040507醫療保健(七).doc

單元七：醫療保健(七) 簡易的急救方式(二) 壹、生活故事 美如想要吃一個荷包蛋，可是媽媽剛好不在家，她想要自己動手煎蛋來吃。 因為美如手上的水滴進鍋裡，再加上火開得太大了，鍋裡的油噴了出來，結果，油噴到了美如手上，她痛得哇哇叫。 當時她沒有對傷口作什麼處理，只是揉揉傷口，繼續把蛋煎完。等到她要好好享受荷包蛋時，她發現剛剛被燙到的地方已經腫了一個大水泡了！ 貳、知識寶庫 發燒 (一)為何會發燒 發燒的原因：當說到發燒時，一般人馬上會聯想到感冒所引起的發燒，其實，有很多種情況都會引起發燒。除了感冒外，喉嚨或扁桃腺發炎，中耳炎，氣管炎或麻疹都可能引起發燒。 發燒的處理：發燒只是身體對於外來刺激的自然反應，很多人一旦發燒，便會要求醫生立刻打退燒針，但這是不對的。其實，只要用適當的藥物及輔助方式降溫，不要使體溫過高就可以了。最重要的還是遵照醫生的指示，完成整個療程把疾病消除。 (二)發燒的護理 發燒除了依照醫生的指示及服用藥物之外，也要注意下列的調理方法： 1.少穿衣服 2.多喝開水 3.保持空氣的流通 4.如果遇到發高燒時，可用溫水（或酒精）塗抹身體幫助散熱，一直到高燒退下。 二、燒燙傷 皮膚受到燒燙傷時，可能會出現紅、腫、痛、熱等症狀，嚴重時會出現水泡甚至是焦黑壞死的情形（如圖5-7-1）。而且，當人體表面積的燒燙傷範圍太大的時候，會發生脫水、休克，甚至有生命危險，必須盡速就醫。 (一)輕微紅腫時： 如果只是碰到燒熱的物品而使皮膚稍微紅腫，可以下列原則來處理。 1.將燒傷部分浸於冷水中或用冰敷以降低溫度。 2.用治療燒燙傷的消毒藥膏塗抹在患處。 3.如果有水泡，不能將水泡弄破，以免細菌侵入。 4.用清潔紗布將傷處蓋好，包紮。 (二)情況嚴重時(如圖5-7-2)： 發生燒燙傷時，一定要保持冷靜。如果情況嚴重或燒燙傷範圍過大，在送醫之前，可盡速以下列步驟處理，降低傷害。 1.沖：以大量的冷水沖燒燙傷部位15-30分鐘，以降低體表溫度或稀釋化學藥劑。 2.脫：在水中剪開或脫除傷口附近衣物。 3.泡：泡在冷水中15-30分鐘，以減輕疼痛。 4.蓋：用乾淨的布料或紗布覆蓋，避免感染。 5.送：盡速就醫。 三、創傷 (一)處理步驟 常見的創傷有擦傷、切傷、穿刺傷(如圖5-7-3)等。 受到創傷時，我們會感到疼痛，同時常會有出血現象。如果是大量出血，就應盡快使用適當的止血法止血(如圖5-7-4，圖5-7-5，圖5-7-6)，並且就醫。如果是輕微的創傷，那麼可以下列的步驟處理： 1.止血：傷口有出血情形時，盡可能抬高傷肢，並用直接加壓法來止血(如圖5-7-4)。 2.清洗傷口：用清水或生理食鹽水將傷口洗乾淨。 3.消毒：用優碘消毒傷口，避免感染。 4.包紮：用繃帶或紗布將傷口包紮好。 5.送醫：如果有傷口太深、血流不止、持續疼痛等惡化情形，就必須立刻送醫。 (二)止血法 常見的止血法有下列二種。 1.直接加壓止血法(如圖5-7-4)： (1)在傷口上覆蓋消毒紗布塊。 (2)用手緊壓傷口，讓血止住。 (3)等血止後，再用繃帶包紮固定。 若受傷部位在四肢時，先將傷肢抬高再加以止血。 2.止血點止血法(如圖5-7-5)： (1)找出止血點：沿著動脈靠近骨骼，能摸到脈搏的地方，都可以作為止血點，最常用的止血點是肱動脈和股動脈。 (2)壓住止血點：當出血量較多時，可用手指或手掌壓在傷口靠近心臟那一端的止血點上，以減少出血量。 如果無法完全止血時，可以將直接加壓止血法和止血點止血法同時使用(如圖5-7-6)。 四、流鼻血 我們每個人從小到大或多或少都有流鼻血的經驗。以前流鼻血時，旁人總會叫我們立刻躺下，其實這是不對的，因為躺下來時會使鼻腔裡的血液流入咽喉中，會使我們覺得噁心、想吐。 正確的方法應該如下列原則： (一)讓傷者坐下，不要躺下，頭部稍微向前傾斜。 (二)用手稍微用力壓住流鼻血處的鼻翼。 (三)用冰毛巾放在鼻樑上方冰敷。 (四)如果還有小量出血，休息一下，再壓十分鐘，並且請傷者暫時不要抬起頭來或走動。 (五)如果仍然流血不止，則應該送醫治療。 五、肌肉抽筋 你有沒有發生過手、腳抽筋的經驗，或是晚上睡覺時，小腿突然抽筋，讓你痛得醒過來。遇到這種情形，千萬不要緊張，按照下列步驟，很快就可以讓肌肉慢慢鬆弛下來；如果你太過緊張，反而會造成身體的僵硬，而讓抽筋的地方更痛苦。 (一)手抽筋 1.慢慢拉直抽筋的手指。 2.輕輕地按摩抽筋的手指。 (二)大腿抽筋 1.將膝蓋拉直。 2.一手放在腳跟或腳踝下，抬高腿部。 3.另一手壓住膝部，輕輕按摩抽筋的肌肉。 (三)小腿抽筋 1.小心伸直膝蓋。 2.輕輕抬起腿部，將腳掌向上屈，慢慢壓向小腿。 3.輕輕按摩抽筋的肌肉。 (四)腳抽筋 1.將腳趾拉直。 2.輕輕按摩腳部肌肉。 六、眼部受傷 (一)有異物在眼睛裡