6(1-28)讲总论-中药的性能.ppt

中药的性能 何谓中药性能？又称药性，即中药作用的基本性质与特征的概括。 何谓药性理论？有关药性的理论，包括四气、五味、升降浮沉、归经、有毒无毒等。 中药的性状：指中药的形质特征，强调中药的形状、质地、颜色等。 学习药性理论的意义（指导临床和现代研究） 第一节 四 气 一、概念：寒、热、温、凉四种性质，又称四性。（平） 二、确定依据：从人体对药物的反应中总结出来的。 三、阴阳属性：寒凉属阴，温热属阳。 四、量化表述:大寒—寒—微寒—凉—平 大热—热—温—微温—平 五、四气的作用 1、温热性的作用 温里散寒：治疗里寒证及表寒证。 补火助阳：治疗阳虚证。 回阳救逆：治疗亡阳证。 温通气血：治疗寒凝气滞血瘀证。 副作用：伤阴液。 五、四气的作用 2、寒凉性的作用 清热泻火：治疗里热证及表热证。 养阴：治疗阴虚内热证。 凉血：治疗血热证。 副作用：伤阳气 第二节 五味 四、五味的作用 1、辛味的作用 （1）能散：散表邪（治表证，荆芥），散内结（治痰核瘰疬，夏枯草） 1、辛味的作用 （2）能行：行气（治气滞证，陈皮），行血（治血瘀证，川芎）。 （3）能润：润肾燥（治肾虚证，菟丝子）。 不良反应：耗气伤阴。 2、苦味的作用 （2）能燥：清热燥湿（苦寒药，治湿热证，黄连），燥湿散寒（苦温药，治寒湿证，苍术） （3）能坚：黄柏坚肾阴，治肾阴虚相火妄动证。 不良反应：伤津、 败胃。 4、酸味的作用 （2）能生津：治津亏口渴证，如乌梅。 不良反应：收敛邪气。 第二节 五味 五、五味的现代研究 六、气味配合原则（一药只能有一性，但可以有数味） 气味配合规律：气味俱同则功效相似，气味不同则功效各异，一药数味者功效相兼。 第二节 五味参考 《珍珠囊》： 辛主散、酸主收、甘主缓，苦主坚、咸主软； 辛能散结润燥、致津液、通气，酸能收缓敛散，甘能缓急调中，苦能燥湿坚钦，咸能软坚，淡能利窍。 第二节 五味参考 现代研究，认为药物味道的不同，与所含的化学成分有关； 味辛的多含挥发油，味酸的多含有机酸，味甘的多含糖类，味苦的则可能含生物碱等。 第三节 升降浮沉 一、概念：指药物进入人体后四种不同作用趋势。升是上升，降是下降，浮（向外）是发散、外行，沉（向内）是收敛、固藏。 二、阴阳属性 三、作用 1、升浮性：升阳发表，祛风散寒，涌吐，开窍等。 2、沉降性：泻下，利水，重镇安神，潜阳熄风，降逆止呕，止咳平喘等。 第五章 有毒与无毒 一、概念：狭义毒性（毒副作用），广义毒性（药物总称，药物偏性，药物毒副作用） 二、毒性分级：大毒--有毒--小毒--无毒。 三、毒性确定依据：含不含有毒成分，整体是否有毒。 药性理论小结 四气五味---药物作用性质 升降浮沉---药物作用趋势 药物有效性 归经-----药物作用部位 有毒无毒---药物毒性------------药物安全性 * * 一、概念：是药物酸、苦、甘、辛、咸五种味道，也是对药物不同功能的高度概括。另外，涩附于酸，淡附于甘。 二、确定依据：口尝实践和药效归纳。 三、阴阳属性：辛、甘、淡属阳，酸、苦、咸属阴。 第二节 五味 （1）能泄：清泄（清热泄火，治火热内炽证，栀子），通泄（通便泻下，治热结便秘证，大黄），降泄（降肺气，治喘咳，厚朴；降胃气，治呕恶，柿蒂）。 2、苦味的作用 （1）能补养：补气（治气虚证，人参），补血（治血虚证，熟地），补阴（治阴虚证，麦冬），补阳（治阳虚证，巴戟天）。 （2）能缓急：缓和筋脉拘挛（治筋脉拘挛证，甘草），缓和急躁易怒（治脏躁病，小麦）。 3、甘味的作用 （3）能调和：调和药性，如甘草。 （4）能解毒：解食毒、药毒等，如甘草、绿豆。 不良反应：腻膈滞胃。 3、甘味的作用 （1）能收涩：治滑脱不禁证。在肺敛汗固表、敛肺止咳，治自汗盗汗、久咳不止，如五味子；在肾涩精止遗，治遗精滑精遗尿等，如山茱萸；在大肠，涩肠止泻，治久泻久痢，如石榴皮；在五脏，收敛固脱，治元气将脱证，如龙骨。 4、酸味的作用 （1）能软坚：软坚散结，治癥瘕等，如鳖甲。 （2）能泻下：治燥屎内结证，如芒硝。 不良反应：多食咸则脉凝涩。 5、咸味的作用 1、病势向上，用沉降药。 2、病势向下，用升浮药。 3、病位在上，用升浮药。 4、病位在下，用沉降药。 逆病势（改善病理），顺病位（直达病所）。 四、临床应用 1、药物的质地： 质轻主升浮，质重主沉降（诸花皆升，唯旋覆花独降；诸子皆降，唯蔓荆子独升） 2、药物的性味： 辛、甘升浮，酸、苦、咸沉降；温热药升浮，寒凉药沉降。 五、确定药物升降浮沉的依据 《本草纲目》： 酸咸无升，甘辛无降，寒无浮，热无沉。升者引之以咸寒，