消化系统病症分析.doc

?第十九章 消化系统病症 第一节 消化性溃疡 一、名词解释 　1.消化性溃疡 2.复合溃疡 3.应激性溃疡 二、 填空题： 1.消化性溃疡的 X 线征象有直接与间接两种：________为直接征象，________ 、 ________ 、 ________ 、 ________ 为间接征象。 2.消化性溃疡的并发症有 ________ 、 ________ 、 ________ 、 ________ 。 三、单选题： 胃溃疡穿孔在哪一部位多见： A. 胃底 B. 胃体 C. 胃小弯 D. 胃大弯 E. 胃窦 2. 男性，29岁，既往无胃病史，数天前感冒，一直服用解热镇痛药，今晨突然呕吐咖啡色液体，当前首选的检查是： A. 上消化道钡餐B. 胃镜C. 胃液分析D. 腹部B超E. 13C呼气试验 3.下列哪项不是消化性溃疡的常见并发症： 出血 穿孔 幽门梗阻 自发性腹膜炎 癌变 　4.最易发生幽门梗阻的溃疡是 : 　A.胃体溃疡　　　　　　　　　　　　　B.胃窦溃疡 　C.十二指肠球部溃疡　　　　　　　　 D 胃角溃疡 　E 幽门管溃疡 5.消化性溃疡的主要症状是 : 　A. 恶心　　　　　　　　　　　　　B. 出血 　C. 嗳气、反酸　　　　　　　　　 D 慢性反复的节律性上腹痛 　E 呕吐 6.胃癌与胃溃疡鉴别的金标准为： A. 胃镜下所见　　　　　　　　　　B. 腹部可扪及包块 C. 大便 OB 长期为（ + ）　　　　D. 胃粘膜活检找到癌细胞 E 体重减轻 7.下列哪个为消化性溃疡的必须的手术指征： A. 反复大量出血　　　　　　　　　B.幽门狭窄 C.胃溃疡疑有恶变　　　　　　　　　D. 经一次内科治疗无效 E. 多个溃疡 （题8～9共用题干） 女，30岁，无溃疡病史，因关节酸痛，服水杨酸制剂，6小时前突然大量呕血，血压10/6kPa，心率120次/分 8. 出血原因最可能是： A. 胃、十二指肠溃疡 B.门静脉高压症，食管曲张静脉破裂出血 C.胃粘膜脱垂症 D.胃癌 E.急性胃粘膜病变 9. 如果患者突发晕厥，则提示消化道出血的量至少达到： A.5-10ml B.50-100ml C.250-300ml D.400-500ml E.1000ml以上 10.女性，25岁，间断上腹痛3年，主要表现为空腹痛，进食后缓解，冬春季多发。此病人最可能的诊断是什么？ 十二指肠溃疡 胃溃疡 急性胰腺炎 急性阑尾炎 急性胆囊炎 （题11～13共用备选答案） 　　A.H2 受体拮抗剂　　　　　　　　B. 黏膜保护剂 　　C. 质子泵抑制剂　　　　　　　　D.多巴胺受体拮抗剂 　　E. 制酸剂 11.奥美拉唑 12.雷尼替丁 13.胶体铝镁合剂 （题14～15共用备选答案） 　A.多为上腹正中或偏右节律性疼痛 　　 B. 多为剑突下正中或偏左节律性疼痛 　C. 上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见　 D. 上腹持续性剧烈疼痛，放射至背部 　E. 右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多见 以上症状分别多见于哪种溃疡 14.十二指肠溃疡 15.胃溃疡 （题16～17共用备选答案） A.进行性咽下困难　　　　　B.上腹痛呈周期性，节律性，慢性 C.进食污染食物后，急性呕吐，腹痛　　　D.大量呕吐隔夜食物 16.消化性溃疡 17.急性胃炎 （题18～19共用备选答案） 　　A. 癌变　　　　　　　　　　　　　　　　　　B.幽门梗阻 　　C.两者均可　　　　　　　　　　　　　　　　 D.两者均不可 18.胃溃疡可并发 19.十二指肠溃疡可并发 20.男，50岁，上腹胀病、呕吐宿食半月，上腹可扪及4×4vcm之肿块，尚活动。该病人最可能的诊断是： A．幽门梗阻 B．胃癌 C．胃窦部胃癌 D．胰头癌 E、横结肠癌 21．关于胃穿孔的临床表现，下列哪项是正确的? A．病人早期出现低热 B．腹部叩诊均有移动性浊音 C. 腹部叩诊肝浊音界缩小 D．不影响病人腹式呼吸 E．病人一般难以记清发病时间 22．并发大出血的胃十二指肠溃疡所在部位一般多见于： A．幽门或十二指肠前壁 B．胃小弯或十二指肠后壁 C．胃大弯或十二指肠外侧 D．胃底部或十二指肠球后壁 E. 寅门部或十二指肠前壁 23.应激性溃疡突出的症状是： A.上腹剧痛 B.反酸暖气 C.心窝部烧灼感 D.突然发生上消化道出血或穿孔 E.频繁恶心呕吐 24．下列哪项最能提示胃溃疡恶变? A．多发溃疡 B．复合演疡 C．胃小弯侧溃疡 D．溃疡＞2cm E．溃疡位于胃腔廓之外， 周围粘膜呈星状聚合 25．外科治疗胃十二指肠溃疡的目的是： A．治愈溃疡 B．消除病灶 C．防止恶