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呼吸囊的使用 2
开放气道的方法 2、仰面举颏法:患者平卧,操作者一手置患者前额,手掌用力向后压以使其头后仰,另一手的手指放在靠近颏部的下颌骨的下方,将颏部向前抬起,使病人牙齿几乎闭合。 开放气道的方法: 3、托下颌法 患者平卧,操作者用两手同时将左右下颌角托起,一面使其头后仰,一面将下颌骨前移。 成人:下颌角和耳垂连线与患者身体的长轴垂直。 (三)固定面罩 “CE”法将面罩罩住病人口鼻,贴紧不漏气。 (三)固定面罩 (四)挤压球囊 双手法:两手捏住呼吸囊中间部分,两拇指相对朝 内,四指并拢或略分开,两手用力均匀挤压呼吸囊 ,待呼吸囊重新膨起后开始下一次挤压,应在病人 吸气时挤压呼吸囊。 挤压呼吸囊时,压力不可过大,约挤压呼吸 囊的1/3—1/2为宜,亦不可时大、时小、时 快、时慢,以免损伤肺组织,造成呼吸中枢 紊乱,影响呼吸功能恢复。 (五)观察与效果评价 患者胸廊起伏; 面色、口唇转红润; SpO2升高; 鸭嘴阀会一开一合; 透明面罩内呈雾状。 简易呼吸囊操作注意事项: 注意事项:?1、使用简易呼吸囊容易发生的问题是由于活瓣漏??气,使病人得不到有效通气,所以要定时检查、测试、维修和保养。?????????????????????????????????????????2、挤压呼吸囊时,压力不可过大,约挤压呼吸囊的1/3~2/3为宜,亦不可时快时慢,以免损伤肺组织造成呼吸中枢紊乱,影响呼吸功能恢复。?????? 3、发现病人有自主呼吸时,应按病人的呼吸动作加以辅助,以免影响病人的自主呼吸。? 4、选择合适的面罩,以便得到最佳使用效果.?? 5、如果外接氧气,应调节氧流量至氧气储气袋充满氧气鼓起。(氧流量8~10升/分)? 6、接氧气时,注意氧气管是否连接。??7、确认患者处于正常的换气:? ???----注视患者胸部上升与下降(是否随着压缩球体而起伏)?????----经由面罩透明部分观察患者嘴唇与面部颜色的变化?????----经由透明盖,观察单向阀是否适当运用??----在呼气当中,观察面罩内是否呈雾气状.?8、如果操作中单向阀受到呕吐物、血液等污染时,请依照下面步骤自病人处移开并取下单向阀加以清洗:??----用力挤压球体数次,将积物清除干净?----将单向阀卸下用水清洗干净.??四、简易呼吸囊消毒时机:?1、第一次使用的新球时。?2、不同对象使用时?。? 3、同一患者使用超过48小时。 操作中的注意事项---3 7.确认患者处于正常的换气. --注视患者胸部上升与下降(是否随着压缩球体而起伏) ---经由面罩透明部分观察患者嘴唇与面部颜色的变化. ----经由透明盖,观察单向阀是否适当运用. ----在呼气当中,观察面罩内是否呈雾气状. 摘自《临床医师实践技能》 操作中的注意事项---4 8.如果操作中单向阀受到呕吐物,血液等污 染时,请依照下面步骤自病人处移开并取 下单向阀加以清洗. ----用力挤压球体数次,将积物清除干净 ----将单向阀卸下用水清洗干净. 使用完毕应清洁,消毒及测试简易呼吸器,以保持最佳的备用状态. 消毒时机 1、第一次使用的新球时 2、不同对象使用时 3、同一患者使用超过48小时 终末处理 1. 用含氯消毒剂浸泡30分钟后冲洗凉干备用。(面罩、鸭嘴阀可以高压消毒) 2. 如遇特殊感染者,应一次性使用,或用环氧乙 烷消毒。 3.消毒后的部件应完全干燥,检查组件齐全(鸭嘴阀)、无损后,将部件依顺序组装备用。 七、日常保养 保存方法 每次清洁后应晾干组装,并置于急救车内备用。 单向阀应定期检查、测试。 弹性呼吸囊不宜挤压变形后放置,以免影响弹性。 八、检 测 1.取下单向阀和储气阀时,挤压球体,将手松开,球体应很快的自动弹回原状。 2.将出气口用手堵住,挤压球体时,将会发觉球体不易被压下。如果发觉球体慢慢地向下漏气,请检查进气阀是否组装正确。 3.将单向阀接上球体,挤压球体,鸭嘴阀会张开,检查单向阀、呼吸袋是否就组装正确。 4.将储氧阀和储氧袋接在一起,将气体吹入储氧阀,使储氧袋膨胀,将接头堵住,压缩储氧袋气体自储氧阀溢出。如未能觉到溢出时,请检查安装是否正确。 呼吸囊使用 主要内容 一、呼吸囊结构 二、呼吸囊工作原理 三、使用呼吸囊目的 四、使用呼吸囊适应症 五、呼吸囊器操作方法 六、呼吸囊操作注意事项 七、清洁、消毒与保养 八、检测 一、呼吸囊结构 6个部分:面罩 、单向阀、球体、氧气储气阀、氧气储气袋、氧气导管。 其中氧气储气阀及氧气储气袋必须与外接氧气组合,如未接氧气时应将两项组件
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