原虫阿米巴.ppt

* * Medicalprotozoology 医学原虫学 病原生物学系 刘 利 ll99@jlu.edu.cn 医学原虫动物 （P33） Medical protozoa 概述 形态 1、细胞膜： 2、细胞质： 基 质：主要成分是蛋白质。 细胞器：运动细胞器、营养细胞器等。 内含物：食物泡、营养小体及代谢产物等。 3、细胞核：核膜、核质 、核仁和染色质组成。 生活史 1、人际传播型 2、循环传播型 3、虫媒传播型 生理 1、运动 ： 2、营养与代谢： 3、生殖： 无性生殖：二分裂、多分裂、出芽生殖 有性生殖：配子生殖、接合生殖 致病特点 1、增殖作用； 2、压迫和阻塞作用； 3、酶和毒素的作用； 4、播散致病作用； 5、机会致病作用。 溶组织内阿米巴 （P41） Entamoeba histolytica 形态 滋养体 20-40μm 溶组织内阿米巴大滋养体 包 囊 球形，10-16 μm，可见拟染色体和糖原泡。 生活史 四核包囊 滋养体 包 囊 致病 3、宿主的免疫状态。 2、寄生的微环境; 1、虫株毒力及阿米巴的侵袭力； 好发部位：回盲部、阑尾、结肠 病理改变：烧瓶样溃疡 临床特点： 1、带虫者。 2、肠阿米巴病：阿米巴结肠炎、肠阿米巴肿。 3、肠外阿米巴病： 阿米巴肝脓肿最常见。 阿米巴肺肿及其他部位阿米巴病。 ① 粪便检查： 生理盐水直接涂片、铁苏木素染色、 碘液涂片检查、体外组织培养 实验诊断 1、病原学检查 ② 病灶组织检查： 3、分子生物学检测 2、免疫学诊断 流行 流行因素： 1、传染源的存在。 2、包囊抵抗力强。 3、粪便管理不当。 4、不良卫生习惯。 防治 1、治疗患者和带虫者。 2、加强粪便管理，加强对饮食服务行业 人员健康检查。 3、加强宣传教育，改变不良卫生习惯。 结肠内阿米巴（Entamaeba coli) 溶组织内阿米巴 结肠内阿米巴 12-60μm ，运动活泼， 15-50 μm，运动迟缓， 定向，可见红细胞 无红细胞 染色质粒细，分布均匀， 染色质粒粗，分布不均 核仁小，中心位 核仁大，偏心位 10-20 μm ，1-4个核 10-35 μm ，1-8个核 拟染色体棍棒状， 拟染色体碎片状或草束状 核同滋养体 核同滋养体 滋 养 体 包 囊 生理盐水 直接涂片 铁苏木素 染 色 碘液染色 铁苏木素 染 色 鉴 别 点 结肠内阿米巴与溶组织内阿米巴的形态区别