204国道江苏段扩工程项目基本表格及用表说明.doc

204国道江苏段扩建工程项目 基本表格及用表说明 江苏省交通厅公路局 二OO七年二月 前 言 204国道江苏段扩建工程项目基本表格及用表说明根据交通部《公路工程质量检验评定标准》（JTG F80/1—2004）、《公路工程施工监理规范》（（JTG G10—2006））、《公路工程国内招标文件范本》（2003年版）并结合该工程建设管理实际情况制订使用。 制订过程中，对表格签认审批程序作了统一规定。如在工程实施过程中仍有部分内业资料无专用表格，可采用相关工程用表，但应征得驻地监理组的认可。 使用时，所有表格应铅印或激光打印（A4规格），内容文字手写（碳素墨水，蓝黑墨水或黑色签字笔），并应按表格要求的项目内容认真填写完整，做到内容真实、数据准确、签字完备、日期无误。 在用表过程中，如发现表格中内容、标准与中华人民共和国交通部发布的有关标准、规范或与设计图纸的要求不一致时，应以交通部发布的有关标准、规范、设计图纸为准，并请将使用过程中存在的问题及时函告江苏省交通厅公路局（南京市石鼓路69号，邮政编码：210004；联系电话025fax）），以便重新修订时参考。 总 目 录 一、工程监理文书签批程序 二、承包人用表（编号A） 三、监理工程师用表（编号B） 四、道路工程质量检验单（编号C-1） 五、桥梁工程质量检验单（编号C-2） 六、交通安全设施和环保工程质量检验单（编号C-3） 七、施工检查记录表（编号D-1） 八、施工质量检测结果汇总表（编号D-2） 九、施工质量检验单（编号D-3） 十、试验用表（编号D-4） 十一、财务支付月报用表（编号E） 十二、房建工程项目用表（编号F） 十三、质量检验评定表（编号H） 204国道赣榆段 工程 工程监理文书签批程序 编号 名 称 报 送 范 围 份 数 备 注 驻地监理 工程师 总监 业主 承包人 A-1 施工组织设计报审表 ○ ● △ 3 A-2 动员预付款支付申请表 ○ ● △ 4 报业主审批 A-3 施工技术方案报审表 ○ ● △ 3 A-4 施工放样报验单 ● △ 2 A-5 建筑材料报验单 ● △ 2 A-6 进场设备报验单 ● △ 2 A-7 分包申请 ○ ○ ● △ 4 A-8 工程开工申请单 ●或○ ⊙或● △ 3 A-9 承包人每旬工作计划 ● ⊙ △ 3 A-10 中间检验申请单 ● △ 2 A-11 工程报验单 ● ⊙ △ 3 A-12 合同外工程单价申报表 ○ ○ ● △ 4 A-13 计日工单价申报表 ○ ● △ 3 A-14 材料价格调整申报表 ○ ○ ● △ 4 业主根据本市情况审批 A-15 工程计量表 ○ ● △ 3 A-16 计量支付数量汇总表 ○ ● △ 3 A-17 合同工程月计量申报表 ○ ● △ 3 A-18 合同外工程月计量申报表 ○ ● △ 3 A-19 计日工月计量申报表 ○ ● △ 3 A-20 索赔申报表 ○ ○ ● △ 4 A-21 复工申请 ○ ● △ 3 A-22-1 一般设计变更报审表 ○ ○ ● △ 5 报江苏省交通厅公路局备案 A-22-2 重大设计变更报审表 ○ ○ ○ △ 5 报江苏省交通厅公路局审批 A-23 事故报告单 ○ ○ △ 4 报送业主 A-24 延长工期申报表 ○ ○ ● △ 4 A-25 交工报验单 ○ ● △ 4 报送业主 A-26 缺陷责任期终止工程报验单 ○ ○ ● △ 4 A-27 承包人申报表（通用） ●或○ ⊙或● △ 4 报送业主 A-28 承包人回复单 ○ △ 2 说明：1、承包人发出的文件主送驻地监理工程师。 2、表中符合：△—发件，○—审查，●—审批，⊙—报备，□—收件。 204国道赣榆段 工程 工程监理文书签批程序 编号 名 称 报 送 范 围 份 数 备 注 驻地监理 工程师 总监 承包人 B-1 监理工程师通知（通用） □ △ □ 3 B-2 合同外工程通知单 □ △ □ 3 B-3 计日工通知 □ △ □ 3 B-4 设计变更通知 □ △ □ 5 一般设计变更业主批准，报备江苏省交通厅公路局； 重大设计变更江苏省交通厅公路局批准 B-5 工程检验认可书 △ ⊙ □ 3 B-6 移交证书 □ △ □ 4 由业主签发 B-7 缺陷责任期终止证书 □ △ □ 4 报备业主 B-8 索赔审批书 □ □ □ 4 报业主签发 B-9