执业医师生物化学真题讲述.doc

基础：占10%；人文、预防：各占5%；临床：占80% 总原则：难度略降，覆盖面增加。 实践技能考核： 基本不变 医学综合笔试改名为医学综合考试（可能会加入技能操作部分内容） 分为预防、基础、专业三部分，大的分类还是将内、外、妇产整合，儿科单独列出。 2013年考试大纲变化： 1. 医学伦理、医学法规变化不大。 2. 生化：基因信息传递、癌与抑癌基因、信号传导三个方面，基层建议删除，专家组要进一步讨论。 3. 生理学变化不大。 4. 病理学变化不大。 5. 解剖知识融入系统。 6. 药理学增加了抗生素、激素使用原则。 7. 医学心理学保留心理评估的概述。测验分类、常用信度删除。心理治疗只保留 8. 预防医学： 统计学方法保留 。 t检验、卡方检验、队列研究专家建议删掉。 疾病的分布影响因素改为流行病学资料来源与分布，增加健康相关资料的来源。 环境医学（除了社区环境以外、还增加了环境卫生内容，主要包括环境因素对健康的危害。 9. 疾病的症状和体征内容融入各个系统的考核之中。 10. 呼吸系统：心肺复苏改为心脏骤停。 11. 消化系统基本上无变化。 执业总分600分，600道单项选择题。 2)考试科目及各科分值 临床类包括公共科目、基础科目、临床科目三个版块： 公共科目：卫生法规、预防医学、医学心理学、医学伦理学l0％ 基础科目：生理、病理、药理、生化、微免(助理不考)， 15％ 临床科目：内科、外科、妇产科、儿科，75％ 其中内、外、妇、儿比例为32％、23％、9．5％、l0．5％。其中基础和公共科目失分率较高。 中医类专业基础、公共、临床学科的比例与之相同。 B 5-磷酸核糖.NAPH+H+ C 3-磷酸甘油醛，6-磷酸果糖 D 6-磷酸葡萄糖，6-磷酸葡萄糖酸内酯 E 5-磷酸核酮糖，O2 1285、糖原合成时活性葡萄糖的形式是( D ) A 6-磷酸葡萄糖 B CDPG C GDPG D UPG E 葡萄糖 1572、糖异生的关键酶是 E A 果糖二磷酸酶 B 磷酸化酶 C 磷酸果糖激酶 D 异柠檬酸脱氢酶 E 8-磷酸葡萄糖脱氢酶 1626、在下列三羧酸循环的反应中，产生ATP最多的步骤是( A ) A α-酮戊二酸→琥珀酸 B 异柠檬酸→α-酮戊二酸 C 柠檬酸→异柠檬酸 D 琥珀酸→苹果酸 E 苹果酸→草酰乙酸 1742、糖酵解过程中催化ATP生成的酶是( A ) A 丙酮酸激酶 B 磷酸果糖激酶-1 C 磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶 D 葡萄糖激酶 E 磷酸化酶激酶 酶 16、关于pH对酶促反应速度影响的论述中，错误的是(D) A 最适pH是酶促反应速度最大时的环境Ph B 最适pH不是酶的特性常数 C pH过高或过低可使酶发生变性 D 最适pH是酶的特性常数 E pH影响酶、底物或辅助因子的解离度，从而影响酶促反应速度 16、关于pH对酶促反应速度影响的论述中，错误的是(D) A 最适pH是酶促反应速度最大时的环境Ph B 最适pH不是酶的特性常数 C pH过高或过低可使酶发生变性 D 最适pH是酶的特性常数 E pH影响酶、底物或辅助因子的解离度，从而影响酶促反应速度 磺胺药的抗菌机制是() A 抑制转肽酶 B 抑制二氢叶酸合成酶 C 抑制NA回旋酶 D 抑制二氢叶酸还原酶 E 抑制RNA多聚酶 134、有关辅酶的叙述正确的是(E) A 一种辅酶只能与一种酶蛋白结合 B 不参与质子、电子及化学基团转移 C 可决定酶的特异性 D 为一种高分子化合物 E 与酶蛋白结合比较疏松 398、有机磷酸酯农药抑制的酶是(B) A 异柠檬酸脱氢酶 B 胆碱酯酶 C 己糖激酶 D 柠檬酸合成酶 E 琥珀酸脱氢酶 482、构成磷酸吡哆醛辅酶的维生素是(B) A B12 B B6 C PP D 2 E B1 835、有机磷酸酯农药抑制的酶是( D ) A 琥珀酸脱氢酶 B 柠檬酸合成酶 C 己糖激酶 D 胆碱酯酶 E 异柠檬酸脱氢酶 1314、下列有关酶的论述中错误的是( C ) A 酶有高度的催化效率 B 酶由活细胞产生，但在试管中仍有催化效能 C 酶能催化化学上不可能进行的反应 D 酶具有代谢更新的性质 E 酶有高度的专一性 1545、有关酶活性中心的叙述中错误的是( C ) A 底物在此转变为产物 B 具有结合基团 C 酶分子中所有的必需基团均存在于活性中心上 D 具有催化基团 E 是酶分子特定的空间结构区域 核酸 72、下列属于终止密码的是(B) A AUGAGAGAU B UAAUAGUGA C UAAGA D UUUUUCUUG E CCCGGG 72、下列属于终止密码的是(B) A AUGAGAGAU B UAAUAGUGA C