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第四十二章 消毒防腐药 基本概念: 灭菌:指杀死一切病原微生物、非病原微生物及其芽孢和孢子。 消毒:杀灭物体中及环境中的病原微生物,而对非病原微生物及其芽孢、孢子并不严格要求全部杀死。 消毒药:指杀灭病源微生物的药物; 防腐药:指抑制病源微生物的药物; 一、醇类 乙醇 特点:无水乙醇含量为99%以上。医用或工业用乙醇含量为95%以上。 作用与用途:凝固菌体蛋白并脱水发挥作用。 70%~75%乙醇杀菌能力最强,可杀死一般病原菌的繁殖体,但对细菌芽孢无效。 浓度超过75%时,由于菌体表层蛋白迅速凝固而妨碍乙醇向内渗透,杀菌作用反而降低。 配制成适宜浓度可用于皮肤、手臂、注射部位、注射针头及小件医疗器械的消毒注射针头及小件医疗器械的消毒 二、醛类 甲醛 40%甲醛溶液为福尔马林(Formalin) 特点:消毒温度应在20℃以上,对皮肤和粘膜刺激性强。穿透力差,不易透入物品深部发挥作用。 作用与用途:不仅能杀死繁殖型细菌,也能杀死芽胞,以及抵抗力强的结核杆菌、病毒、及真菌等。主要用于厩舍、仓库、孵化室、皮毛、衣物、器具等的熏蒸消毒,标本、尸体防腐;也用于胃肠道制酵。? 不良反应:本品对黏膜有刺激性和致癌作用,尤其肺癌。消毒时避免与口腔、鼻腔、眼睛等黏膜处接触,否则会引起接触部位角化变黑、皮炎,少数动物过敏。 三、酚类 苯酚 :又名石炭酸 特点:有特殊臭味,遇光或露置空气中颜色变深。杀菌效果与温度成正比,在碱性环境、效果减弱。 药理作用: 0.5%一1%溶液有杀菌作用,用于皮肤止痒; 3%-5%溶液可在48小时内杀死炭疽芽胞,用于器具、房屋消毒。 注意事项: 1%的苯酚即可麻痹皮肤、黏膜的神经末梢,高浓度时会产生腐蚀作用、致癌。 因有特殊臭味,肉、蛋的运输车辆及贮藏仓库不宜使用。 吞服引起全身性中毒。? 三、酚类 甲酚 又称煤酚 作用与用途:⑴ 本品抗菌作用比苯酚强3~10倍,能杀灭繁殖型细菌,对结核杆菌、真菌有一定的杀灭作用;对细菌芽胞和亲水性病毒无效。⑵ 较苯酚安全。 本品用于器械、厩舍、场地、病畜排泄物及皮肤黏膜的消毒。 应用注意: ⑴ 有特异臭味,不宜用于肉、蛋或食品仓库的消毒。⑵ 由于色泽污染,不宜用于棉、毛纤制品的消毒。⑶ 本品对皮肤有刺激性,若用其1%~2%溶液消毒手和皮肤,务必精确计算。 四、酸类 过氧乙酸 兼具酸和氧化剂的作用,气体和溶液均有较强杀菌作用; 杀灭细菌、病毒、真菌和芽孢等; 应用 ----有机物可降低杀菌效力; ----0.5%溶液喷雾消毒厩舍和车船; ----3-5%溶液熏蒸消毒空间; ----0.04-0.2%溶液浸泡器具消毒; ----0.02-0.2%溶液黏膜和皮肤消毒 四、酸类 硼酸 作用与用途 :本品对细菌和真菌有微弱的抑制作用,刺激性极小。 本品外用于洗眼或冲洗黏膜,治疗眼、鼻、口腔、阴道等黏膜炎症;也用其软膏涂敷患处,治疗皮肤创伤和溃疡等。 应用注意 :外用一般毒性不大,但不适用于大面积创伤和新生肉芽组织,以避免吸收后蓄积中毒。 五、卤素类 碘 特点:易挥发,难溶于水,溶于乙醇及甘油,在碘化钾的水溶液或酒精溶液中易溶解。 对粘膜和皮肤有强烈的刺激作用,可使局部组织充血,促进炎产物的吸收。 作用与用途:?碘通过氧化和卤化作用而呈现强大的杀菌作用,可杀死细菌、芽胞、霉菌和病毒。 用法与用量: 5%碘酊:碘50克、碘化钾10克、蒸馏水10毫升,加75%酒精至1000毫升组成。主要用于手术部位及注射部位等消毒。 10%浓碘:碘100克、碘化钾20克、蒸馏水20毫升,加75%酒精至1000毫升组成。主要作为皮肤刺激药,用于慢性腱炎、关节炎等。? 1%碘甘油:将1克碘化钾加少量水溶解后,加1克碘,搅拌溶解后加甘油至100毫升。可用于鸡痘、鸽痘的局部涂擦。 5%碘甘油:碘50克、碘化钾100克、甘油200毫升,加蒸馏水至1000毫升组成。刺激性小,作用时间较长,常用于治疗粘膜的各种炎症。 注意事项: 对碘过敏的动物禁用;碘酊须涂于干燥的皮肤上;沾有碘液的纤维物不易洗除;不能与含汞药物配合使用。 五、卤素类 聚维酮碘 作用与用途: ⑴ 本品是一种高效低毒的消毒药物,对细菌、病毒和真菌均有良好的杀灭作用。杀死细菌繁殖体的速度很快,但杀死芽胞一般需要较高浓度和较长时间。⑵ 克服了碘酊强刺激性和易挥发性,对金属腐蚀性和黏膜刺激性均很小,且作用持久。 本品用于手术部位、皮肤、黏膜、创口的消毒和治疗
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