生理学消化系统知识重点.ppt

消化生理学 一、消化管：口腔、食管 胃、十二指肠、空肠 回肠、盲肠（阑尾） 结肠、直肠、肛门。 二、消化腺： 唾液腺、胃腺、小肠腺、大肠 腺 内分泌腺 肝、胆、胰腺 外分泌腺 　　 口腔 口腔 ↓ 咽 ↓ 食管 ↓ 胃 ↓ 小肠 ↓ 大肠 ↓ 直肠 ↓ 肛门 消化 1）定义：在消化道食物分解成为小分子的过程。 　　　　　　 →糖→葡萄糖 混合食物　 →脂肪→脂肪酸+甘油 　　　　　　 →蛋白质→多肽→氨基酸 2）消化方式 ⑴ 机械性消化：消化道依靠肌肉舒缩把食物分解成为小分子的过程 ⑵ 化学性消化：消化道依靠消化酶把食物分解成为小分子的过程 吸收 1）定义：消化后的小分子进入血液循环的过程。 2）吸收方式 ⑴ 主动吸收：离子泵； ⑵ 被动吸收：过滤、扩散、渗透、易化。 消化液的生理作用： 1）稀释食物与血浆等渗，有利吸收； 2）提供最适pH，提高消化酶活性； 3）分解食物，有利吸收； 4）保护消化道，防止损伤。 唾液腺 胃内消化 ㈠ 化学性消化——胃液 1. 胃液性质：无色、酸性pH＝0.9～1.5 2. 胃液成分 无机物：HCl、 NaCl、KCl 有机物：胃蛋白酶原、粘液蛋白等 3. 胃液分泌调节 1）内源性物质对胃液的调节 2）消化期胃液分泌调节 3）胃液分泌的抑制性调节 ㈡ 机械性消化——胃运动 胃酸 （HCl） ① 分泌细胞：胃酸排出量与壁细胞数量的关系 ② 壁细胞结构 ③ HCl分泌机制 ( H泵的工作机制 p 176, 图6-7 ) ④ 餐后碱潮: 在消化期,胃酸大量分泌的同时大量HCO3－入血 ⑤ 胃粘液-碳酸氢盐屏障：粘液中糖蛋白和HCO3－在胃粘膜表面形成的保护层，防止胃酸和胃蛋白酶对胃粘膜的侵蚀作用 ⑥ 生理作用 A)杀菌 B)激活胃蛋白酶原 C)促进铁钙吸收 D)促进胰液、胆汁、小肠液分泌 E)胃溃疡病因之一 胃酸排出量与壁细胞数量的关系 壁细胞结构 HCl 分 泌 机 制 餐后碱潮: 在消化期,胃酸大量分泌的同时大量HCO3－入血 胃粘液-碳酸氢盐屏障 内源性物质对胃液的调节 消化期胃液分泌调节 ⑴ 头期 ① 定义：食物刺激头部感受器引起胃液分泌的时期 ② 实验方法：假饲 ③ 作用调节途径： ④ 特点：量占30%、酸度（pH）、消化力（胃蛋白酶）都很高 ⑵ 胃期 ① 定义：食物入胃引起胃液分泌的时期 ② 作用途径： ③ 特点：量占60%、酸度、消化力也很高。 ⑶ 肠期 ① 定义：食糜入肠引起胃液分泌的时期 ② 作用途径：食糜→胃泌素、肠泌酸素、氨基酸→胃酸↑ ③ 特点：量、酸度、消化力较低。 假饲 ( sham feeding ) 在食管行切断术，食物不能入胃，在胃造瘘收集胃液的方法 胃液分泌的抑制性调节 1.胃容受性舒张 1）定义：进食可通过迷走神经反射引起胃的舒张 2）途径 3）生理意义：暂时贮存食物。 2. 移行性复合运动 1）定义：收缩胃中部→幽门推进，1次／90 min，持续3-5 min 2）意义：胃内遗留食物推送十二指肠，为下次进食作准备 3）波形： 3．胃蠕动（gastic peristalsis） 1）过程：起步点（胃中部）→幽门 2）生理意义： 搅拌、粉碎食物，使食物与消化液混合，有利消化 3）影响因素： 胃蠕动（gastic peristalsis） 4．胃排空 ( gastic emptying ) 1）定义：食物由胃排入十二指肠的过程 2）各类物质的排空速度： 糖＞蛋白质＞脂肪； 稀食物 ＞ 稠食物 ＞ 固体食物。 混合食物完全排空时间4～6小时。 3）影响因素： ⑴ 促进胃排空的因素： ① 胃内容物、② 胃泌素、③ 情绪； ⑵ 抑制胃排空的因素(十二指肠内因素)： ① 肠-胃反射、② 肠抑胃素。 5．呕吐(vomiting) 感受器 （舌根、咽、胃肠、总胆管、泌尿生殖器官） ↓ 传入神经 （迷走神经、交感神经、舌神经） ↓ 呕吐中枢 （延髓外侧网状结构背外侧缘） ↓ 传出神经 （迷走神经、交感神经、膈神经、