生命活动的主要能源——葡萄糖重点.ppt

清华版教材《医学生物化学与分子生物学》课件 主要调节激素 降血糖：胰岛素 升血糖：胰高血糖素 糖皮质激素 肾上腺素 6.8.2.2 激素在血糖调节中的作用 目 录 清华版教材《医学生物化学与分子生物学》课件 （1）胰岛素 1) 促进葡萄糖转运进入肝外细胞 2) 加速糖原合成，抑制糖原分解 3) 加快糖的有氧氧化 4) 抑制肝内糖异生 5) 减少脂肪动员。 —— 体内降低血糖水平的激素， 其作用机制如下: 目 录 清华版教材《医学生物化学与分子生物学》课件 （2）胰高血糖素 1) 促进肝糖原分解，抑制糖原合成； 2) 抑制酵解途径，促进糖异生； 3) 促进脂肪动员。 —— 体内升高血糖水平的主要激素 其的作用机制如下： 目 录 清华版教材《医学生物化学与分子生物学》课件 （3）肾上腺素 ——强有力的升高血糖的激素 肾上腺素的作用机制： 通过肝和肌肉的细胞膜受体、cAMP、蛋白激酶级联激活磷酸化酶，加速糖原分解。主要在应激状态下发挥调节作用。 目 录 清华版教材《医学生物化学与分子生物学》课件 （4）糖皮质激素 ——引起血糖升高，肝糖原增加 1) 促进肌肉蛋白质分解，分解产生的氨基酸转移到肝进行糖异生。 2) 抑制肝外组织摄取和利用葡萄糖， 抑制点为丙酮酸的氧化脱羧。 糖皮质激素的作用机制可能有两方面： 目 录 清华版教材《医学生物化学与分子生物学》课件 6.8.3 血糖水平异常 正常人对血糖的调节有一整套严密的机制，如果血糖的精确调节机制失去作用，会导致糖代谢紊乱。临床上有高血糖和低血糖两种类型。 目 录 清华版教材《医学生物化学与分子生物学》课件 6.8.3.1 高血糖与糖尿病 临床上将空腹血糖浓度高于6.9mmol/L称为高血糖（hyperglycemia） 当血糖浓度高于8.89~10.00mmol/L时，超过了肾小管的重吸收能力，则可出现糖尿。这一血糖水平称为肾糖阈。 目 录 清华版教材《医学生物化学与分子生物学》课件 高血糖及糖尿的病理和生理原因 (1) 持续性高血糖和糖尿，主要见于糖尿病 1型（胰岛素依赖型） 2型（非胰岛素依赖型） 糖尿病可分为二型: 目 录 清华版教材《医学生物化学与分子生物学》课件 (2) 血糖正常而出现糖尿，见于慢性肾炎、肾病综合征等引起肾对糖的吸收障碍。 (3) 生理性高血糖和糖尿可因情绪激动 而出现。 目 录 清华版教材《医学生物化学与分子生物学》课件 6.8.3.2 低血糖 临床上空腹血糖浓度低于3.0mmol/L时称为低血糖（hypoglycemia） 血糖水平过低，会影响脑细胞的功能，从而出现 头晕、倦怠无力、心悸等症状，严重时出现昏迷，称为低血糖休克。 目 录 清华版教材《医学生物化学与分子生物学》课件 (1)胰性（胰岛β-细胞功能亢进、胰岛α-细胞功能低下等） (2)肝性（肝癌、糖原积累病等） (3)内分泌异常（垂体功能低下、肾上腺皮质功能低下等） (4)肿瘤（胃癌等） (5)饥饿或不能进食 低血糖的病因 目 录 清华版教材《医学生物化学与分子生物学》课件 目 录 * * 补充设计图示 清华版教材《医学生物化学与分子生物学》课件 乳酸循环为捷克生化学家Cori夫妇所阐明，又称Cori循环 Cori夫妇 目 录 清华版教材《医学生物化学与分子生物学》课件 6.7糖代谢的调节 Regulation of Glucose Metabolism 目 录 清华版教材《医学生物化学与分子生物学》课件 糖代谢进行的方向和速率是由各条途径中的限速酶（也称关键酶）决定的，一条代谢途径中通常具有多个限速酶，这些限速酶对代谢过程的调控有主次之分。 限速调节酶 目 录 清华版教材《医学生物化学与分子生物学》课件 限速酶催化的反应称为限速反应，限速反应比较慢，方向不可逆，其进程可以影响整个代谢途径的进程。 限速反应 目 录 清华版教材《医学生物化学与分子生物学》课件 6.7.1 糖酵解的调节 己糖激酶（葡萄糖激酶）、6-磷酸果糖激酶-1和丙酮酸激酶是糖酵解途径流量控制的调节点，分别受变构效应剂调节和激素调节。 目 录 清华版教材《医学生物化学与分子生物学》课件 ATP/AMP比例（反映细胞内能量水平） ATP/AMP ↑：酵解 ↓ （能量充足） ATP/AMP ↓：酵解 ↑ （能量短缺） 对三个限速酶的共同调节 目 录 清华版教材《医学生物化学与分子