化疗相关性腹泻的肛周护理方案.ppt

思考题 如何进行CID的肛周护理？ 模板来自于 * 模板来自于 * 模板来自于 * 模板来自于 * 模板来自于 * 模板来自于 * 化疗相关性腹泻的肛周护理 西宁市第二人民医院 张银凤 三.化疗相关性腹泻的肛周护理 课堂内容 Contents 一. 概述 腹泻（diarrhea)的定义 是指排便次数增多，粪质稀薄，带有粘液、脓血便或未消化的食物。 具体指标：每日三次以上，或每日总量大于200克，含水量大于80%。 急性腹泻 慢性腹泻 按发病时间分类 腹泻（diarrhea )的分类 按病理机制分类 渗透性腹泻 1 分泌性腹泻 动力性腹泻 吸收不良性腹泻 化疗相关性腹泻 腹泻（diarrhea )的分类 2 3 4 5 10% 20%-49% 43% 接受腹盆腔放疗的患者。 晚期肿瘤的患者。 50%-87% 接受5-fu和拓扑异构酶治疗的患者。 骨髓移植的患者。 腹泻（diarrhea )的发生率 造成CID的主要药物 化疗相关性腹泻(CID) 氟尿嘧啶 （5-FU ） 分子靶向药 多西紫杉醇 （TAXERE） 羟基喜树碱 （HCPT） 伊立替康 （CPT-11) 二.化疗相关性腹泻的表现、分级 CID典型的临床表现 无痛性腹泻或伴轻度腹痛 1 喷射性水样便 2 一天数次或数十次，持续5-7天，严重者长达2-3个月 3 可出现在化疗当天或化疗后 4 庆大霉素、黄连素、痢特灵 治疗无效 5 化疗相关性腹泻(CID) 大便次数增加4次/日，腹泻物轻度增加 大便次数增加4-6次/日，腹泻物中度增加 大便次数增加7次/日，失禁，需24小 时补液，需住院治疗，腹泻物重度增加 危及生命（如血流动力学衰竭） 死亡 一级 二级 三级 四级 五级 化疗相关性腹泻(CID)---分级 三.化疗相关性腹泻的护理 化疗 腹泻 肛周感染 全身感染 危及生命 化疗相关性腹泻(CID)的护理 1 口腔护理 3 5 安全护理 2 腹部护理 4 饮食护理 6 心理护理 化疗相关性腹泻(CID)的护理 肛周皮肤护理 CID的肛周护理------用物准备 CID的肛周护理------用物准备 CID的肛周护理 棉质 衣服 坐浴 涂抹 清洁 干燥 模板来自于 * 模板来自于 * 模板来自于 * 模板来自于 * 模板来自于 * 模板来自于 *