2012年骨二科护理组QC概述.ppt

骨二科护理QC小组 发布人:郑丽 一、小组概况  （成立时间：2011-5） 二、选题理由 基础护理质量是涉及到病人安全的重要工作，为确实有效落实基础护理工作，持续改进基础护理质量，特应用PDCA循环管理模式强化基础护理质量管理，提高基础护理质量，使病人满意度提高。 三、活动计划 六、制定QC活动目标 根据以上分析，小组认为主要原因是的管理因素，通过加强质量控制管理具有可行性，同时制定了QC活动目标如下： 加强护士培训，提高护士自身素质、 强化职业道德 加强科学管理，护士分层上岗，落实基础护理质量充分运用激励机制，调动护士的积极性 加强对基础护理质量的控制：充分发挥科室质控小组的作用 应用OREM自理理论指导基础护理，正确评估病人的自理能力，避免盲目性。主动。 科学合理排班，在手术日中午及晚间加强人力，保证基础护理质量 每月进行满意度调查，及时了解病人的意见并改进。 具体实施 1、加强质量持续改进、即QC活动的教育 2、明确目标，严格自觉地按制定的措施实施 3、加强护士主动服务意识教育，鼓励护士主动深入病房，主动了解病人所需，熟悉病人的病情、治疗，对病人进行健康教育，及时解决病人需要，对病人的服务变被动为主动。 4、QC小组每月召开一次阶段性总结会，落实整体护理理念，坚持“以人为本”，“以病人为中心”的护理服务理念 5、每月进行基础护理满意度调查 2、启动弹性派班，合理调整各班次人员：? ①I、II组责任组在交班之前做好护理，整班提前30—60班配药。②增设巡视班。③责任到人：各责任组将自己所管病人负责好、多与病人交谈，做到心中有数。④整班配完药后协助巡视。⑤外勤班在8：00—9：00这一时间段协助巡视。 根据以上制定的措施计划，我们组织实施如下： 1、召开全科护理人员会议，督促各位加强责任心，加强巡视，变被动服务为主动服务。 3、 加强量化考核，建立三级护理管理制，即：护士长—责任组长—责任护士层层把关。将基础护理质控考核与护理人员的经济利益挂钩，出现问题两次以上者扣当事人及责任组长学分2分、奖金10元。 九、巩固 1、抽查健康教育宣教内容及护理效果评价 2、强化主动服务意识，科学管理。 3、加强继续教育，提高护理队伍素质。 4、加强医护协作。 十、下一步打算： 进一步巩固已取得的成果，并不断发展完善。 根据PDCA循环原则针对不同的病人采用不同的方法降低便秘发生率，使我科护理质量迈上一个新台阶。 ? 已培训 本科 32 成员 女 李燕 已培训 本科 33 成员 女 古丽 已培训 大专 37 成员 女 李惠 已培训 本科 39 成员 女 郑丽 已培训 本科 40 成员 女 周艳 已培训 大专 26 成员 女 李旭 已培训 本科 30 成员 女 陈琼 已培训 本科 33 成员 女 周林 已培训 大专 39 成员 女 木也塞尔 已培训 本科 41 成员 女 乔会峰 已培训 本科 41 组长 女 张艳 QC学习情况 文化程度 年龄 职务 性别 姓名 时 间 5----7月 8----12月 1----2月 3--4月 1 2 3 4 5 1 2 3 ? 1 2 3 4 1 2 选 题 ● ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 现状调查 ? ● ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 原因分析 ? ? ● ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 设定目标 ? ? ? ● ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 制定对策 ? ? ? ? ● ? ? ? ? ? ? ? ? ? 实施方案 ? ? ? ? ? ● ● ● ? ● ● ? ? ? ? 检查效果 ? ? ? ? ? ? ● ● ● ● ● ? ? 巩固措施 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ● ● ? 下一步 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ● 四、现况调查 我们首先对2010年7月-2011年4月骨二科基础护理质控检查中存在的问题进行了现况调查，结果如下： 基础护理考核分平均为92分，主要存在问题为三短六洁、生活护理不到位， 五、查找问题分析原因 经小组讨论，我们认为骨科卧床病人便秘发生率确实很高，非常有必要进行护理干预。小组从以下几个方面查找问题并分