:又称为痕迹子宫,系因两侧副中肾管会合后不久即停止发育,常合并无阴道。子宫极小,仅长1-3cm,无内膜,无宫腔,无月经来潮。
11.幼稚子宫:也称子宫发育不良,子宫结构形状正常但较小,宫颈较长呈圆锥形(宫颈长比子宫长可呈2∶1),其外口小。多有痛经、月经过少、不孕等并发症。
12.原发性闭经:年龄超过16岁,女性第二性征已发育,月经还未来潮,或年龄超过14岁、女性第二性征未发育者。
13.继发性闭经:以往有正常月经,后因病理性原因致月经停止6个月以上或按自身月经周期计算停经3个周期以上者。
14.痛经:指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀,伴腰酸或其他不适,症状严重影响生活质量者。
15.经前期综合征:指反复发生在黄体期出现周期性以躯体、精神症状为特征的综合征。月经来潮后,症状自然消失。
16.人工周期:为模拟自然月经周期中卵巢的内分泌变化,将雌激素、孕激素序贯应用,使子宫内膜发生相应的变化,引起周期性脱落,称为人工周期。
17.A sherman综合征:人工流产刮宫过度,或产后、流产后刮宫而损伤子宫内膜,尤其是伴有子宫内膜炎时,导致宫腔粘连或闭锁而闭经。
18.卵巢功能早衰:40岁前绝经者称为卵巢功能早衰。表现为继发闭经,常伴有更年期症状,雌激素水平低下而促性腺激素水平升高。
19.药物性刮宫:即孕激素治疗法,指孕激素使子宫内膜从增生期转化为分泌期,停药后撤药性出血达到止血目的。适用于出血少、淋漓不断、无贫血现象且体内有一定雌激素水平的患者。
20.盆腔脏器脱垂:当女性盆底组织退化、创伤、先天发育不良或某些疾病引起损伤、张力减低导致其支持功能减弱,使女性生殖器官和相邻脏器向下移位。
21.子宫脱垂:子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口以外。
22.压力性尿失禁:指增加腹压甚至休息时,膀胱颈和尿道不能维持一定压力而有尿液溢出。
23.真性尿失禁:由于膀胱或尿路感染、结石、结核、肿瘤等疾患使膀胱逼尿肌过度收缩、尿道括约肌过度松弛,以致尿液不能控制从膀胱流出。
24.假性尿失禁:由于下尿路梗阻(尿道狭窄或肿瘤等)或膀胱逼尿肌无力、麻痹(先天性畸形、损伤性病变、肿瘤与炎症病变等导致调节膀胱的下运动神经元损害),造成膀胱过度膨胀、内压升高致尿液被迫溢出,也称为溢出性尿失禁。
25.尿瘘:指生殖器官与泌尿道之间形成异常通道。根据泌尿生殖瘘的发生部位,分为膀胱阴道瘘、膀胱宫颈瘘、尿道阴道瘘、膀胱宫颈阴道瘘等。
26.宫颈癌的高危男子:凡有阴茎癌、前列腺癌或其前妻曾患有宫颈癌者均为高危男子,与之接触的妇女较其他女性易患宫颈癌。
27.宫颈视诊(VIA):3%-5%醋酸溶液涂宫颈表面,1分钟后进行肉眼观察,根据醋白上皮的厚度、范围、表面形态、浑浊度等作出初步判断,而后可以对异常部位进行活检,作出病理学诊断。
28.不孕症:已婚妇女未采取任何避孕措施,有正常性生活一年以上未能妊娠。
29.继发不
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