利用食品交换份法设计减体重食谱解释.ppt

干预项目（工作）三步曲 计划 实施 评价 评价贯穿始终 四、肥胖的危害 1、降低生活质量 表现在衣、食、住、行等各方面 2、增加精神、心理负担 3、增加机体患病的危险性： 中国8万人抽样人群资料显示：BMI 24~25和28~29 糖尿病患病率分别为5％和8.5％ 高胆固醇率分别为31％和38％ 24万人抽样人群资料显示： BMI 24~25和28~29 高血压患病率分别为26％和44％ 4、增加医疗支出和经济负担 美国每年治疗肥胖的直接医疗费用约为520亿 间接费用为420亿，占国民生产总值的4％ 三、脂肪、碳水化合物与肥胖的关系 1、脂肪与肥胖：成正比的 2、蔗糖与肥胖：高蔗糖饮食可引起高胰岛素血症。 营养治疗 一）、目的： 通过合理的饮食控制，配合适当的运动，使体降低或恢复到正常，并保证机体对各种营养物质的需要。 二）、原则： 1遵照居民膳食指南及平衡膳食宝塔安排日常饮食 2能量供应负平衡，使长期过多摄入的能量被消耗 轻度肥胖者每月减0.5－1kg，中度以上的肥胖者每周减0.5－1kg，使患者能长期坚持并保证安全。 3、能量的控制应循序渐进 考虑病人的耐受情况、是否处于特殊时期（发育期、孕妇、有无并发症等）。 4、保证蛋白质的供给 5、维生素和矿物质 供给充足，必要时可服用膳食补充剂 。 6、膳食纤维 每天摄入30－40克。 7、禁饮烈性酒 酒精是一种纯热能物质，每1g酒精产 热7kcal。 肥胖与减重 用自己的嘴巴挖掘坟墓 ------葬送健康的人 概述 肥胖系指以体内脂肪含量过多为主要特征的、多病因、能够合并 多种疾病的一种慢性病。包括单纯性肥胖和继发性肥胖，单纯性肥胖约占肥胖总人数的95％左右。 我国的肥胖人数以惊人的速度上升。2004年卫生 部公布的结果：成人肥胖率为7.1％，超重率为 22.8％，人数分别为6000多万和2.0亿。 大城市成人超重和肥胖分别高达30％和12.3％， 儿童肥胖达8.1％。中国人肥胖以“腹型肥胖”为主。 导致肥胖的原因 确切的病因和发病机制仍不清楚，目前认为与以下因素有关 （一）内在因素 1、遗传因素：单纯性肥胖可呈一定家族倾向。 2、瘦素：又称脂肪抑制素，是肥胖基因所编码的蛋白质，有脂肪细胞合成和分泌的一种激素。 3、胰岛素抵抗：表现为胰岛素血症，使食欲旺盛，进食量大，促进脂肪的合成和积蓄。 4、脂肪组织的变化：分白色脂肪组织和褐色脂肪组织。白色脂肪组织是一种储能组织，褐色脂肪组织是一种产能器官，肥胖人的褐色脂肪组织功能低下。 （二）外在因素 膳食及生活方式的改变 饥饿或半饥饿→解决温饱 →富裕 碳水化合物为主 →高蛋白、高脂肪，更易导致能量过剩 体力活动多→ 少休闲及社交增加→摄食过多 遗传因素 “肥胖基因”：与3号染色体有关 瘦素：脂肪细胞分泌，作用于下丘脑，引起食欲下降，能量消耗增加。 饮食结构不合理 运动过少 神经精神因素 …… 肥胖病的影响因素 中国人的肥胖特征 腹型肥胖为主 易并发糖尿病、高血压、高脂血症、痛风等慢性非传染性疾病。 肥胖症的判断标准 肥胖度=（实际体重-标准体重）?标准体重x100%。 肥胖度 实际体重适宜程度 ?10% 正常 10%-20% 超重 20%-30% 轻度肥胖 30%-50% 中度肥胖 大于50% 重度肥胖 标准体重？ 标准体重=身高-常数 方法一： 男性成人标准体重使用公式 标准体重（kg）=身高（cm）-100（适用于165cm以下者）； 标准体重（kg）=身高（cm）-105（适用于166cm-175 cm者）； 标准体重（kg）=身高（cm）-110（适用于176cm以上者）； 女性成人标准体重为相应男性组别体重减去2.5 kg 标准体重？ 方法二： 标准体重（kg）=[身高（cm）-150]×0.6+50（适用于北方人）； 标准体重（kg）=[身高（cm）-150]×0.6+48（适用于南方人）； 儿童标准体重的计算方法： 1-6个月：标准体重（kg） =出生体