第八章社区卫生服务财务管理ppt.ppt

* 某社区医院XX年XX月成本数据 请指出哪些部门是利润中心、哪些部门是成本中心？ * （二）确定成本核算的内容—成本的归集 劳务费：人员经费 公务费：水、电、燃料、通讯、交通等 业务费：会议费、印刷费等 卫生材料费：试剂、敷料、药品等 低值易耗品费：注射器、玻片、酒精灯等 固定资产折旧：房屋、设备、家具、被服 * 1. 概念：直接成本与间接成本 直接成本(direct cost)：能直接归属于某一特定成本核算对象的成本。 间接成本(indirect cost)：不能直接归属于某一特定成本核算对象产品的成本，而需要按照一定的方法，对其进行归集分摊的成本。 （三）确定成本分摊基础和分摊程序 * 划分直接成本与间接成本的作用 反映成本的具体用途、成本的构成、以及总成本； 反映核算对象的盈利水平； 为核算成本支出的合理有效性、考核成本计划的执行效果提供基础。 促使临床部门明智地使用后勤管理部门提供的服务。 * 2.成本分摊(Cost allocation) 成本分摊是指将某项间接成本分配到相关责任中心的过程。 3.成本分摊程序的三种方法 成本分摊程序：确定各个部门的成本向其他部门分摊的先后顺序。 直接分摊 阶梯分摊 相互分摊 * 4. 成本分摊基础 成本分摊基础是指将某项间接成本按照一定的原则分配到相关责任中心的方法。 考虑成本分摊基础时，需要考虑下面两个因素： 使间接成本尽可能公平地分摊； 能够以较经济的方法收集到所需要的数据。 * 常见的成本分摊基础 按收入的比例分摊：检验费、检查费 按科室职工人数分摊：管理费用 按科室面积分摊：清洁费用、电费 按住院床日数分摊：水费、能源费 按床位比例分摊：管理费用 按门诊人次分摊：门诊的水费、电费、能源费等 成本分摊的基本原则是谁受益，谁分摊。 * 例如：清洁费用的分摊 * （四）制定成本核算报表 衡量各个部门的利润情况； 显示经营不善的科室； 差异分析和对策处理。 * 三、国内成本核算的现状及存在的问题 工作基础薄弱，部门协调困难； 人工处理多，自动化程度低； 临床和医技科室开展得多，后勤和管理部门开展得少； 间接费用分摊缺乏合理性； 成本核算开展得多，成本管理开展得少； 将成本核算等同于奖酬金分配。 * 第八章  社区卫生服务财务管理 绍兴第二医院 陈丽娜 * 【掌握】 1.编制社区卫生预算的作用及原则 2.社区卫生服务筹资管理的基本原则 3.社区卫生服务资源的筹资方式 4.成本核算步骤的步骤 * 为什么要学习财务管理？ * 在竞争日益激烈的医疗服务市场中，医疗机构如何降低成本、提高效率、为群众提供优质的医疗服务，是医疗机构能否生存和发展的关键。 * 第一节 社区卫生服务财务管理概述 1.财务管理(Financial Management)的涵义：是指企业为了达到既定的目标所进行的筹集资金、运用资金和收益分配的活动。 财务管理就是组织财务活动和处理财务活动中所发生的财务关系的一项经济管理。 一、基本概念 * 2.社区卫生财务管理 社区卫生财务管理是组织社区卫生服务财务活动，处理社区卫生服务财务关系的一项经济管理工作。 社区卫生服务财务活动包括社区卫生服务筹资、投资、经营以及分配所引起的财务活动。 社区卫生财务管理的目标：在讲求社会效益的前提下，实现社区卫生服务价值最大化。 * 3.社区卫生服务财务管理的内容 预算管理(Budget Management) 资金的筹集管理（Financing Management) 资产管理 （Assets Management） 成本费用的管理 (Costing Management) 社区卫生服务财务分析 * 第二节 社区卫生服务预算管理 一、预算（Budget)的概念 1.预算的定义：用货币的形式来反映组织机构未来某一特定期间的有效收支、资金需求、资金融通、营业收入、成本及财务状况和经营成果等方面的详细计划。 * 2. 社区卫生服务预算 指社区卫生服务根据事业发展计划和任务编制的年度财务收支计划，是对计划年度内社区卫生服务财务收支规模、结构和资金渠道所作的预计，是计划年度内社区卫生服务各项事业发展计划和工作任务在财务收支上的具体反映，是社区卫生服务财务活动的基础。 * 二、社区卫生服务预算的作用 明确目标，控制业务 协调各部门的工作 作为控制的依据 评定业绩的标准 * 三、编制预算的原则 要明确体现或反映社区卫生服务整体目标 综合考虑，全面分析 技术上要符合要求 切合实际、科学管理、留有余地 * 四、社区卫生服务预算的内容 （一） 全面预算：反映社区卫生服务未来某一特定期间的全面卫生服务、药品经营活动的财务计划。 1.