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目录 骨盆分界 1.浅层(骨盆底) 3.深层 (盆膈) (三)输卵管 第二章 女性生殖系统解剖及生理 第一节 女性生殖系统解剖 (三)输尿管:长约30cm,在腹膜后从肾盂开始沿腰大肌向下,在髂外动脉的前方进入盆腔,下行经阔韧带底部向前、向内,在距离子宫颈约2cm处,从子宫动脉下方穿过,与子宫动脉交叉后进入膀胱,妇产科手术时应高度警惕以免损伤输尿管。 第二章 女性生殖系统解剖及生理 第一节 女性生殖系统解剖 (四)直肠:长约15~ 20cm,直肠前壁与阴道后 壁相贴,因此阴道后壁损 伤可累及直肠,易发生直 肠阴道瘘。肛门距阴道外 口很近易引起上行感染。 肛管长约2~3cm,周围有 肛门内、外括约肌,妇科 手术及分娩时均应避免损 伤。 第二章 女性生殖系统解剖及生理 第一节 女性生殖系统解剖 (五)阑尾:长7~9cm, 位于右髂窝内,右侧附 件与其相邻,因此,妇 女患阑尾炎时可能累及 到输卵管和卵巢,两者 的感染可相互影响。妊 娠期阑尾的位置可随子 宫的增大而逐渐向外上 方移位。 阑尾 第二章 女性生殖系统解剖及生理 第一节 女性生殖系统解剖 (一)血管:女性 生殖器官的血液供 应,主要来自卵巢 动脉、子宫动脉、 阴道动脉及阴部内 动脉,各部位静脉 均与同名动脉伴行, 但数量较多,在相 应器官周围形成静 脉丛且互相吻合, 所以盆腔感染易于蔓延。 【血管、淋巴及神经】 骶正中动脉 阴部内动脉 直肠下动脉 子宫动脉 阴道动脉 输尿管 直肠 直肠子宫陷凹 肛门外括约肌 骶外侧动脉 臀上动脉 臀下动脉 髂外动脉 髂内动脉 髂内动静脉 髂外动静脉 脐动脉 闭孔神经 闭孔动脉 膀胱上动脉 子宫园韧带 卵巢 输卵管 子宫动脉 子宫 尿道 阴道 小阴唇 第二章 女性生殖系统解剖及生理 第一节 女性生殖系统解剖 (二)淋巴:女性生殖 器官具有丰富的淋巴管 和淋巴结,均伴随相应 的血管而行。主要分为 外生殖器淋巴与内生殖 器淋巴两大组。当生殖 器官发生感染和肿瘤 时,往往沿各该部回流 的淋巴管传播,导致相 应淋巴结肿大。 入乳糜池 腰淋巴结 骶淋巴结 髂总淋巴结 髂内淋巴结 子宫园韧带 髂外淋巴结 腹股沟浅淋巴结 腹股沟韧带 尿道口 阴道口 第二章 女性生殖系统解剖及生理 第一节 女性生殖系统解剖 (三)神经:支配外生殖器的神经主要为阴部神 经,含有感觉神经纤维和运动神经纤维,与阴部内 动脉并行。 内生殖器主要由 交感和副交感神经所 支配;另外,子宫平 滑肌有自律活动,完 全切断其神经后仍有 节律性收缩,并能完 成分娩活动。 左腹下神经 下腹下(盆丛) 输卵管 卵巢 耻骨联合面 膀胱 膀胱丛 子宫阴道丛 子宫(拉开) 髂外动脉 右、左骶交感与神经节 梨状肌 骶内脏神经 (交感神经) 阴部神经 盆内脏神经 (副交感神经) 坐骨(尾骨肌) 直肠丛 直肠(拉开) 返回目录 第二章 女性生殖系统解剖及生理 第二节 女性生殖系统生理 第二节 女性生殖系统生理 【妇女一生各阶段的分期及生理特点】 老年期 儿童期 青春期 性成熟期 围绝经期 第二章 女性生殖系统解剖及生理 第二节 女性生殖系统生理 (一)新生儿期 出生后4周内 胎儿期:母体性激素、胎盘激素影响 出生后:乳房略大 、少量阴道出血(激素水平骤降) (二)儿童期 1.出生4周至12岁的婴幼儿。 2.10岁以前 体格生长发育很快,生殖 器幼稚型阴道狭长;子宫小, 子宫颈长,宫体:宫颈=1:2; 输卵管弯曲、细长;卵巢长而 窄,卵泡仅低度发育即萎缩、退化。 3.10岁以后 卵巢有少量卵泡发育,并分泌性激素,但不成 熟、不排卵。乳房和内外生殖器开始发育,女性特 征开始出现。 第二章 女性生殖系统解剖及生理 第二节 女性生殖系统生理 第二章 女性生殖系统解剖及生理 (三)青春期 从月经初潮至生殖器官逐渐发育成熟的时期 世界卫生组织规定青春期为10~19岁。 生理特点:全身发育迅速 第一性征明显 第二性征形成 月经来潮 青春期激素水平的变化 月经来潮是青春期开始的重要标志 第二节 女性生殖系统生理 第二章 女性生殖系统解剖及生理 (四)性成熟期(生育期) 一般从18岁开始,历时30年左右。 生理特点: 性功能旺盛,卵巢功能成 熟并分泌性激素,已建立规律 的周期性排卵。生殖器官各部 和乳房都有不同程度的周期性 改变。 第二节 女性生殖系统生理 第二章 女性生殖系统解剖及生理 (五)围绝经期 围绝经期是妇女卵巢功能逐渐衰退,由性成熟期进入老年期的一个过渡阶段,始于40岁,历时10
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