上肢骨连接重点.ppt

目的要求 掌握肩关节的形态、结构和功能 掌握肘关节的组成、形态和结构 掌握桡腕关节的形态、结构和运动 * 一、上肢骨的连结 构成： 锁骨的胸骨端 胸骨的锁切迹 第一肋软骨上面 特点： 多轴关节 关节盘 关节盘 胸锁关节是上肢骨与躯干骨 间连结的惟一关节。 （一）上肢带连结 1.胸锁关节 运动 属于微动关节 喙肩韧带与喙突、肩峰 共同组成喙肩弓，位于肩关节上方，可防止肩关节向上脱位 2.肩锁关节 3.喙肩韧带 肩锁关节 喙肩韧带 （二）自由上肢骨连结 肱骨头 关节盂 肱二头肌长头腱 盂唇 关节盂 肱二头肌长头腱 盂唇 结构特点 关节囊薄而松弛，其下部薄弱 囊内有肱二头肌肌腱通过 1.肩关节 关节面 关节头大、关节窝小 关节盂周围有关节唇加深关节窝 关节囊 关节腔 20%有关节盘 易向前下方脱位 肩关节属于典型的多轴球窝关节 冠状轴：屈和伸 矢状轴：展和收 垂直轴：旋内、旋外 以及环转 肩关节的运动 肩关节脱位 方肩畸形 肱尺关节 肱骨滑车 尺骨滑车切迹 肱桡关节 肱骨小头 桡骨关节凹 桡尺近侧关节 桡骨环状关节面 尺骨桡切迹 2.肘关节 包括三个关节 肱尺关节 肱桡关节 桡尺近侧关节 韧带： 桡侧副韧带 尺侧副韧带 桡骨环状韧带 桡侧副韧带 尺侧副韧带 桡骨环状韧带 特点： 运动： 三个关节共包一个关节囊 两侧有韧带增强 桡骨环状韧带 屈、伸，易产生后脱位 Dislocation 当肘关节伸直时 肱骨内上髁 外上髁 尺骨鹰嘴 此三点成等腰三角形 肘后三角 当屈肘90o 时 位于一条直线上 肘关节脱位时，鹰嘴移位，三者的位置关系改变；而肱骨髁上骨折时，三者的位置关系不变 3.桡尺连结 前臂骨间膜 桡尺近侧关节 桡尺远侧关节 关节头：尺骨头环状关节面 关节窝：桡骨的尺切迹 桡尺近侧关节 前臂骨间膜 桡尺远侧关节 桡骨 尺骨 斜向内下方 当前臂处于半旋前或半旋后位时，骨间膜最紧张