2011年全国百姓放心示范医院及百佳医院考核方法及原则-合肥105医院.ppt

一、引 言 引 言 全国百姓放心示范医院动态管理第三周期今年结束，将进入第四动态管理周期，根据第三周期工作安排及活动内容，在本周期结束时将在全国百姓放心示范医院中评选100家优秀医院为全国百姓放心示范医院“百佳”医院。遴选评比条件已有专文於2011年4月公布，各省市医院协会已开展了评审考核，并上报“百佳”医院名单，办公室根据中国医院协会年度工作安排，将对各省市上报的“百佳”医院组织专家复核抽查。 指导思想 为进一步推动全国百姓放心示范医院活动的开展，加强对百姓放心示范医院的管理和指导，保持荣誉，建立长效机制，继续坚持以科学发展观为指导，以病人为中心，以卫生部开展的各项医院管理工作为重点，以利国、利民、利院、利患为目标，紧扣医院管理“服务、质量、安全、费用”四个重点，结合卫生部开展的医院管理年、医疗质量万里行、临床路径管理等工作促进医改、医院评审等多项工作，对“全国百姓放心示范医院”实行动态分级管理评价，总结实践经验，促进我国医院科学和谐发展，实现为人民健康服务的“三好一满意”为根本宗旨。 基本原则 根据第三周期活动安排和办公室下发的遴选标准及方法，充分尊重省市医院协会和当地卫生行政部门的意见，按照百佳医院的评审标准，对省级推荐及已公示的百佳医院进行抽查复核，我们这次抽查复核的目的就是为了确保全国百姓放心示范医院得到持续发展，不断巩固提高，对遴选出的百佳医院作为区域领头羊单位，更好地起到示范、表率作用。为使百佳医院的评选更加公正、公开，在同行中有突出的优势，充分保障质量，故重点对这些医院进行认真的检查、考核，做出全面评价。通过这次检查，总结经验，使这项活动能够持续、稳步健康的开展下去，以评出全国百姓百姓放心示范医院”，真正的、有影响力的代表队。省协会也将用同样方法进行考核验收。 目的意义 这次考核是第三周期结束和首次百佳医院评选的一次重要活动，涉及新加入“百姓放心示范医院”创建2年的考评，百姓放心示范医院、百佳医院首次评选。通过这次考评，为第四动态管理周期奠定基础，为百佳医院评选总结摸索经验，为全国百姓放心示范医院持续发展提供依据，所以这次考核具有十分重要的意义。 考核特点 这次考核，时间短、内容多、天气炎热，任务艰巨而光荣，责任重大，需要大家认真负责，不怕辛苦，甘于奉献；又需要专业水平和考评技巧；同时还要把握公道、公正、公开的原则，方能不负重托。参加这次考核既代表专家们所在医院的水平，又代表医院协会全国医疗管理的水平，所以希望大家增强责任感、使命感，发扬连续作战、本着对医院、对协会、对自身高度负责的精神，做好本次核查工作。 二、流程与方法 时间安排 7月12日开始，14日各组从沈阳正式出发，8月上旬结束。各组根据承担的任务，相继展开考核。希望各组负责人统一安排好时间，原则上每家医院一天，不含路途。科学安排行程，也不要过分赶时间，避免夜间长途奔袭，注意安全。 考核流程 1.各组的行程路线由各小组自行安排，基本原则是由远及近、逐步集中； 2.提前24-48小时电话通知被考核医院； 3.到达医院后，根据医院的时间安排，先由医院向考核组对创建情况做简要介绍（约30分钟）； 4.检查组向医院通报检查方法和内容及分工情况。由医院派专人引领开始检查，时间是9时至11：40，下午14时至16时，16时小组汇总，17时与医院交流情况。 5.保证4-6小时的工作时间； 6.检查情况汇总，与医院进行面对面交流，分数在院内不公布，由各组统一汇总到办公室。 科学分工 每组可根据实际情况建议分为三大块：一是相关文字和需要带回来的数据，主要是制度建设、大讲堂的参训率、不良事件的上报、人材培养、学术活动登记、院内感染。二是门急诊、预约挂号、救治流程、重症监护、手术室制度建设；三是医疗质量、抗生素应用、医疗费用、危机值报告；这些通过追踪检查5-10份病历都可以得到，座谈会必须开（300分），社会代表、政协、人大可合并召开。但医院内部人员必须回避。院内职工座谈可通过个别走访。 小组汇总 下午在向医院反馈意见前，小组先汇总统一口径，总结出考核中发现的主要优缺点，和其他医院的差异，总考核分数（现场不公布），要把成绩、优势、进展说充分，总结出与医院交流的书面材料。（考核结束时，各小组组长把材料上报办公室） 已经下发的医院自查评分结果是本次考核的重要依据之一。 交流重点 交流时要认真归纳总结，重点是： 1.对医院的总体印象； 2.在创建放心示范医院过程中取得的主要成绩，特点与亮点； 3.所见到的突出特点和实例； 4.存在的不足； 5.对医院的诚恳建议。要求有书面提纲（500-1000字）。 交流方法 交流时，要注意方法和技巧。首先要以良好友善的态度进行交流，充分肯定成绩和医院的突出点