医学微生物重点资料.docx

第一章、绪论 无 第二章、细菌的形态与结构 1、G+和G—细胞壁结构的异同 细胞壁革兰阳性菌（G+）革兰阴性菌（G—）1、强度较坚韧较疏松2、厚度20~80nm10~15nm3、肽聚糖层数可多达50层1~2层4、肽聚糖含量占细胞壁干重50%~80%占细胞壁干重5%~20%5、磷酸壁有无6、外膜无有注意：G+菌和G—菌细胞壁的差异对其染色性、抗原性、致病性、及其对药物的敏感性等方面有重要影响。 G+菌与G—菌的差别及与细胞壁的关系 项目G+菌G—菌细胞壁的关系1、染色性蓝紫色红色细胞壁对酒精的通透性2、抗原性主要为磷壁酸主要为外膜细胞壁的化学组成不同3、毒性无内毒素有内毒素内毒素为阴性菌细胞壁成分：脂多糖4、对青霉素的作用有效无效青霉素作用部位为肽聚糖：五肽交连桥5、对溶菌酶的作用有效无效溶菌酶作用部位为肽聚糖：聚糖骨架? 2、细菌L型（细胞壁缺陷型细菌） ①形成条件： ? 细胞壁中肽聚糖结构受理化或生物因素的直接破坏或合成抑制而形成。 ②生物学特性： ? 1.形态多边形2.染色—革兰阴性 3.高渗培养基 4.油煎蛋样菌落 ③与医学的关系： ? 仍有一定致病性，常发生在使用作用于细胞壁的抗菌素治疗过程中，临床上遇有症状明显而常规细菌培养阴性者应考虑此菌感染。 3、细菌的特殊结构及其功能 ①荚膜： ? 1.与细菌的毒力有关（抗吞噬作用、抗有害物质损伤作用） ? 2.潴留水分 ? 3.附着物质表面并参与生物被膜形成 ②鞭毛： ? 1.运动器官 ? 2.与致病有关 ? 3.鉴定分类细菌 ③菌毛： ? 1.普通菌毛—与致病性有关（粘附细胞表面） ? 2.性菌毛—与遗传变异有关 ④芽孢：（细胞脱水形成，为细菌休眠形式） ? 1.对外界抵抗力增加 ? 2.可发芽成繁殖体致病 ? 3.有鉴别作用 ? 4.应以杀死芽孢为灭菌效果的指标 ? 第三章、细菌的生理 1、细菌的生长曲线 ①迟缓期： ? 接种细菌后最初1~4h，是细菌适应环境，为分裂增殖合成、储备充足的酶和能量的时期 ②生长对数期： ? 此期细菌分裂增殖迅速，活菌数呈对对数直线上升，一般细菌可持续10h左右。此期细菌的形态、大小、染色性、生物活性等性状典型，对抗生素敏感，常用此期细菌用来研究其各种性状。 ③稳定期： ? 此期营养消耗，毒性常务积聚，pH下降导致细菌繁殖数与死亡数几乎相等。细菌的毒素、抗生素及芽孢等多在此期形成。 ④衰退期： ? 死菌数超过活菌数，此期为营养物消耗、代谢废物积聚所致。菌体可变形、肿胀，甚至自溶。 2、细菌生长的影响因素 影响因素： ? ①营养物质 ②温度 ③pH7.2~7.6(多数病原菌) ④对氧气要求（专性需氧菌、微需氧菌、兼性厌氧菌、专性厌氧菌）对CO2要求：5% CO2 3、常见的生化反应 ? ①对糖的发酵（VP试验、甲基红试验、单糖发酵试验） ? ②对蛋白质的发酵（吲哚试验、硫化氢试验） ? ③其他试验（尿素酶试验、枸橼酸盐利用试验）????? 4、细菌的合成代谢产物及其医学上的意义 ? 利用分解代谢的产物和能量，合成新的物质 ? 合成物质：（①热原质—抗生素、②毒素与侵袭性酶—细菌素、③色素—维生素） ? 第四章、消毒与灭菌 1、名词解释：消毒、灭菌 ? ①消毒：杀死物体上病原微生物的方法，并不一定能杀死含芽孢的细菌或非病原微生物。 ? ②灭菌：杀灭物体上所有微生物的方法 2、巴氏消毒法 ? 较低的温度（72℃ 15秒）杀死致病菌，常用于酒精、牛奶的消毒。 3、高压蒸汽灭菌发 ? 温度达到121.3℃，维持15~20分钟，适用于耐高温又不怕潮湿物品的灭菌，如注射液制剂、手术物品等。 4、辐射杀菌法 ①紫外杀菌法 ? 机理：干扰DNA的复制与转录 ? 特点：紫外穿透 ? 应用范围：空气消毒、手术室、传染病房、细菌实验室、不耐热物品的表面消毒。 ②电离辐射： ? 用于一次性医用塑料制品、食品、药品和生物品的消毒。 ③微波： ? 主要靠热效应发挥作用，用于食品、非金属器械、检验室用品、食品用具、药杯等。 ? 第五章、细菌的遗传与变异 1、质粒 ? 是细菌染色体以外的遗传物质，是存在于细胞质中的环状闭合的双链DNA，具有自我复制的能力，所携带的遗传信息能赋予宿主菌某些生物学性状。 2、转座因子 ? 是存在于细菌染色体或质粒DNA分子上的一段特异性核苷酸序列片段，它能在DNA分子中移动，不断改变它们在基因组的位置，能从一个基因组转移到另一个基因组中 3、噬菌体（毒性噬菌体、温和噬菌体、前噬菌体、溶源性转化） ①噬菌体： ? 是感染细菌、真菌、放线菌或螺旋体等微生物的病毒。 ②毒性噬菌体： ??能在宿主菌细胞内复制增殖，产生许多子代噬菌体，并最终