學生宿舍申請單-馬偕醫護管理專科學校.doc

馬偕醫護管理專科學校學生宿舍住宿申請表 住宿學期：　　學年度第　學期　　　　　　　　　　　　申請時間： 年 月 日 申請類別(勾選)：□新生 □舊生 □寒假(事由： ) □暑假(事由： ) □臨時公務(事由： ) 寒/暑假/臨時住宿時間：　　年　　月　　日至　　年　　月　　日止(以週為單位) 學制 專 科 姓名 性別 □女 □男 班級 年 班 申請 校區 □關渡 □三芝 學號 申請 資格 勾選 □離島地區(縣市： ) □外縣市(縣市： ) □台北市/新北市(居住地區： ) □保障住宿(類別：□團契 □校隊 □住宿幹部 □合唱團 □中低收入戶 □花東公費生 □專案生) 學生戶籍地詳細地址：（舊生須為公告日前3個月以上戶籍） 家長姓名及聯絡電話： 手機： 學生姓名及聯絡電話： 手機： (1)校區舍監 (2)校區教官 (3)生輔組長 (4)出納組 身分證正反面影本黏貼處（舊生須為公告日前3個月以上戶籍） ※申請住宿學生請詳閱背面注意事項※ 馬偕學校財團法人馬偕醫護管理專科學校學生宿舍申請須知 1040626版 一、申請住宿學生優先順序： 新生(護理科1、2年級住宿)(專案及保障住宿學生(低收、 花東、身心障礙)(2年級(3年級(4年級(2專1)(5年級(2專2)。 2.外島地區(外縣市(市(1年級。人數(上網申請後依成績高低排序。 二、宿舍申請雖已一學年為單位，下學期時現有住宿學生仍需於公告期限內提出下學年住宿申請(護理科1、2年級除外)，曾有下列紀錄者將不予受理：霸凌行為、宿舍抽菸、住宿生不假外出、帶外人進入宿舍或入住者、申請住宿後無故退宿、無故不點名超過3(含)次者、不參與宿舍清掃3(含)次以上、冒名頂替點名、假冒家長欺騙舍監經登記有案、個人衛生習慣不佳、破壞公物、不當使用設備致損壞者，違規扣點達15點以上、其他重大違規事項等。 三、三芝校區學生宿舍1床(男床)，每4人分配1間寢室(床舖大小約長180公分，寬90公分)。住宿費1學期14300元整，電費。 四、關渡學生宿舍有7床(男48床)，每8人分配1間寢室(床舖大小約長180公分，寬90公分)，住宿費1學期8800元整，冷氣費。 六、新生申請住宿攜帶身分證核驗，申請身分證影本，以郵戳為憑，寄至本校生輔組收(11260台北市北投區關渡里聖景路92號)，逾時恕不予受理若有疑問於上班時間來電洽詢，關渡校區生輔組電話：02機215生輔組電話：02-分機56，舍監室分機3157。(雙校區舍監室皆請於每日下午16:30後來電) 1/2