牙周病的防护分解.ppt

优雅的环境 优质的服务 青岛市立医疗集团口腔医学中心 赠言： 健康是人生最大的幸福； 牙好是人生的终生财富。 健康始于《齿》； 牙好在手中。 愿健康的牙齿伴你终生 谢谢聆听！ * 牙周病的评估与口腔护理 青岛市市立医院 口腔医学中心 刘家宁 “鸡初鸣，全盥漱” 中华民族是世界上最早提倡 每天早晚刷牙的民族 口腔卫生的含义 牙齿的基本生理功能 咀嚼 民以食为天 食以齿为先 面容和形象 人不能成为“无齿之徒” 发音 牙齿是发音的重要器官 表达感情的重要器官 牙病主要分为六大类 龋齿 牙周疾病 牙齿缺失 牙齿错合畸形 智齿阻生（冠周炎） 牙颈部楔型缺损 本节重点 牙周病的发病原因 牙周病人的评估 牙周病的危害与口腔护理 ★ 人类的口腔是细菌的天堂 人类机体内外有四大菌库 皮肤 胃肠道 口腔 阴道 其中口腔中的细菌种类和数量最多 牙周病是万恶之源 人类口腔中有500多种细菌 1毫升唾液中约有1亿~1亿2千万个细菌 1毫克菌斑中约有一百亿个细菌 口腔卫生很好的人，其口腔中的细菌也有500亿~2000亿个 口腔卫生差者可高达10000亿个以上 皮肤可强有力地阻挡和过滤细菌的侵入，而口腔中的细菌则极易 侵入牙周组织 什麽是牙周疾病呢？ 简单说来就是发生在牙根周围组织的疾病，它主要包括三种最主要的组织：一是牙龈，俗称“牙肉或牙花子”；二是牙周膜，就是包围在牙根表面的一层特殊的、很薄的纤维组织；三是牙槽骨，牙槽骨是支撑牙齿、维持牙齿稳固最重要的骨组织。 牙周疾病的发生 原因有很多，如遗传倾向，营养因素，免疫功能，牙齿的咬合关系等等 最主要的病因是口腔卫生不良，长期的口腔卫生不好是牙周疾病的首要因素 牙周疾病是完全可以预防的 牙周疾病是完全可以治疗的 牙周病人的评估 1.口腔卫生情况: 早期的牙周疾病 刷牙时牙龈出血 口臭、牙结石形成 牙龈发红、水肿 进一步发展 炎症势必向深部发展 直接破坏牙周膜和牙槽骨，使牙肉和牙根分离 牙齿松动，最终牙齿脱落。 牙周病人的评估 2.个体因素(包括生活方式、系统疾病、心理因素）均可影响患者的防御机制，引发牙周疾病。 伴有2型糖尿病的慢性牙周炎患者 牙周病人的评估 3.精神压力不仅降低机体的抵抗力，而且可以改变个体的生活方式，如可能忽略口腔卫生，致使菌斑堆积过多而加重牙周炎。 牙周疾病的评估 从牙龈沟内长期、不断地分泌炎性分泌物和脓液 进一步加重牙周膜和牙槽骨的破坏和萎缩 其破坏的速度主要取决于炎症的程度和时间，炎症的时间越长牙槽骨的破坏也越重，形成了疾病的恶性循环 最终就不可避免地造成牙齿的松动，若任其发展将导致牙齿的脱落或者不得以而拔除 牙位漂移 慢性牙周炎中期X线表现 重度慢性牙周炎X线表现  牙周病的危害与维护 牙周病的危害 其中的慢性牙周炎是导致中老年人牙齿丧失的主要疾病 患病率极高 严重危害全身健康 是往往不被人注意的慢性疾病 治疗复杂 ，需要终生的维护 牙周病对全身健康的危害 慢性牙周炎是一个长期的慢性过程 慢性牙周炎往往危害几颗甚至全口牙 它对全身健康的影响 牙周疾病的维护 牙周疾病重在预防和早期治疗，有病早治花钱少，省时间效果好 其治疗极为精细，较为复杂，专业性很强 实施口腔卫生指导，进行牙周洁治、根面刮治、调整咬合关系、固定松牙等基础性治疗 全身和局部用药，但仅起辅助作用 必要时应做牙周手术治疗。 牙周疾病的维护 对牙周病的治疗一定要认识到其治疗的长期性、复杂性、和必要性 慢性牙周炎它需要终生的治疗和维护 系统性治疗结束后，每三个月应复查一次，适时采取有效的对策，巩固其疗效 松动的牙切不可轻率拔除 大多数松动牙经过系统、合理的治疗，均能阻断疾病的发展，使牙齿趣于稳固，引导牙槽骨的再生 极度松动、已完全丧失功能、且对邻牙造成危害的患牙不可姑息，应尽早拔除，以免造成更大的危害。 牙周炎治疗前后比较 牙周疾病的治疗更需要患者的密切配合 医师所做的一切治疗，只有在良好的口腔卫生条件下才能有效 患者的主动性和密切配合是取得理想效果的关键 掌握正确的刷牙方法 防牙病于未然 刷好牙首先选