醋酸钙降血磷详解.ppt

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2016-07-20 发布于湖北
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醋酸钙降血磷详解.ppt

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;服药前后血磷、血钙变化;服药前后血磷、血钙变化;病史介绍：;存在问题：;曾经治疗方案：;调整治疗方案：;调整方案后化验：;;醋酸钙对血钙的影响如何呢？;思考：;高血磷与全因死亡;药理作用：醋酸钙为磷结合剂，在消化道中与食物中的磷酸根结合成不易吸收的磷酸钙，减少磷的吸收，从而降低血中磷的浓度和由于血磷过高所致的甲状旁腺激素分泌过多。与其它钙制剂相比，本品与磷的结合能力强且不易造成高钙血症。 ;降磷药物比较：;与含钙的磷结合剂比较;GUIDELINE 5. USE OF PHOSPHATE BINDERS IN CKD ：;醋酸钙 VS 碳酸钙临床研究结论二; 与含钙的磷结合剂比较;Kidney International，Vol.65(2004) pp.1914-1926;病例研究;CARE Study;CARE Study; 醋酸钙降低血磷和钙磷乘积比盐酸司维拉姆更有效。分析结果表明，在没有高钙血症的血透病人中醋酸钙是治疗高磷血症的第一选择。 Calcium acetate controls serum phosphorus and calcium-phosphate product more effectively than sevelamer hydrochloride. Cost-benefit analysis indicates that in the absence of hypercalcemia, calcium acetate should remain the treatment of choice for hyperphosphatemia in hemodialysis patients.;碳酸钙 VS 碳酸镧; Thank You！