北京市海淀妇幼孕妇学校课程笔记概述.docx

孕期体重检测、运动与分娩以及有备分娩 一 孕妇如何预防感冒 预防感冒操 （1）双手搓手30次，搓到手心发热，两手从眉间印堂开始，往鼻际两侧滑下，直到下巴，反复搓30次左右。 （2）双手搓手30次，搓到手心发热，从下巴开始往脸颊两侧往上提，直到耳朵，反复搓耳朵和轻拉耳朵。 （3）双手搓手30次，搓到手心发热，两手从印堂开始，往鼻际两侧滑下，反复按迎香穴。 （4）按合谷穴，顺时针35次，逆时针35次，直到有发麻的感觉。 准妈妈们预防感冒还要做到： （1）保证充足的睡眠 （2）居室多通风 （3）经常锻炼身体 （4）多晒太阳，少去人多的地方 准妈妈的洗澡应该比普通人洗的勤，浴室应当配有防滑垫，水温不要超过38度，不要拿很烫的水洗腹部，洗澡时间控制在20分钟以内，以防缺氧。 准妈妈预防感冒还可以用盐水漱口，要漱到咽部，早晚饭后各一次。冷水洗脸洗鼻子，生吃大葱，熟吃大蒜，都很有效的预防感冒。 准妈妈用药： 药物分为5类 A 对胎儿无害 例如：叶酸 B 对胎儿基本无害 例如：青霉素，头孢类药物 C 权衡利弊，考虑准妈妈身体是不是必须要用 D 有危害 X 禁用 准妈妈只能用A、B两类药。 如果准妈妈已经轻度感冒了，可以用以下小妙招缓解： （1）用热蒸汽蒸脸 （2）热水泡脚，水尽量深，高于小腿根部，水温在37度到38度。 （3）萝卜白菜汤：按照2碗菜，一碗水的比例 （4）姜糖水 汤饮最好在煮后10分钟内喝完，然后睡觉，有利于感冒恢复。 二 孕期营养 适度增加营养，每天保证： 1个鸡蛋、1斤奶（含钙有500-600毫克）、100克肉（2两）、100克豆制品（2两）、1斤主食、1斤蔬菜、1个水果（2两重苹果） 水果不能吃太多，否则会导致孕期糖尿病。 叶酸要服用到孕后3个月，每天0.4毫克。过了三个月后，叶酸的主要作用为预防贫血。 补钙最佳食品：牛奶，豆制品，鱼，虾，海产品。孕早期，每天需要的钙是1000-1200毫克，孕中晚期，每天1200-1500毫克，钙不能补的太多，一造成浪费，二是增加肾脏的负担，使胎盘过早钙化，VD能增加钙的吸收，晒太阳是获得VD的最佳途径。 补铁最佳食品：大枣，黑木耳，鸭血。每天需要30-50毫克，公众误认为菠菜补铁，动物肝脏（一周最多2次，一次不能超过2两，肝脏是解毒器官，多吃不好），茶叶和牛奶不能同时吃，铁+VC的吸收最好。 补碘最佳食品：海带，紫菜，食盐（食盐做菜时一定要关火后放） 补锌最佳食品：核桃（每天2个，不能多吃，含脂肪过高），牡蛎，生蚝。 三 阴道炎 阴道炎会导致绒毛膜羊膜炎，胎膜早破，产时感染，每天流水冲洗外阴，发现及时就医。 四 孕期心里保健 音乐，说话，抚摸胎教，怀孕就要坚持做，早期激素影响胎儿，晚期胎儿可以自己听见。 五 体重 胎儿体重最好控制在5-6.5斤，孩子越大，越容易出生后血糖过低，患肿瘤、心脑血管疾病的几率增加，行为举止能力比正常儿差很多。准妈妈在孕期应当增加23-27斤，不能超过32斤。 刨腹产率，日本8%，美国18%，世界卫生组织规定不超过15%，中国达50%-70%。控制体重，顺产，不要侧切。 生产四要素： 产力（子宫收缩力，腹部肌肉）、产道、胎儿、精神因素 一般人的骨盆出口横径是7.5到8.5厘米，平均是8厘米。控制体重，多运动，进行产前必要的学习。 顺产和刨腹产的区别： 顺产剖腹产价格相对便宜，3000-4000价格昂贵，7000-8000对于母亲符合人类生理功能，损伤小，出血少，恢复快，有利于产后母乳喂养损伤大，出血多，恢复慢 感染机会增加，术后并发症多，二次生育问题母亲感受积极主动的过程，有清晰自豪的回忆孤独与隔离感胎儿有利于自助呼吸的建立 神经系统协调更加完善肺部并发症增加，容易患感觉综合失调症 性格：注意力不集中，定位能力差，孤僻，不合群国内有37%的刨腹产是没有任何指证的前提下就采取剖腹产手术的，完全可以避免。 在怀孕期间，如果体重增加太多，就调整饮食结构，减少主食量，不要吃甜点和高脂肪的东西，多运动。如果体重增加的太慢，就少吃多餐，增加半流食，多运动。 在体重曲线图中，孕前偏胖的人，增加的体重曲线应该在2条曲线下方，孕前偏瘦的人，增加的体重曲线应该在2条曲线上方，每周定时排空大小便后量体重。 六运动与分娩 好的胚胎不会因为合理运动而流产，游泳可以坚持到36周，散步速度要快一点，手要有摆动，体操，健身球，孕期瑜伽。运动脉搏保持在140次/分钟以下,体温在38度3以下，每次运动在30分钟左右，自己感觉舒适。 如果碰到以下情况要咨询医生：头晕气短，宫缩频率增加，疼痛，阴道出血或有水流出。 运动和自然分娩息息相关，冬季怀孕的妇女难产率高于其他季节。 七 有备分娩 体重控制，运动，精神，物质准备。 准爸爸们要