25泌尿生殖系统发生概述.ppt

（二）生殖管道的发生 2. 男性生殖管道发生 中肾旁管退化 窦结节退化 中肾小管?附睾输出小管 中肾管?附睾管，输精管 射精管，精囊腺 睾丸与男性生殖管道的演化 （二）生殖管道的发生 3. 女性生殖管道发生 中肾管、中肾小管退化 中肾旁管： 上段、中段? 输卵管 下段左、右融合?子宫 窦结节?阴道板?阴道腔， 处女膜 卵巢和女性生殖管道的演化 生殖管道发生的调控： 男性：抗中肾旁管激素?中肾旁管退化 雄激素?中肾管和中肾小管发育 女性：无雄激素?中肾管和中肾小管退化 无抗中肾旁管激素?中肾旁管发育 （四）生殖系统的先天畸形 1. 两性畸形 1）真两性畸形：睾丸和卵巢组织共存； 染色体为46, XY、46,XX或46,XX/46,XY嵌合型； 生殖管道和外生殖器往往为二性畸形 2）假两性畸形： 男性假两性畸形：睾丸 + 46,XY +外生殖器模糊 （雄激素不足引起） 女性假两性畸形：卵巢 + 46,XX +外生殖器模糊 （男性化型先天性肾上腺皮质增生） 女性假两性畸形：46，XX，社会性别为男性， 先天性肾上腺皮质增生症 姐妹俩，46，XY, 男性体态，社会性别后改为男性 男性假两性畸形: （四）生殖系统的先天畸形 2.雄激素不敏感综合征（睾丸女性化综合征）： 有睾丸；核型为46, XY；分泌雄激素；细胞缺乏雄激素受体，中肾管未能发育为男性生殖管道，外生殖器向女性方向分化，但由于抗中肾旁管激素的存在，也抑制中肾旁管分化为输卵管和子宫。 睾丸女性化综合症 雄激素受体缺乏 （四）生殖系统的先天畸形 3. 子宫、阴道畸形 双子宫：左右中肾旁管下段未愈合； 常伴有双阴道 双角子宫：中肾旁管下段的上半部分 未愈合 掌握： 1、掌握泌尿和生殖系统发生的原基。 2、后肾包括哪两个起源，它们分别分化成肾的哪个部分？ 3、 3、掌握泌尿和生殖系统发生的常见畸形：多囊肾 泌尿系统和生殖系统的发生 轴旁中胚层 间介中胚层 侧中胚层 间充质 间介中胚层 起源：间介中胚层 起源：间介中胚层 生肾节（头侧） 生肾索（其余） 神经管 原始消化管 表面外胚层 体节 间 介 中胚层 体 壁 中胚层 脏壁中胚层 胚内体腔 中肾嵴(外侧） 生肾索 尿生殖嵴 生殖腺嵴（内侧） 发生原基*： 尿生殖嵴的发生（第4周） 神经管 羊膜 背主动脉 中肾管 中肾小管 尿生殖嵴 原始消化管 卵黄蒂 卵黄囊 血管球 背系膜 肾小囊 中肾小管 中肾管 中肾嵴 生殖腺嵴 原肠 中肾嵴和生殖腺嵴的发生 中肾嵴和生殖腺嵴立体示意图 一、泌尿系统的发生 （一）肾和输尿管的发生 前肾 前肾小管（7～10对），消失 前肾管（向尾部延伸为中肾管） (第4周初) 2. 中肾 (第4周末) 中肾小管（80对）：形成肾小体，多数退化 中肾管：通入泄殖腔 （一）肾和输尿管的发生 （一）肾和输尿管的发生 3. 后肾 * (第5周初) 输尿管 1）输尿管芽 肾盂 肾盏 集合小管 3. 后肾 2）生后肾原基 肾单位 肾的上升： 1. 输尿管芽向头侧生长 2. 脑、骶部距离拉大， 胚体曲度变小 （二）膀胱和尿道的发生 泄殖腔 尿生殖窦 肛直肠管 尿生殖膜 肛膜 泄殖腔膜 （二）膀胱和尿道的发生 尿生殖窦：上方 膀胱部