神经外科疾病健康宣教重点.doc

脑挫裂伤的健康宣教 轻型病人鼓励尽早自理生活和恢复活动，注意劳逸结合。瘫痪肢体处于功能位，瘫痪肢体各关节被动屈伸运动，以患者不劳累为宜（或每日3——4次，每次半小时），健侧肢体主动运动。 脑挫裂伤可留有不同程度的后遗症，对有自觉症状（如头痛、头晕、耳鸣、记忆力减退、注意力分散等）的病人，给予恰当的解释和宽慰，鼓励病人保持乐观情绪，主动参与社交活动，树立康复信心。 颅骨缺失的病人要注意保护缺损部位，尽量少去公共场所，外出戴安全帽，在手术后6个月做颅骨成形术。 有癫痫发作者不能单独外出、攀高、游泳、骑车，指导按医嘱长期定时服用抗癫痫药，随身携带疾病卡（注明姓名、诊断、地址、联系电话等），教给家属癫痫发作时的紧急处理方法。 康复训练脑损伤后遗留的语言、运动或智力障碍在伤后1——2年内有部分康复的可能，应提高病人信心，进行废损功能训练。 如原有症状加重，头痛、头晕、呕吐、抽搐，手术切口发炎、积液等应及时就诊。 3——6个月后门诊影像学复查。 脑震荡的健康宣教 保证充足睡眠，适当进行体能锻炼（气功、太极拳等），避免过度用脑和过度劳累。 保持室内空气清新，保持周围环境安静舒适。 解除思想上对所谓“后遗症”的紧张和忧虑，保持心情愉快。 加强营养，多食健脑食品（如动物脑、栗子、核桃等）。 面神经炎的健康宣教 1、 冷天外出戴口罩，眼睛闭合不好时应戴眼罩，以防角膜受伤。 2、 加强体育训练,增强体质:每天早睡早起,适当锻炼身体,合理规律的学习、工作和生活,避免过度疲劳,增强机体抵抗力。 3、 不能用冷水洗脸，井经常按摩局部穴位，进行必要的表情肌训练。 4、 寒冷季节注意颜面及耳后部位保暖、避免头朝风口窗隙久坐或睡眠，注意天气变化,及时添加衣物,防止感冒。 5、 保持乐观的情绪:保持心情愉快、乐观向上,保持情绪的稳定,避免精神紧张。 颅盖骨折、颅底骨折的健康宣教 注意休息，劳逸结合，避免过度劳累和过度用脑。 请进高热量、高蛋白、丰富维生素、清淡易消化的软食，宜少量多餐，勿暴饮暴食。禁食烟酒、辛辣、生冷等刺激性食物。勿饮浓茶、咖啡、可乐等兴奋大脑的饮料请勿挖耳、抠鼻，也勿用力屏气排便、咳嗽、擤鼻或打喷嚏，以免鼻窦或乳突气房内的空气被压入或吸入颅内，导致气颅和感染。 开放性颅脑损伤的健康宣教 加强营养，进食高热量、高蛋白、富含纤维素、维生素丰富的饮食（如谷类、鱼、瘦肉、奶、鸡蛋、豆制品、蔬菜、水果等），发热时多饮水。 遵医嘱按时、按量服药，不可突然停药、改药及增减药量（尤其是抗癫痫、消炎药物及激素治疗），以免加重病情。 生活有规律，注意气候变化，预防感冒，保持个人卫生，保持室内空气清新。 神经功能缺损者应继续坚持功能锻炼，可选择行辅助治疗（高压氧、针灸、理疗、按摩、中医药助听器等）。 有癫痫发作者不能单独外出、攀高、游泳、驾驶车辆及高空作业；发作时就地平卧，头偏向一侧，解开衣领及裤带，上下齿间放置手帕类物品，不强行按压肢体，不喂水和食物。 避免搔抓伤口，可用75%乙醇或络合碘消毒伤口周围，待伤口痊愈后方可洗头。 颅骨缺损者注意保护骨窗局部，外出戴防护帽，尽量少去公共场所，一般术后半年可行颅骨修补。 3——6个月门诊复查，如原有症状加重、头痛、呕吐、抽搐、不明原因发热、手术部位发红、积液、渗液等应及时就诊。 颅骨缺失的健康宣教 神经功能缺损者继续坚持康复训练。 嘱病人健侧卧位，防止脑组织受压，变换体位时勿过于剧烈。 注意保护骨窗局部，外出戴防护帽，尽量少去公共场所，一般于术后半年可行颅骨修补术。 伤口拆线后1个月方可洗头，避免搔抓伤口，以免头皮破损造成感染。 脑脊液漏的健康宣教 告诉病人如何摆放体位，维持特定体位至停止漏液后3——5天，借重力作用使脑组织移至颅底硬脑膜裂缝处，促使局部粘连而封闭漏口。 劝告病人勿挖鼻、抠耳，勿用力屏气排便、咳嗽、擤鼻涕或打喷嚏等。 勿做耳鼻道填塞、滴药，保持口腔清洁。 如出现颅内低压综合症可补充大量水分缓解症状。 癫痫病人的健康宣教 向病人及家属宣传有关预防癫痫诱发因素方面的基本知识，需要注意避免以下几点引起突然发作的因素：如突发精神刺激、强音、强光刺激、受凉、感冒、淋雨、过度换气、过量饮水、过度劳累、饥饿或过饱等。 家属和病人的积极配合是治疗的关键，鼓励病人坚持治疗，在医师指导下进行长期服药，千万不要自行停药或换药。同时还要进一步寻找病因，以便对因处理。 嘱病人勿从事高空作业及潜水、驾驶或有危险的机械操作工作等，保持乐观情绪；生活、工作应有规律；如发现有病情变化，应随时复诊。 孕妇若长期服用抗癫痫药物，最好是终止妊娠，以免引起胎儿畸形。 嘱病人随身携带疾病卡（注明姓名、诊断、地址、联系电话等），以便疾病发作时取的联系，便于抢救。发作控制不佳者不要单独外出，以免发生溺水、烫伤、摔伤等意外。 癫痫