第四章消毒和灭菌概述.ppt

第四章 消毒和灭菌 消毒与灭菌的基本概念及要求 消毒与灭菌方法 影响消毒与灭菌的因素 第一节 消毒与灭菌基本概念及要求 消毒 disinfection 灭菌 sterilization 第一节 消毒与灭菌基本概念及要求 抗菌 防腐 第一节 消毒与灭菌基本概念及要求 杀灭 抑制 第一节 消毒与灭菌基本概念及要求 灭菌标准 第一节 消毒与灭菌基本概念及要求 常用的消毒术语 1、医院消毒 2、疫源地消毒 3、随时消毒 4、终末消毒 5、预防性消毒 6、工业消毒、灭菌 医院消毒（disinfection in hospital）：杀灭或清除医院环境中和物体上污染的病原微生物的过程（目的：防止医院感染的发生） 疫源地消毒（disinfection of epidemic focus）：对存在或曾经存在传染源的场所进行的消毒（目的：杀灭或清除传染源排除的病原体） 随时消毒（concurrent disinfection）：有传染源存在时对其排除的病原体可能污染的环境和物品及时进行的消毒（目的：及时杀灭或清除病人排除的病原微生物） 终末消毒（terminal disinfection）：传染源离开疫源地后进行的彻底消毒 预防性消毒（preventive disinfection）：对可能受到病原微生物污染的物品和场所进行的消毒 第二节 物理消毒与灭菌方法 第二节 消毒与灭菌方法 第二节 消毒与灭菌方法 第二节 消毒与灭菌方法 第二节 消毒与灭菌方法 干热灭菌法 焚烧：废弃物品，纸张、尸体 烧灼：接种环、试管口 干烤：干烤箱，160 °C ～170°C/2h 杀死芽胞，耐高温、耐干燥物品 如玻璃制品（培养皿） 第二节 消毒与灭菌方法 在同一温度下， 湿热效力比干热大，这是因为： （1）湿热中细菌菌体蛋白较易凝固； （2）湿热的穿透力比干热大； （3）湿热的蒸汽有潜热存在。水由气态变为液态时释放出的潜热，可迅速提高被灭菌物体的温度。 第二节 消毒与灭菌方法 1、巴氏消毒法（pasteurization） 61.1~62.8℃ 30min；71.7℃ 15~30s。 2、高压蒸气灭菌法（autoclaving） 121.3 ℃ 15~20min 可杀灭包括芽胞在内的 所有微生物。 3、煮沸法：100℃ 5min杀死细菌繁殖体。 ⑴ 高压蒸气灭菌法 高压蒸气灭菌器 121.3 °C /20min， 15磅1.05kg/cm2 （103.4kPa） 是最常用最有效的灭菌方法 用途：耐高温、耐高压、耐潮湿物品 ?手术衣、手术器械、纱布敷料、生理盐水、玻璃制品、普通培养基 ⑵ 巴氏消毒法 巴斯德创立 杀灭病原微生物而不破坏其中不耐热营养成分 61.1 °C ～62.8 °C /30min或71.7 °C /15～30s 牛奶、酒类的消毒 ⑶ 流通蒸气消毒法 阿诺蒸锅或蒸笼 只杀死繁殖体，不能杀死芽胞 100 °C /30min ?食品的消毒 ⑷ 间歇蒸气灭菌法 阿诺蒸气灭菌器 100 °C /30min 100 °C /30min 100 °C /30min ?可杀死芽胞 ?不耐高温营养物质：血清培养基、鸡蛋培养基 ⑸ 煮 沸 法 消毒：100 °C /5min 灭菌：100 °C /2～3h，可杀死芽胞 ?餐具、饮水、注射器消毒 加入2％碳酸钠(Na2CO3 )可提高沸点105 °C ，防止金属生锈 第二节 物理消毒与灭菌方法 第二节 物理消毒与灭菌方法 第二节 物理消毒与灭菌方法 辐照应用 第二节 物理消毒与灭菌方法 第二节 消毒与灭菌方法 过 滤 滤菌器 滤膜孔经0.2μm 消毒： 液体：血清、抗生素、酶 不能除去病毒、支原体、L型细菌 微生物对化学消毒剂的耐受力 第三节 化学消毒与灭菌方法 常用消毒剂的杀菌机制 使菌体蛋白变性或凝固 干扰微生物酶系统和影响其代谢 损伤细胞膜 选择原则 效果好 毒力低 便宜 消毒剂的主要种类 第三节 化学消毒与灭菌方法 常用液体消毒剂 一、含氯消毒剂：可杀灭所有类型的微生物 二、过氧化物类消毒剂 过氧化氢等，与细菌的酶结合使之失去活性。 过氧乙酸 对细菌繁殖体和芽胞、真菌、 病毒都有杀灭作用（可用于空气消毒）。 三、碘类消毒剂：卤化菌体蛋白质形成沉淀，杀灭微生物 碘酊：碘溶于乙醇 碘伏：碘与表面活性剂的不定型结合物 四、醇类消毒剂（乙醇、异丙醇） 第三节 化学消毒与灭菌方法 常用液体消毒剂 五、醛类