医学生物学生殖医学资料.ppt

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医学生物学生殖医学资料

应当正确看待生殖医学新技术引发的一系列法律伦理学问题,它们的出现是科学技术发展的必然,只要人们随时进行反省和批判,并建立相应的法规、控制系统和管理机构,就不会使生殖医学新技术的发展和应用失去导向力和制约力。 4.正确面对生殖伦理问题 生殖医学 人们还应从传统的理论框架中解放出来,构建新的价值坐标和道德观念体系。目前的时代是一个充满希望的时代,同时也是一个不无风险的时代,应当坚信人类既然已经和正在科学技术上赢得愈来愈多的重大成就,也就一定能对未来人类本身的进化有意识地控制,以创造人类美好的未来! 4.正确面对生殖伦理问题 生殖医学 2.体外受精-胚胎移植 生殖医学 体外受精-胚胎移植(IVF-ET)是精子与卵母细胞在体外进行受精,当胚胎发育至2~8细胞期时,移植入子宫腔,在母体内发育。 体外受精-胚胎移植示意图 生殖医学 2.体外受精-胚胎移植 生殖医学 适应症 输卵管因素不孕 子宫因素不孕 卵巢因素不孕 原因不明不孕者 2.体外受精-胚胎移植 生殖医学 主要步骤 诱导排卵 卵泡期监测 取卵 精样准备 受精 胚胎移植 结果监测 3.人类辅助生殖相关技术 (1)单精子胞浆内注射(ICSI) 生殖医学 利用显微操作仪,将患者单个精子注射到卵母细胞的胞浆内的IVF-ET技术。 3.人类辅助生殖相关技术 (2)着床前遗传学诊断(PGD) 生殖医学 对有遗传风险的夫妇,将其精、卵进行体外受精,当胚胎发育到6~8细胞期时,取1~2个细胞进行遗传学分析,剔出具有遗传缺陷的胚胎,将正常胚胎植入母体子宫,以期生育正常的后代。 3.人类辅助生殖相关技术 (2)着床前遗传学诊断(PGD) 生殖医学 对于女性患者,也可取其极体进行遗传学分析,从而推断相应的卵母细胞是否正常,选择正常卵母细胞与其丈夫的精子受精,再将胚胎植入母体子宫。 胚胎PGD示意图 生殖医学 for PGD 3.人类辅助生殖相关技术 (3)人卵母细胞体外培养成熟技术 生殖医学 指用激素刺激卵巢,诱导多个卵泡生长,以获取较多在体内成熟的卵母细胞用于IVF-ET。 激素超排 3.人类辅助生殖相关技术 (3)人卵母细胞体外培养成熟技术 生殖医学 不用激素剌激,直接从卵巢中取得未成熟卵母细胞,在体外培养成熟后用于IVF-ET。 卵母细胞体外培养成熟 3.人类辅助生殖相关技术 (4)卵细胞质移植(OT) 生殖医学 通过IVF-ET进行辅助生殖时,胚胎质量的好坏直接影响IVF-ET的成功率,而胚胎质量在很大程度上取决于卵母细胞质的质量。 卵母细胞质含有大量mRNAs、蛋白质、线粒体以及其他细胞因子和细胞器,对于受精后维持早期胚胎的生命活动具有重要意义。 3.人类辅助生殖相关技术 (4)卵细胞质移植(OT) 生殖医学 卵母细胞质移植可用来有效治疗由于卵母细胞老化造成胚胎质量差而多次行辅助生殖失败的患者。其方法是从供者品质佳的卵母细胞中,吸取少量细胞质(约5%~15%),用显微注射技术注入受者品质差的卵母细胞内以改善其品质。 3.人类辅助生殖相关技术 (5)人工辅助孵化术(AH) 生殖医学 应用显微操作技术,将胚胎的卵透明带以化学性或机械性的方法切割一个小洞,让胚胎在植入妇女体内时,易于着床在子宫内膜上,而达到怀孕的目的。 3.人类辅助生殖相关技术 (6)共同培养 生殖医学 是提供重复施行人工生殖技术失败妇女的另一种选择,指应用传统体外培养的技术,于胚胎的下层再平铺一层滋养细胞,与胚胎共同培养,以帮助胚胎发展得更良好,更趋成熟,再植入子宫腔内,以增加着床的机会。 五、人类生殖伦理 生殖医学 现代生殖技术的发展,为生殖医学增添了新的活力,使人们有可能主动地去探索生殖活动的奥秘,按照主观愿望控制自身生殖进程、生育健康的后代。 然而,现代生殖技术是一把双刃剑,它既会给人类带来福音,也会给人类传统的伦理道德观念带来冲击和挑战,同时它的滥用还可能给人类造成灾难。 生殖医学 在人类辅助生殖中,精子或卵子的来源可能不是夫妇本人,而夫妇精卵形成的胚胎也可能在她人子宫里发育。这已经背离了传统的人类自然生殖轨道。克隆人也很快要变成现实。人类生育方式的改变引发了一系列法律、伦理学问题。 生殖医学 1.社会伦理问题 (1)精子、卵子、胚胎库 精子、卵子、胚胎库的建立意味着医生可以自由地选择性生殖细胞和胚胎,使患有精卵发生障碍或子宫疾患而不能妊娠的夫妇获得健康后代成为可能。 但它们也带来了一些的问题。 生殖医学 1.社会伦理问题 (1)精子、卵子、胚胎库 血亲婚配 精子库的样本均来源于供精者。用同一供精者的精样进行人工授精,分娩的后代是同父异母的兄弟姐妹。如果精子库使用同一供精者精样的次数过多,而其后代生活的地域又很相近,就大大增加了“血亲婚配”的可能性。 生殖医学 1.社会伦理问题 (

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