生理生化关于消化与吸收的相关问题重点.ppt

I. 消化digestion I). 定义 食物在消化道内被分解为可吸收的小分子物质的过程 II). 消化的类型： (I)?? 机械性消化：消化道平滑肌 (II) 化学性消化:　消化腺分泌的消化液 一、消化道平滑肌的特性? （一）一般特性 1、舒缩迟缓（20s） 2、富有伸展性 3、具有紧张性（肌源性的） 4、节律性收缩（缓慢且不规则） 4、对电刺激不敏感，对机械牵拉、温 度变化和化学刺激敏感 (二) 电生理特性 1. 静息电位:RP 不稳定，-50——-60mV， 形成： K+ 外流、钠钾泵的生电作用 (2) 起源 : 纵行肌与环行肌之间的Cajal间质细胞(3) 原因 :  不清　（钠泵活动的周期性波动） 1）特点： 与慢波比，时程短10-20ms 2）形成 : (1) 去极相: Ca2+ 内流 (也有Na+) (2) 复极相: K+ 外流 ? 4. 慢波 . 动作电位 . 收缩 三者的关系 慢波控制动作电位的出现，后者控制肌肉的收缩 二、消化腺的分泌功能 消化液的主要功能　 （1） 分解食物的各种成分 （2）为消化酶提供合适的pH （3）稀释食物 （4）保护消化道粘膜 三、胃肠的神经支配 四、消化道的内分泌功能 1.胃肠激素:在胃肠道粘膜下存在着数十种内分泌 细胞，合成和释放多种生物活性物质，统称为胃肠激素 胃肠道的内分泌细胞所分泌激素的统称。 2. 主要的胃肠激素：分布分散，数量巨大。 胃泌素 胰泌素 胆囊收缩素 最大最复杂的内分泌器官— 消化道。 3. 胃肠激素的作用 : (1) 调节消化腺的分泌与消化管的运动 (2) 调节其它激素的分泌 (3) 营养作用一些胃肠激素具有促进消化道组织代谢和生长的作用 4. 脑肠肽 脑内与消化道内共存的肽类 第二节口腔与食管的消化 一、唾液及作用 唾液的成分和作用 近中性、低渗、水（99%）、粘蛋白、唾液淀粉酶、溶菌酶 作用： 1.湿润与溶解食物 2.引起味觉 3消化作用:分解淀粉为麦芽糖 4.保护、清洁口腔 5.抗菌作用：溶菌酶杀菌 6.排泄（碘化钾、铅、汞） 调节：完全是神经反射的（条件和非条件） 第三节 胃内消化 2.内分泌细胞 G细胞：胃泌素和ACTH样物质 D细胞：生长抑素 肠嗜鉻样细胞：合成和释放组胺 (一)?胃液的性质、成分与作用 pH 0.9-1.5、1.5-2.5L/day、无色酸性液体 1. 胃酸（盐酸） 由壁细胞的质子泵主动分泌 基础胃酸分泌（正常人空腹时的盐酸排出量）： 　　　　　　　　　　　　 0~5 mmol/h 盐酸最大分泌量（食物或药物刺激下盐酸排出量）：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　 20~25 mmol/h 1.壁细胞分泌的H+是由胞质中的水解离生成的。同时换回一个K+。 2.在壁细胞内， H+被质子泵泵出后，留在胞质中的OH-则和CO2在碳酸酐酶的催化下形成HCO3- 3.胞质内的HCO3-通过壁细胞的基底侧膜上的Cl-- HCO3-逆向转运体，与来自血浆中的Cl-进行交换，与Na+形成NaHCO3，而Cl-则经顶端膜上的Cl-通道进入分泌小管腔，不断地与H+形成HCl 4.壁细胞基底膜上的钠泵会将钠泵出去，将K+泵回来，不断补充到分泌小管腔内。 盐酸的作用： （1）激活胃蛋白酶原并为其提供 最适pH （2）可促使食物中的蛋白质变性，使之易于被消化 （3）可杀灭随食物进入胃内的细菌 （4）可与钙离子和铁离子结合，形成可溶性盐，从而促进铁和钙在小肠内的吸收 （5）进入十二指肠后，可促进促胰液素、缩胆囊素的释放，进而促进胰液、胆汁和小肠液的分泌 主细胞 3. 粘液与碳酸氢盐 4. 内因子 分泌 : 壁细胞 成分：糖蛋白 作用：促进 vitamin B12的吸收 机制：内因子有两个结合部位，一个与VB12结 合，保护其不被小肠内的水解酶破坏；另一个与回肠粘膜上皮的特殊受体结合，促进 vitamin B12 的吸收 影响胃液分泌的主要内源性物质: (1) 乙酰胆碱: 迷走神经 + (2) 组胺: 肠嗜铬细胞+ (3) 胃泌素: G 细胞+ (4) 生长抑素：D细胞+ 1） 抑制G细胞释放胃泌素 　 2）抑制ECL细胞释放组胺 3）直接抑制壁细胞 （3） 肠期：刺