您的前列腺养生经.ppt

* * * * * * * * * * 公众健康促进部 个人上半年工作总结 于力 2014.8.11 您的前列腺养生经 主讲人：张保，泌尿微创技术专家 航天中心医院泌尿外科科主任 泌尿外科学科带头人 北京医学会泌尿外科分会青年委员 北京健康教育协会性生殖健康教育 专业委员会委员 前列腺 直肠 膀胱 尿道 前列腺是男性特有器官, 重约20克,呈栗子状, 据守在膀胱与尿道之间， “一夫当关，万夫莫开” 前列腺可以分泌 “前列腺液”， 是构成精液的成分。 前列腺增生：中老年男性最常见 前列腺炎：中青年男性的常见病 前列腺癌：老年男性的恶性肿瘤 良性前列腺增生 英文缩写：BPH 简称前列腺增生 俗称前列腺肥大 形象的讲： 1.前列腺增生(BPH)是由于前列腺增生变大， 而引起一系列临床症状的中老年常见疾病。 形象的讲： 2.前列腺把守着膀胱和尿道的连接部，因此BPH 最主要的症状是排尿功能异常。 3.具体如：尿频尿急、夜尿增多、排尿费力、尿线变细或分叉等。 增生的前列腺引发排尿困难（示意图） 尿频 尿急 夜尿增多 影响工作生活 排尿困难 尿线变细 排尿等待 终末滴沥 正常：夜尿次数为0～1次。如果夜尿次数≥2次，就要引起重视了！ 前列腺增生患者，夜尿次数明显高于正常，病情严重者一夜可多达十数次，甚至数十次。 ＊ 泌尿外科学 随着年龄的增长，前列腺增生的发病率逐渐增加 40岁以上易患人群都可以使用 “国际前列腺症状（IPSS）评分” 这是国际公认的、通用的评价标准， 可以了解和评估下尿路症状严重程度。 良性前列腺增生诊断治疗指南（2009年） 对常见的下尿路症状进行评分，可选择自我感觉症状最严重的一天评分，根据总评分可得知您的症状严重程度，也可到门诊由医生做更专业的评分。 在近一个月内，您是否有以下症状 无 少于1/5 少于半数 大约半数 多于半数 几乎每次 症状评分 1. 是否经常有尿不尽感？ 0 1 2 3 4 5 2. 两次排尿间隔是否经常小于两小时？ 0 1 2 3 4 5 3. 是否曾经有间断性排尿？ 0 1 2 3 4 5 4. 是否有排尿不能等待现象？ 0 1 2 3 4 5 5. 是否有尿线变细现象？ 0 1 2 3 4 5 6. 是否需要用力及使劲才能开始排尿？ 0 1 2 3 4 5 7. 从入睡到早起一般需要起来排尿几次？ 无 1次 2次 3次 4次 5次 0 1 2 3 4 5 症状总评分= 询问病史及I-PSS评分 详细了解和评估下尿路症状严重程度 直肠指诊（DRE） 了解前列腺大小、质地、是否存在硬结？ 直肠 膀胱 前列腺 尿常规化验 确定是否有脓尿、血尿、蛋白尿及尿糖升高等 血清PSA化验 抽血化验PSA-前列腺特异抗原，排除前列腺癌的筛查手段。 前列腺超声 了解前列腺形态、大小和测定残余尿量 尿流率/尿动力检查 测最大尿流率，判断有无排尿梗阻？ 经尿道手术是我科的传统优势技术，尤其在巨大、复杂前列腺增生、下尿路结石和膀胱肿瘤的微创治疗方面成绩突出。 经尿道手术是利用人体自然腔道（经由尿道）送入电切、激光或等离子等治疗设备，分离并清除病损的技术。 近年来，我科引进美国必威体育精装版激光治疗系统和德国等离子治疗系统。 成熟开展经尿道绿激光前列腺增生切除术、经尿道钬激光前列腺增生“剥橘术”等微创手术 手术效果良好，无直接手术并发症发生。 健康生活习惯，改变饮水习惯 保持大便通畅，高纤维食物 不宜久坐和长时间骑自行车 禁饮酒，勤做提肛运动 及时就诊正规医院专业医生 “关爱患友、回馈社会、促进和谐”大型义诊活动 将于2015年3月29日（周日）在我院新门诊大楼一层举办。 义诊当天，有北京市泌尿外科知名专家进行现场咨询及健康宣教。 同时，还将举办“前列腺病友会”，对前列腺疾病患者进行康复指导、随访跟踪，促进患友间的交流和互助。 义诊活动期间，一律免除泌尿外科专家门诊 挂号费，并免费测血压、免费体格检查； 对有症状的患者免费抽血查前列腺特异抗原（PSA）、尿流率、超声检查。 * * * * * * * * * * * * * * * * * *