医院成本变化与管研讨.ppt

医院成本变化与管理方法 质控科 刘琼 成本节约格言： 节约是美德 节约是效益 节约是医院发展的动力 什么是医院成本？ 是指医院在为患者提供医疗服务过程中所发生的各种耗费. 成本怎么管？ 就目前在公立医院成本管理是——空白 谁能率先实施，谁就会领先 建议：院长要像重视医院质量一样重视成 本管理和控制。 *切记：任何一个系统代替不了管理 成本节约名言:节约靠大家，能源大家享 院长要做的事——管理 建立“低成本、低费用、高效益”的医院经营模式，运动降低经营成本工具，让医院走低成本经管理之路，让医院社会效益和经济效益倍增。 成本节约名； 成功需要成本，时间也是一种成本，对时间的珍惜就是对成本的节约! 成本怎管？ 员工明确！！ 医院经济收益=收入-成本 收入是一个铁指标 例： 如果医院的业务收入为10，成本为9， 那么收益就是1，10-9=1，但是我们把 9降低，想尽一切办法降低成本，最后 医院的成本降到了8左右，那么医院收 益就是10-8，降低10%，等于2，医院 的收益一下翻了。 成本节约名言：省一点能源，多一点资源! 切记！ 一名优秀的员工，要有责任心和主人心，即主人翁意识，主人翁意识就是将公家的事当成自己的事去完成，将公家的东西当成自己的东西去爱护，去节约。 成本节约名言： 节约靠大家，能源大家享！ 医院全成本管理 医院全成本的概念 横向：全部科室——全部单元 纵向：医院—科室—单元—项目—病种 内容：构成成本的所有成本项（一个都不能少） 过程：核算，分析，预算，控制循环 理念：全成本核算与绩效考评结合 成本节约名言： 水是不可替代的宝贵资源！ 一、加强对医院资产的分级管理，防止资产流失。 二、准确及时地计算医院的成本费用和消耗，客观反映不同服务对象的医疗需求。 三、合理分配卫生资源，以最少的投入，取得最大的社会效益和经济效益。 四、为医院的经营决策和奖酬分配提供信息 节约名言；节省下来多少，就是得到多少！ 医院的分类 医疗成本分 1.变动成本：如卫生材料，化验 试剂，低耗品，药品等。 2.固定成本（又称固定费用）人 员工资，设备折扣，水电费等 总成本=变动成本+固定成本 可控成本—通过自己的行动能有效的影 响一项成本的数额。例如：A4白纸 成本节约名言:节约本身就是一宗财产 一、当前医改对医院最重要的影响因素 1.药品取消加成 2.支付制度改革 ,限制费用（合疗、医保报销比例） 3.提高服务收费价格 4.社会资本进入医疗领域，挣钱的拿走了，不挣钱的留给了公立医院 5.多点执业让医生难管理 6.绩效工资政策：（教授这样说：在提高骨干绩效的同时，也要提高其它员工的绩效，要么做不好。） 面临：大家思考 为什么材料成本越来越高？ 为什么药品比例控制不住？ 如何做到既要让员工多拿钱又要降低人力成本？ 成本节约名言： 呼唤节约意识， 倡导节约行为！ 二、医院成本变化趋势 1.人力成本大幅度增加 2.管理成本大幅度增加 3.一次性材料取代重复使用材料 （教授讲：只要操作流程对—不进入人体内的一次性用品可以重复使用，但必须一人一套，如雾化吸入管，吸氧管。） 4.昂贵材料取代传统材料（商家抓住医院这个 市场） 5.封闭材料取代开放材料 如：用他的仪器，就得用他的配套材料、试剂、经销商把大部利润赚走（如血糖试纸）医院基本是包本。 三、医院成本结构 人力成本—不可控制 药品成本—要控制 医院要发展，必须重 医用成本—要控制 点控制这3个成本，只 试剂成本—要控制 有降低控制这3个成本 效益才能提高 切记： 水电办公成本—不能把重点放在控制水电成本上，变化不大。 切记：医院利润公式 利润=收入-成本（收入是铁指标） 思考题？ 钱是赚回来的， 还是省回来的？ 成本节约名言：请珍惜每一点资源（成本） 四、医院主要成本排序 1.药品—比例降点 2.人力成本 3.材料：要控制 4.试剂 5.超标准费用（如：医保欠费不给就是成