PNF技术.ppt

6.视觉（Vision） 使用视觉引导运动和增加力量。视觉反馈能促进更有力 的肌肉收缩。 例如，当患者训练时注视其手臂或腿时，能产生更强的收缩。用视 觉帮助患者控制和纠正其体位和运动。 眼睛的移动将影响头和身体的运动。 7.牵引或挤压（Traction and Approximation） 牵引是指肢体和躯干的拉长。 挤压是对躯干或四肢的压缩。 牵引或挤压是通过刺激关节的感受器或肌肉 被拉长形成牵张刺激而产生治疗作用。 作用： 促进运动、促进直立反应、增加稳定性、拉长肌肉组织、治疗关节疼痛。 8.牵拉（Stretch） 应用肌肉拉长和牵拉反射以促进收缩和降低肌肉疲劳。 牵拉反射是由于肌肉被拉长或收缩致肌张力增加而引出的。 9.顺序（Timing） 顺序是指运动发生的先后关系。 正常顺序（协调的和充分的运动的顺序）是从远端到近端。 顺序治疗能促进正常运动顺序及通过“强调顺序”增加肌肉收缩。 10.模式（Patterns） 五、特殊技术 PNF特殊技术 节律性起始 等张组合 拮抗肌反转 反复牵拉 收缩-放松 保持-放松 重复 （一）节律性起始（Rhythmic Initiation） 1.方法 在要求的范围内做节律性运动，开始做被动运动，逐步转向主动、抗阻运动。 2.目的 帮助运动起始；改善协调和运动感觉；运动速度正常化，或增加或 降低；指导运动；帮助患者放松。 3.适应证 起始运动困难；运动过慢或过快；不协调或运动缺乏节律性；全 身性紧张。 （二）等张组合（Combination of Isotonics ） 1.方法 肌群（主动肌）的向心性、离心性及稳定性收缩组合而无放松。治疗时，从患者肌力或协调最好的地方开始。 2.目的 增加运动的主动控制和协调、增加主动活动度、增强肌力和离心运 动控制的能力。 （三）拮抗肌反转（Reversal of Antagonists） 动态反转 稳定性反转 节律性稳定 动态反转技术（Dynamic Reversals） 方法 主动运动从一个方向（主动肌）转变到其相反的方向（拮抗肌），不伴有停顿或放松 2.稳定性反转技术（Stabilizing Reversals） 方法 施加足够的阻力对抗交替等张收缩以防止活动 施加阻力，在最强壮的方向开始，同时让患者对抗阻力，不允许有运动出现 3.节律性稳定技术（Rhythmic Stabilization） 方法 主动肌与拮抗肌交替的等长收缩对抗阻力 目的 增加主动和被动关节活动度；增强肌力；增强稳定和平衡；减轻疼痛 （四） 反复牵拉（反复收缩）Repeated Stretch (Repeated Contractions) 1.方法 包括起始范围的反复牵拉（肌肉被拉长的张力引出牵张反射）和全 范围的反复牵拉（从肌肉收缩紧张状态引出牵拉反射）。 2.目的 促进运动的起始；增加主动的关节活动度；增强肌力；防止或减轻 疲劳；在需要的方向上指导运动。 3. 禁忌证 关节不稳定；疼痛；骨折或骨质疏松致骨骼不稳；肌肉或肌腱损伤。 （五）收缩-放松（Contract-Relax） 1.方法 对制约肌（拮抗肌）等张收缩施加阻力，随后放松并运动到增加的活动范围。 2.目的 增加被动关节活动度。 3.适应证 被动关节活动度降低。 （六）保持-放松（Hold-Relax） 1.方法 拮抗肌（短缩肌肉）进行抗阻等长收缩后放松。将关节或身体某部分置于被动关节活动度或无痛关节活动度的末端，保持足够的收缩时间后，治疗师让患者放松。 2.目的 增加关节被动活动度；减轻疼痛。 3.适应证 被动关节活动度降低、疼痛、等张 （七）重复（Replication） 1.目的 促进功能 促进自理 2.方法 把患者置于主动肌被缩短的活动位置之“末端” 并保持那个位置，被动地回到相反方向，然后让患者返回到‘末端’位置 谢谢大家！ * 主 要 学 历 及 社 会 经 历主 要 学 历 及 社 会 经 历 PNF技术 四川大学华西医院 高 强 * 一、概述 PNF技术是以Sherrington的神经生理学为理论，以螺旋对角线运动为方法来抑制异常运动、促进正常运动模式形成的一种技术 本体感觉神经肌肉促进技术 又称Kabat-Knott-Voss技术 外周感觉反馈性促通技术 创立者 美国内科医生和神经生理学家Herman Kabat在40年代创立 当时主要用于治疗脊髓灰质炎和多发性硬化引起的瘫痪 50年代，物理治疗师Margaret Knott和Dorothy Voss先后参加了这一技术的发展和完善工作 适应症1 脑外伤 脑血管意外 脊髓损伤 周围神经损伤 等多种神经疾患引起的运动功能障碍 适应症2 骨科损伤性疾病 运动创伤 关节、肌