2心肺复苏2015教材.ppt

5.打开气道 成人：用压额举颏法打开气道，使下颌角与耳垂连线垂直于地面90度（鼻孔朝天） 压额举颏法 仰头抬颈法 双下颌上提法 6、口对口人工呼吸 每次通气维持时间应超过1秒。（IIa） 每次通气量500～600mL，强调应产生明显的胸廓起伏 两次吹气不得超过5秒钟。 救护员放在病员前 额手的拇、食指紧捏住病员的鼻翼； 双唇包严病员的口，持续缓慢地吹气1秒钟 放松拇食指，吸气再次吹入，方法同上。 要领：捏、吹、看 每做30次胸外心脏按压 需做2次人工呼吸 5次为一个循环 30:2 5 心肺复苏有效指征 1.面色由紫转红 2.胸廓起伏，自主呼吸恢复 3.眼球活动，手脚抽动 4.开始呻吟等 7、复原位（右侧卧位） 复原体位 心肺复苏成功或无意识但有呼吸及心跳的伤病员，为其穿衣保暖 、复原位体位、等待救援。 ①右手臂上举 ②左手臂上举 ③翻转病人 ④左手置于面颊下方 儿童心肺复苏与成人心肺复苏的不同点 判断意识 儿童：同成人 婴儿：拍击足底、捏掐上臂 按压 儿童；按压用单掌跟 婴儿：按压用中指和无名指 下压深度约胸廓前后径的1/3 ~ 1/2 儿童头部后仰60度， 婴儿头部后仰30度， 吹气方法同成人，吹气适量，以胸廓隆起为宜 儿童头后仰60° 婴儿头后仰30° 心肺复苏终止条件 1.病人自主呼吸与脉搏恢复 2.有人或专业急救人员接替 3.医生已确认病人死亡。 4.救护人员精疲力竭，无法继续进行心肺复苏。 自动体外除颤器（AED）的使用 AED使用步骤 1.评估伤情，在无意识、无呼吸、无脉搏，出现心室纤颤，室性心动过速的情况下使用AED 2.一个电极片贴在伤病员裸胸的右锁骨下方，另一个贴在左乳房外侧，将电极与AED连接，按下开关 3.除颤时救护员及在场的所有人员不要接触伤病员 4.分析后确认需要除颤AED发出充电信号，自动充电完毕后，按动除颤放电键，完成一次除颤 5.除颤后立即进行5个周期的CPR（大约2分钟）然后检查心跳是否恢复 一个电极片贴在伤病员裸胸的右锁骨下方，另一个贴在左乳房外侧，将电极与AED连接，按下开关 除颤时救护员及在场的所有人员不要接触伤病员 胸外叩击法救护员在没有AED的情况下，现场对心室纤颤的伤病员实施“赤手空拳”的抢救措施 定位 同胸外心脏按压部位 操作步骤 救护员一手的中指置于伤病员近侧的肋弓下缘，沿肋弓向上滑行到双侧肋弓的汇合点，示指与之并拢 另一手的手掌根部贴于第一只手的示指平放，使掌根部的横轴与胸骨的长轴重合 定位手紧握拳头，距另一手背30 ~ 40厘米高度，垂直较为有力地向下叩击一次 立即进行5个周期的CPR,然后检查心跳是否恢复 内容回顾 救护新概念????第一目击人---第一反应人 心肺复苏 心肺复苏适应症 心肺复苏操作步骤 1.判断意识 2.高声呼救 3.体位 4.心外心脏按压 5.开放气道 6.口对口人工呼吸 7.复原体位 注意 请不要在活体上 练习胸外心脏按压 朋友寄语： 珍爱生命从你我做起！ 低通气是Q/A合理的 心肺复苏 即墨市红十字会救护培训师资：王淑珍 一. 救护新概念 传统急救： 当发生意外或急病时由家人或朋友急送院处理。 大脑组织对缺氧的反应 脑细胞损伤（不可逆） 头晕、恶心 晕厥、抽搐、 二便失禁、呼吸停止、 把脑组织缺氧4分钟以内这段时间 —  黄金4分钟  120的反应速度—5至15分钟 谁 ? 生命只给我们4分钟 现场第一目击人！ 现代急救：当发生意外或急病时由现场第一目击人对 病人实施及时、先进、有效的初步救护。 第一目击人-----第一反应人 观 念 第一反应人——做什么？怎么做？ 通过实地感受、眼睛观察、鼻子闻味耳朵听声等方法进行综合分析判断： 1.数秒钟内对现场安全性做出评估，并寻求医疗帮助（120） 2.迅速对现场伤病员实施有效的初步紧急救护 1)早期 通路（拨打120）(2)早期 心肺复苏(3)早期 除颤 (4)早期 高级生命支持(5)心脏骤停后治疗 2.生命链 紧急呼救—120 待120挂断电话后你再挂电话 呼救电话内容 1.病人所在地确切地点，尽可能指出附近标志性建筑。 2.病人目前危重的情况，如昏倒、呼吸困难、大出血等。 3.突发事件时，说明伤害性质、伤员人数及危重程度。 4.现场联系电话号码 5.现场所采取的救护措施。 6.强调“我的话你听清楚了吗”? 其它呼救电话 999 北京、香港、澳门 二、心肺复苏术 呼吸系统基本知识 呼吸系统： 1、呼吸道 2、肺 呼吸系