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压疮的分期及处理分解
压疮的分期与处理;点击添加文本;压疮的定义;压疮的定义;压疮的分期;压疮的分期;压疮的分期; 局部皮肤完好,出现压之不变白 的红斑,常位于骨隆突处。与临近组织相比,这一区域可能会疼痛,发硬,柔软,发凉或发热。; 部分皮层缺失,表现为浅表的开放性溃疡,外观透亮或干燥,创面呈粉红色,无腐肉及瘀伤。也可表现为完整的或开放/破损的浆液性水疱。; 全层皮肤缺失。可见皮下脂肪,但骨、肌腱、肌肉并未外露。可有腐肉,但并未掩盖组织缺失的深度。可出现窦道和潜行。
; 全层组织缺失,并带有骨骼、肌腱或肌肉的暴露。在创面基底某些区域可有腐肉和焦痂覆盖。通常会有窦道和潜行。
;全层组织缺失,创面基底部覆盖有腐肉和/或焦痂。
足跟处的稳定型焦痂(干燥、紧密附着、完整而无红斑或波动感)可起到“机体天然(生物性)屏障”的作用,不应去除。; 在皮肤完整且褪色的局部区域出现紫色或栗色,进一步发展可能会形成扁薄(细小)充血的水疱,继续演变,可覆有一薄层焦痂。;压疮的分期;压疮的处理;压疮的处理—— Ⅰ期;压疮的处理—— Ⅱ期;TIME原则
T:清除坏死组织
I:抗感染
M:吸收渗出液,促进肉芽组织生长
E:促进上皮爬行;康惠尔山——根据伤口不同时期的特点和需求,选择不同的敷料;压疮的处理—— Ⅲ期、Ⅳ期、不可分期;压疮的处理—— Ⅲ期、Ⅳ期、不可分期;压疮的处理—— Ⅲ期、Ⅳ期、不可分期;压疮的处理—— Ⅲ期、Ⅳ期、不可分期;压疮的处理—— 可疑深部组织损伤;谢谢聆听
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