传出神经药理重点.ppt

第五章 传出神经系统药理概论 Chapter 5 Introduction to Peripheral Efferent Nervous System Pharmacology LESSON 1 Classification of PNS (外周传出神经系统的分类) 1．传出神经系统包括： 植物神经系统(vegetative nervous system)：主要支配心脏、平滑肌和腺体 。 躯体运动神经系统(somatic motor nervous system)：支配骨骼肌。 交感神经和副交感神经 按传出神经末梢释放递质分类 胆碱能神经 去甲肾上腺素能神经 传出神经分类 共同点：都受大脑皮层及皮层下各级中枢的控制。 区别点：支配对象不同；植物神经需更换神经元，运动神经不更换神经元；植物神经不受意志控制, 运动神经受意志控制。 二、传出神经系统的递质和受体 Transmitters and receptors of PNS 1. Transmitters of PNS： 乙酰胆碱（Acetylcholine , Ach） 去甲肾上腺素 (Noradrenaline, NA ) 胆碱能神经(cholinergic nerve)：兴奋时末梢释放Ach。 去甲肾上腺素能神经，也称为肾上腺素能神经(adrenergic nerve):兴奋时末梢释放NA。 2.Receptors of PNS 1)能与Ach结合的受体，称为乙酰胆碱受体(Cholinoceptor) 。 * M胆碱受体 * N胆碱受体 2)能与去甲肾上腺素或肾上腺素结合的受体称为肾上腺素受体 *α肾上腺素受体 *β肾上腺素受体 乙酰胆碱酯酶对乙酰胆碱的水解 Cholinoceptor 1.毒蕈碱型胆碱受体Muscarine(M胆碱受体) ： 主要分布：在胆碱能神经节后纤维所支配的效应器。如：心脏、胃肠平滑肌、膀胱逼尿肌、瞳孔括约肌和各种腺体。 M受体激动效应： 抑制循环：心率减慢，心肌收缩力减弱，血管扩张，血压降低； 兴奋平滑肌：支气管、胃肠道、泌尿道、子宫等平滑肌收缩； 瞳孔缩小：瞳孔括约肌收缩； 腺体分泌增加：汗腺、支气管腺、消化腺等。 Cholinoceptor 2.?烟碱型胆碱受体(N胆碱受体)： 主要分布： NM受体位于神经肌肉接头（骨骼肌细胞膜）； NN受体位于神经节。 N受体激动效应：植物神经节兴奋，骨骼肌收缩。 LESSON 3 Noradrenergic Neurotransmission(去甲肾上腺素能神经传递） 受体可分为两大类： 1．α受体 根据α受体对选择性激动药和拮抗药的亲和力不同，可分为α1和α2受体。 α1激动效应：血管收缩（血压升高），瞳孔开大 α2激动效应：血管平滑肌收缩； 单选题 M胆碱受体激动的效应是（ ） A.骨骼肌收缩 B.心脏兴奋 C.膀胱括约肌松弛 D.瞳孔开大肌收缩 E.睫状肌松弛 单选题 不属于β受体兴奋的效应是（ ） A.支气管平滑肌松弛 B.心脏兴奋 C.脂肪分解 D.瞳孔扩大 The efferent nervous system is divided into two branches: the autonomic nervous system and somatic efferent system. 传出神经系统分为两个分枝，自主神经系统和运动传出系统。 The autonomic nervous system is made up of the sympathetic and parasympathetic systems and is responsible for maintaining the internal environment of the body. 自主神经系统由交感神经和副交感神经组成，对维持机体内环境负责。 Within the autonomic nervous system, two neurons are required to reach a target organ, a preganglionic neuron and a postganglionic neuron. All the preganglionic neurons and the parasympathetic postganglionic fibers release acetylcholine as their transmitter, while most of the sympathetic postganglionic fibers release norepinephrin