医学微生物学重点资料.docx

医学微生物学 绪论 微生物（microorganism）是存在于自然界中的一群体积微小，结构简单，肉眼看不见的微小生物，必须借助光学显微镜或电子显微镜放大数百倍，数千倍甚至数万倍才能观察到。他们具有繁殖迅速，容易变异及适应环境能力强的特点。 微生物按照其大小，结构及组成可分为：非细胞性微生物，即没有细胞基本结构，也无可以产生能量的酶系统，只能在活细胞内生长繁殖，病毒属于此类型微生物；原核细胞性微生物，有细胞结构，但细胞核分化程度低，仅有原始核质，无核膜和核仁，细胞器不完善，只有核糖体，此类微生物包括细菌，支原体，衣原体，立克次体，螺旋体和放线菌；真核细胞性微生物，有完整的细胞结构，细胞核分化程度较高，有核膜核仁及染色体，胞质内细胞器完整，真菌属于此类微生物。 微生物与人类的关系：微生物在自然界分布极为广泛，空气，土壤，水中都有水量不等，种类不一的微生物存在，在人和动植物的体表及其与外界相通的腔道中均有多种微生物存在，绝大部分微生物对人类以及动植物的生存是有益而且必须的。有些微生物在正常情况下不致病，而在特定条件下可引起疾病，成为条件致病性微生物。 第一篇 细菌学 细菌学总论 细菌（bacteria）的形态与结构 细菌的大小：通常用微米计算，不同类型细菌大小不一，同一种细菌也可因环境和菌龄不同而有所差异。多数细菌在0.5-10微米之间 细菌的形态：按其外形分为球菌，杆菌，螺形菌 球菌，成圆球形或近似圆球形，多数球菌直径为1微米左右。按其分裂繁殖时分裂平面及黏连程度不同所形成的排列方式，可将球菌分为：双球菌，链球菌，葡萄球菌，四联球菌，八叠球菌 杆菌，菌体形态多数呈直杆状，也有的菌体微弯，各种杆菌大小，长短差异较大 螺形菌，菌体弯曲，可分为弧菌即菌体只有一个弯曲，呈弧状或逗点状，如霍乱弧菌；螺菌，菌体有数个弯曲，如鼠咬热螺菌；螺杆菌，菌体细长弯曲成弧形或螺旋形，如幽门螺杆菌 细菌的结构 1.基本结构 1.1细胞壁 1.1.1细胞壁的构成 位于细菌细胞最外层，是一层无色透明的坚韧而又弹性的膜状结构，可承受细胞内强大的渗透压而不破坏。细胞壁的化学组成较复杂，革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌细胞壁组成由较大的差异，主要成分有以下几项： 肽聚糖，是革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌共有的成分，但其含量有显著差异，空间构型也不同 革兰氏阳性菌细胞壁肽聚糖是由聚糖骨架，四肽侧链，五肽交联桥四部分组成，形成三维立体结构，它是革兰阳性菌最主要的细胞壁成分。 革兰式阴性菌细胞壁肽聚糖由聚糖骨架和四肽侧链两部分组成，形成二位平面结构，它在格兰阴性菌细胞壁成分中含量较少 B.磷壁酸，是革兰阳性菌特有成分 C.外膜，是格兰阴性菌细胞壁特有成分，位于细胞壁肽聚糖层的外侧，包括脂多糖，脂质双层，脂蛋白三部分。外膜层较厚，约占格兰阴性菌细胞壁干重的80%，是格兰阴性菌最主要的细胞壁成分 脂多糖（LPS）在最外并延伸至细胞壁表面，包括脂质A，核心多糖，特异性多糖三个部分，是细菌内毒素的主要成分，其毒性部分是脂质A，无种属特异性。 因革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞壁结构显著不同，导致这两类细菌在染色性，药敏性等方面有很大差异。 1.1.2细胞壁的主要功能 细胞壁的主要功能为维持菌体固有形态和保护菌体内部结构 细胞壁缺陷型细胞也成为L型细胞，是指在理化或者在生物因素作用下，细菌细胞壁受损，但在高渗环境下仍能存活者 1.2细胞膜 1.2.1细胞膜的构成：位于细胞壁内侧，包绕在细菌胞浆外的具有弹性的脂质双层生物膜，膜不含胆固醇是与真核细胞膜的区别点。 1.2.2细胞膜的功能：A物质转运，与细胞壁共同完成菌体内外物质交换B呼吸与分泌，膜上有多重呼吸酶，参与细胞呼吸过程C生物合成作用，细胞膜上合成酶参与细胞合成D参与细胞分裂 1.3细胞质 细胞质是（cytoplasm）是细胞膜包裹的溶胶状物质，基本成分是水，蛋白质，脂类，核酸及少量无机盐。细胞质中含有多种酶，所以是细胞代谢的主要场所。细胞质中还存在质粒，核蛋白体，胞质颗粒等超微结构。 细菌的特殊结构 2.1荚膜，是某些细菌胞壁外包绕一层较厚的粘液性物质，普通显微镜可见，与四周有明显界限。荚膜能保护细菌免受吞噬细胞吞噬和消化作用，因而与细胞的毒力有关，不易着色。 荚膜的功能：A抗吞噬作用，荚膜多糖具有亲水特性，并带有负电荷，能抵抗吞噬细胞的吞噬作用B黏附作用，可粘附于组织细胞或无生命体表面，是引起感染的重要因素C抗有害物质的损伤的作用，荚膜在细菌细胞最外层，通过其屏障作用抗损伤。细菌一旦失去荚膜，其致病力也随之减弱或消失 2.2鞭毛，根据鞭毛数量及位置，可将鞭毛菌分为四类：单毛菌，双毛菌，丛毛军，周毛菌 鞭毛的作用：A运动器官B与致病性相关C具有抗原性，可鉴定细菌 2.3芽孢，某些细菌在一定环境条件下，胞质脱水浓缩，在菌体内部形成一个圆形